卫气营血及主要作用

卫气营血及主要作用

卫气营血及主要作用

1、营卫气血生成与分布：

人之营卫，皆在太阳部位，卫主皮毛，皮毛之内，有白膜一层，名为腠理，腠理之内，遍布微丝血管，即营也。卫气营血是讲人体营养作用，和卫外机能，及气血循环的基本理论。后世温病学，运用卫气营血作为病症归类方法，与划分疾病深浅程度，作为辨证论治依据。

（1）营：有运营和营养之义。是人体有营养作用的物质。

《灵枢》营卫生会篇说：“人受于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆及受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。”又说，“营者水谷之精气也。”

《灵枢》营气篇说：“营气之道，纳谷为宝，谷入于胃，乃传之肺。流溢于中，散布于外。精传者，行于经隧，常营无已，终而复始。”

以上说营的生成来源，是由饮食，水谷，通过脾胃消化，吸收其中精微，化生而成。所以营的本身，是水谷中的精气。它的分布，是由胃传肺，从肺输布于血脉之中，运行全身，循环不息。

（2）血：《灵枢》决气篇说：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”

《灵枢》邪客篇说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化之为血，以营四末，内注五脏六腑。”

因此，血的来源，是水谷之精气（津液）具体言，就是营气与津液相结合，通过中焦气化作用而成。而血又与营气一起行于血脉之中，内注五脏六腑，外养四肢百骸，全身无所不受其营养。

营和血，都来源于水谷精气，都生成于中焦，合行于经脉。但生成过程，却有先后之不同，在形态性质上，也有一定区别。

（3）卫：有捍卫，保护意义，它是人体一种保卫作用物质。卫和营，同样是由饮食水谷，同过脾胃消化，吸收化生而成的。它的运行道路，与营有所不同，营在脉中，而卫在脉外。

《灵枢》痹论：“卫者水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。”《灵枢》邪客篇说：“卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。”可知，卫气的本质，是水谷之气，雄厚强悍的部分，其性流利，运动迅速。它分布在脉道之外，达于四肢，循行于皮肤分肉之间。至于肓膜，散布于胸腹之间。

（4）气：气的意义颇为广泛。这里主要说的是人体的“真气”。人身气来源：1是天空之气，由肺呼吸而来；2是水谷之气，由饮食通过脾胃消化吸收而来。《灵枢》刺节真邪篇说：“真气者，所受于天，与水谷并而充身也。”它有充养全身的功能。由于它的分布和作用不同，而名称亦不同。

2、营卫气血的主要作用：

（1）营和血，虽有某些不同，但在功用上，两则是密切联系的。周流循环，营养全身：

凡人体皮毛、骨肉、脏腑，没有血的营养，不能产生活动。血有营养作用，血盛则形体亦盛，血衰则形体亦衰。血脉调和，循环流利，才能使全身肌肉、筋骨、关节等强壮有力，运动自如。所以两眼能视，两足能行，两手能握，皮肤润泽，都是受血灌溉之故。但血液的调和及循环与气有直接关系。

古人说：“气为血之帅。”又说：“气行血自行。”指出血液所以能周流不息，滋养全身，是全赖气的推动作用。

《素问》痹论说：“营者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑。”因此说，营的作用主要是营养人体。血和营，在功能上，是不可分割的。

如营卫的运行，涩滞不畅，血脉空虚，则经脉、皮肤、肌肉等得不到营气血液的营养，便产生不知痛痒，而麻木的症状。倘使邪气侵犯血脉，营气的运行不顺，血液便会停滞在局部的肌肉里，酿成痈肿之类的病变。

营、血与精神活动也有关系：

《灵枢》本神篇说：“血脉营气精神，此五脏之所藏也”以及“肝藏血，血舍魂。。。脾藏营，营舍意。。。心藏脉，脉舍神”等。说明营和血为精神活动的物质基础。营血的盛衰消长，与精神的旺盛、意识的灵敏有密切关系。

《圣济总录》产后门说：“新产之人，内亡津液而血虚志弱，使人精神昏乱，语言差错，恍惚不宁，甚者复狂癫之症，治宜补血益心，安心定志。”这是出血太多，因而出现的精神病变。

《素问》调经论说：“肝藏血。。。血有余（指邪气有余）则怒，不足则恐。”

