|
今年9周岁的鹏鹏，看上去和正常的孩子没有不一样，但他总在某个不经意的瞬间显得异常活跃，或者表现出莫名其妙的眨眼、摇头、耸肩、发出怪叫声等行为。慢慢地，鹏鹏因这些怪异的举止逐渐被同学们疏远、孤立、排挤和歧视，谁也不肯和他同桌学习了，下课后也不和他玩耍，只因鹏鹏患上了一种不被小伙伴们理解的疾病——儿童抽动症。 理解关爱很重要 全国第四批名老中医学术经验继承人、黑龙江省中医医院针灸二科主任尚艳杰教授介绍说，儿童抽动症又被称为抽动秽语综合征，是一种发生于学龄前及学龄早期的慢性神经精神障碍性疾病，经常表现出突然、短暂、重复、刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作。病症发作时不自主的发声或抽动会分散患儿注意力，严重者眼睛难以停留在书本上，无法集中精力听老师讲课，学习成绩直线下降。当遇到同学嘲笑、家长指责和老师批评时，常常使患病孩子不愿意上学，乃至逃学，最终辍学。有的儿童不能得到及时有效的心理干预，自尊及自信受到严重挫折，难以形成健全的人格，甚至耽误其一生的成长，有的竟因抑郁而自杀。流调资料表明，儿童抽动症发病率约为1%~7%，有的报道竟然高达4%~23%。 中医认为与肝脾肾有关 西医认为，儿童在发育过程中，大脑运动分析器兴奋性高，极容易发生抽动性反应，推测可能与遗传、体质、药物应用不当有关。尤其是具有特殊素质的儿童，当有某种精神因素或模仿他人动作时，均易形成此类运动性条件反射，成为病理性惰性反应，日久则成为习惯性抽动。而在中医古籍中，虽未有过抽动症的病名，但有大量相关症状的描述。如明·王肯堂《证直准绳·幼科·慢惊》：“水生肝木，木为风化……瘛疭渐生，其瘛疭症状，两肩微耸，两手下垂，时腹动摇不已……” 依上述的特征，儿童抽动症当属“肝风内动、风痰”等范畴，其本为肝、肾、脾，其标为风、火、痰、湿。尚艳杰指出，中医思想中的肝与西医单纯的肝脏不同，它包含了疏畅、条达的作用，当此功能受到损害，肢体就会有抽动、痉挛的临床表现。肝肾联系密切，二者之阴互滋互养，耗损则肌肉惕动而成抽动症。中医认为脾为中气运转的关键，当脾气虚弱时，中焦水谷运化无权，易产生水湿等病理产物。又因为小儿乃稚阴稚阳之体，肝常有余，脾常不足，内外致病因素易引动肝风，故可见肝风内动之候，脾虚湿盛、痰湿阻滞、蒙蔽心窍、心神失主则不自主地抽动和秽语。 情志不舒是重要病因 尚艳杰认为，情志亦是本病的一个重要病因。情感不舒、精神抑郁，可造成肝气郁结、肝郁日久、化火动风；情绪过于激动，阳亢无制，婴儿期的各种疾病均可造成气血逆乱而心神失养。对小孩来讲，父母和老师对他的呵斥、转学、生活环境的改变，会对孩子造成负面影响，都可以算作精神创伤或重大生活事件。 尚艳杰指出，在日常学习和生活中，患有抽动症的孩子往往境况不佳。首先，由于受整体教育风气的影响，教师们认真负责，整顿课堂纪律，督促孩子用心学习，但这恰恰加重了患病孩子心理负担。同时，因患病儿童皱眉、挤眼、咧嘴、摇头、晃脑、甩手、跺脚、耸肩、伸指、挺腹、躯体晃动，乃至喉咙中发出吭吭声等尖锐的声音，而成为老师重点的管制对象，更使孩子紧张、恐惧，自卑感油然而生。其次，在家庭里，孩子一直是众星捧月的对象，家长都对他们抱有很高的期望，所以给孩子报了各种辅导班，加上学校老师留的作业又多，所以其精神压力也相当大，自然会加重焦虑感。 针灸、食疗可未病先防 目前西医对儿童抽动症尚缺少较好的办法，多服用氟哌啶醇，初服会有一定的效果，症状会得到缓解。但在经过1~2个月后，疗效就会下降，甚至会有一些副作用，如锥体外系反应、迟发型运动障碍等。中医医治本病有一定的优势。《灵枢·根结》说:“用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”抽动症之病究其根本，正是由于阴阳失衡所致，针灸恰能较好地调节阴阳。 尚艳杰治疗儿童抽动症孩子，病前采取因质论食、养生扶正，以达未病先防的目的。采用各种有效措施增强体质，提高机体抗病能力。特殊疾病的发生源于特定的体质基础，明辨小儿的体质类型、因质论食可养生扶正，改善小儿体质，调节免疫，确保未病先防。 尚艳杰特别指出，对此类抽动症患儿治疗一定要认真、耐心，要给予安慰、鼓励，使之树立良好的人生信念。在采取积极干预措施的同时，还要给孩子创建一个良好的学习和生活环境，使类似鹏鹏这样的儿童尽早恢复健康。 |
|
|
