行气 降气 小　结

行气     降气    小　结

①越鞠丸为治气、血、湿、食、痰、火六郁轻证而设，以治气郁为主。本方不配化痰药而能治痰郁者，因气郁则湿聚痰生，若气机流畅，五郁得解，湿邪得去，则痰郁亦随之而解，故方中不另配化痰之品。 　　②半夏厚朴汤中半夏配厚朴，一散痰结，一行气滞，共为君药，有相辅相成之妙。方配苏叶者，以其芳香行气，既可理肺化痰，又可舒肝散郁，而非表散外寒之用。 　　③瓜蒌薤白白酒汤方中瓜蒌配薤白，具宽胸涤痰、通阳散结之用，是治胸痹、胸痛之要药，白酒辛散温通，行气活血，增强薤白行气通阳之功。 　　④厚朴温中汤配伍以温中行气而除满为重点，方用草豆蔻者，既助君药厚朴行气消胀、燥湿除满，又协干姜温脾暖胃以散中寒。 　　⑤苏子降气汤组方体现了标本兼顾、上下并治、以治上为主的特点。方用苏子配半夏、厚朴、前胡，降气祛痰、平喘止咳，以治寒痰壅肺之上实为主，再以肉桂配当归治肾阳不足之下虚的喘咳。其中当归又可治咳逆上气，并非专为补养营血而设。但全方性偏温燥，且以治实为主，故肺热痰喘或肺肾两虚之喘，均不相宜。 　　⑥定喘汤中体现散收配伍的药是麻黄与白果。麻黄宣肺散邪，白果收敛肺气，二药相伍，白果之收，可防麻黄耗散肺气；麻黄之散，可制白果收敛恋邪，相反相成，且平喘止咳效用大为增加。 　　本方与苏子降气汤均有降气、祛痰、平喘之功，均可治疗喘咳，但运用有别。苏子降气汤降气作用较定喘汤为强，偏于温化寒痰，兼有温肾纳气之效，故临床常用于寒痰阻肺、肾阳不足之上实下虚喘咳证；本方于降气之中寓宣散，兼宣肺发表之功，偏清化热痰，无温肾之力，临床常用于外寒束肺、痰热内蕴之喘咳证。 　　⑦旋覆代赭汤是为胃虚气逆、痰浊中阻之呕、呃、痞而设，临床运用应与橘皮竹茹汤、丁香柿蒂散相鉴别。三方均有降逆止呕、补虚益胃之功，均可治胃虚气逆的呕、呃 ，但旋覆代赭汤长于化痰，橘皮竹茹汤长于清热，丁香柿蒂散长于温中。故旋覆代赭汤多治痰阻气逆之呕吐，吐涎沫，苔白滑，脉弦而虚；橘皮竹茹汤多治虚热气逆之呕呃，干呕无物，舌嫩红，脉虚数；丁香柿蒂汤多治胃寒气逆之呕呃，伴胸痞、舌淡、脉迟。