《伤寒论》中描述的蓄血证，亦有精神如狂的症状，这又是由于血液蓄积而影响了精神意识。反之，精神刺激过度，亦可影响血液运行的变化。

例，盛怒时，会引起血气上逆，甚至呕血，或心受屈辱，神气不伸，心气不舒，也可成为营血虚弱的证候。

即《素问》疏五过论所称的“脱营”“失精”等证。可知精神活动失常，能导致血亏；血亏亦可产生精神疾病，两者是可以互为因果的。

《素问》八正神明论说：“血气者，人之神，不可不谨养。”

(3)卫和气：宇宙万物生长、发展、变化，都是气的作用：

《张氏类经》说：“夫生化之道，以气为本，天地万物，莫不由之。故气在天地之外，则包罗天地；气在天地之内，则运行天地。日月星辰得以明，雷雨风云得以成，人的一切活动，无不依赖气的推动。”

如血能周流不息，津液能散布于皮肤肌肉，输注于关节骨腔，及水道的通利，汗液。尿液的排泄，无不是气的作用。故在治疗上，对有关血液、津液、水道等，运化失常的疾病，皆以调气、行气或补气为主要的治疗方法。五脏及其功能：肺气上通于鼻，才知香臭；肝气上通于目，才辨五色；心气上通于舌，才知食物滋味；脾气上通于口，才知食物好恶；七窍的机能，都是五脏之气通达的作用。可知机体内物质的运动，脏腑器官的活动，及整体协调，无不依仗着气的作用而实现。

卫气是全身之气的一部分。主要功能，温暖分肉、润泽皮肤、滋养腠理、司汗孔的开盖。如邪气侵袭人体，卫气便首当其冲，而与之相争，而产生恶寒发热等现象。如卫气能战胜邪气，则汗出，热退而邪气外解；卫气也恢复正常。反之，邪气偏胜，则表证就不会消失。如若卫气虚弱，不能充于皮肤，则经脉空虚，血行涩滞，肌肤失去营养，产生不知痛痒症状。再有风寒湿邪留而不去，伤及血脉，或留于关节，会成为痹症。

江天成写于中国河南信阳 。  2012年1月17日。星期2。  

 

1、营卫气血生成与分布：

人之营卫，皆在太阳部位，卫主皮毛，皮毛之内，有白膜一层，名为腠理，腠理之内，遍布微丝血管，即营也。卫气营血是讲人体营养作用，和卫外机能，及气血循环的基本理论。后世温病学，运用卫气营血作为病症归类方法，与划分疾病深浅程度，作为辨证论治依据。

（1）营：有运营和营养之义。是人体有营养作用的物质。

《灵枢》营卫生会篇说：“人受于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆及受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。”又说，“营者水谷之精气也。”

《灵枢》营气篇说：“营气之道，纳谷为宝，谷入于胃，乃传之肺。流溢于中，散布于外。精传者，行于经隧，常营无已，终而复始。”

以上说营的生成来源，是由饮食，水谷，通过脾胃消化，吸收其中精微，化生而成。所以营的本身，是水谷中的精气。它的分布，是由胃传肺，从肺输布于血脉之中，运行全身，循环不息。

（2）血：《灵枢》决气篇说：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”

《灵枢》邪客篇说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化之为血，以营四末，内注五脏六腑。”

因此，血的来源，是水谷之精气（津液）具体言，就是营气与津液相结合，通过中焦气化作用而成。而血又与营气一起行于血脉之中，内注五脏六腑，外养四肢百骸，全身无所不受其营养。

营和血，都来源于水谷精气，都生成于中焦，合行于经脉。但生成过程，却有先后之不同，在形态性质上，也有一定区别。

（3）卫：有捍卫，保护意义，它是人体一种保卫作用物质。卫和营，同样是由饮食水谷，同过脾胃消化，吸收化生而成的。它的运行道路，与营有所不同，营在脉中，而卫在脉外。

《灵枢》痹论：“卫者水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。”《灵枢》邪客篇说：“卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。”可知，卫气的本质，是水谷之气，雄厚强悍的部分，其性流利，运动迅速。它分布在脉道之外，达于四肢，循行于皮肤分肉之间。至于肓膜，散布于胸腹之间。

