定 喘 汤　　▲▲

定 喘 汤　　▲▲

〖方源〗　《扶寿精方·痰门》：“定喘汤专治齁喘，取效甚速。金陵浦舍真方。” 〖组成〗　 白果去壳，砸碎炒黄，二十一枚（9g）　　麻黄三钱（9g）　　苏子二钱（6g）　　甘草一钱（3g） 　　　　　　款冬花三钱（9g）　　　　　　　　　 杏仁一钱五分（9g） 桑白皮三钱（6g）　黄芩一钱五分（6g） 　　　　　　半夏三钱（9g） 〖用法〗　 水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时，徐徐服。 〖方歌〗　 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 　　　　　 苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热喘哮尝。 5top 〖主治〗　 哮喘。咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。 〖功用〗　 宣肺降气、清热化痰。 ［病机分析］ 5top 　 　　　┌麻黄──宣肺定喘，兼解表寒 　君　│ 　　　└白果──既能补肺气，又能收敛肺气，故可敛肺定喘、祛痰止咳。 　　　┌杏仁──泻肺气之逆，而平喘咳，润大肠之燥而通便秘。 　　　│ 　　　│苏子──纯阳之草。宽中利气，消痰定喘。　 　　　│ 　臣　│　　　　　　　　　　┌润肺下气 　　　│款冬花──辛温入肺经│　 　　　│　　　　　　　　　　└化痰止嗽 　　　│ 　　　└半夏──降气燥湿化痰。 　　　┌桑白皮──清热肃肺 　佐　│ 　　　└黄芩──清肺中之热 　　　 　使　　甘草──调和诸药。 　◆本方特色：麻黄、白果两药合用，一散一收，既能增强平喘之功，又可防麻黄辛散太过耗伤肺气，共为君 　药。 ［定喘汤与苏子降气汤比较］ 　　　　　　［定喘汤与小青龙汤比较］ 5top 　　1．本方主治外感风寒，痰热内蕴之哮喘。以痰多色黄，微恶风寒，苔黄腻，脉滑数为证治要点。 　　2．若无表证者，麻黄可减量应用，取其宣肺定喘之功；痰稠难出者，可酌加瓜蒌、胆南星等以增强清热化痰之力；肺热重者，可酌加石膏、鱼腥草等以清泄肺热。 　　3．支气管哮喘、慢性支气管炎等属痰热蕴肺者，可加减使用之。 5top 　　哮喘日久，肺肾阴虚者，不宜使用本方。 5top 　　《成方便读》：“夫肺为娇脏，畏热畏寒，其间毫发不容，其性亦以下行为顺，上行为逆。若为风寒外束，则肺气壅闭，失其下行之令，久则郁热内生，于是肺中之津液，郁而为痰，哮嗽等疾所由来也。然寒不去则郁不开，郁不开则热不解，热不解则痰亦不能遽除，哮咳等疾，何由而止？故必以麻黄、杏仁、生姜开肺疏邪，半夏、白果、苏子化痰降浊，黄芩、桑白皮之苦寒，除郁热而降肺，款冬、甘草之甘润，养肺燥而益金。数者相助为理，以成其功，宜乎哮喘痼疾，皆可愈也。” 　　临床报道：用定喘汤治疗慢性喘息性气管炎100例，每日1剂，连服10剂为1个疗程，个别继发感染者，酌加鱼腥草、蒲公英，服药期间不同时服用其他药物，且均在发作期接受治疗，经1个疗程治疗。结果：显效占83%，好转占14%，近期疗效总有效率为97%。本方确有较好的平喘、止咳、祛痰作用（新医学，1972；9∶14）。