（4）气：气的意义颇为广泛。这里主要说的是人体的“真气”。人身气来源：1是天空之气，由肺呼吸而来；2是水谷之气，由饮食通过脾胃消化吸收而来。《灵枢》刺节真邪篇说：“真气者，所受于天，与水谷并而充身也。”它有充养全身的功能。由于它的分布和作用不同，而名称亦不同。

2、营卫气血的主要作用：

（1）营和血，虽有某些不同，但在功用上，两则是密切联系的。周流循环，营养全身：

凡人体皮毛、骨肉、脏腑，没有血的营养，不能产生活动。血有营养作用，血盛则形体亦盛，血衰则形体亦衰。血脉调和，循环流利，才能使全身肌肉、筋骨、关节等强壮有力，运动自如。所以两眼能视，两足能行，两手能握，皮肤润泽，都是受血灌溉之故。但血液的调和及循环与气有直接关系。

古人说：“气为血之帅。”又说：“气行血自行。”指出血液所以能周流不息，滋养全身，是全赖气的推动作用。

《素问》痹论说：“营者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑。”因此说，营的作用主要是营养人体。血和营，在功能上，是不可分割的。

如营卫的运行，涩滞不畅，血脉空虚，则经脉、皮肤、肌肉等得不到营气血液的营养，便产生不知痛痒，而麻木的症状。倘使邪气侵犯血脉，营气的运行不顺，血液便会停滞在局部的肌肉里，酿成痈肿之类的病变。

营、血与精神活动也有关系：

《灵枢》本神篇说：“血脉营气精神，此五脏之所藏也”以及“肝藏血，血舍魂。。。脾藏营，营舍意。。。心藏脉，脉舍神”等。说明营和血为精神活动的物质基础。营血的盛衰消长，与精神的旺盛、意识的灵敏有密切关系。

《圣济总录》产后门说：“新产之人，内亡津液而血虚志弱，使人精神昏乱，语言差错，恍惚不宁，甚者复狂癫之症，治宜补血益心，安心定志。”这是出血太多，因而出现的精神病变。

《素问》调经论说：“肝藏血。。。血有余（指邪气有余）则怒，不足则恐。”

《伤寒论》中描述的蓄血证，亦有精神如狂的症状，这又是由于血液蓄积而影响了精神意识。反之，精神刺激过度，亦可影响血液运行的变化。

例，盛怒时，会引起血气上逆，甚至呕血，或心受屈辱，神气不伸，心气不舒，也可成为营血虚弱的证候。

即《素问》疏五过论所称的“脱营”“失精”等证。可知精神活动失常，能导致血亏；血亏亦可产生精神疾病，两者是可以互为因果的。

《素问》八正神明论说：“血气者，人之神，不可不谨养。”

(3)卫和气：宇宙万物生长、发展、变化，都是气的作用：

《张氏类经》说：“夫生化之道，以气为本，天地万物，莫不由之。故气在天地之外，则包罗天地；气在天地之内，则运行天地。日月星辰得以明，雷雨风云得以成，人的一切活动，无不依赖气的推动。”

如血能周流不息，津液能散布于皮肤肌肉，输注于关节骨腔，及水道的通利，汗液。尿液的排泄，无不是气的作用。故在治疗上，对有关血液、津液、水道等，运化失常的疾病，皆以调气、行气或补气为主要的治疗方法。五脏及其功能：肺气上通于鼻，才知香臭；肝气上通于目，才辨五色；心气上通于舌，才知食物滋味；脾气上通于口，才知食物好恶；七窍的机能，都是五脏之气通达的作用。可知机体内物质的运动，脏腑器官的活动，及整体协调，无不依仗着气的作用而实现。

卫气是全身之气的一部分。主要功能，温暖分肉、润泽皮肤、滋养腠理、司汗孔的开盖。如邪气侵袭人体，卫气便首当其冲，而与之相争，而产生恶寒发热等现象。如卫气能战胜邪气，则汗出，热退而邪气外解；卫气也恢复正常。反之，邪气偏胜，则表证就不会消失。如若卫气虚弱，不能充于皮肤，则经脉空虚，血行涩滞，肌肤失去营养，产生不知痛痒症状。再有风寒湿邪留而不去，伤及血脉，或留于关节，会成为痹症。

江天成写于中国河南信阳 。  2012年1月17日。星期2。