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观鸣蝉则知蝉蜕妙用
西方现代的学问，是以数学为基础的；而中国传统学问，是以文学，尤其是诗为基础的。
二者都是人们把握世界的方式。一个重理性，重数据，重计算，重实验；一个则重形象、重联想、重灵感、重神思。
中医是中国传统学问，其思维方式应为后者。因此，认识和把握中药药性，需要形象思维。
本文就此举一个例子：
蝉蜕，就是知了蜕下来的那层皮。它有何药性呢？书中讲，它气味甘寒，能散风热。
【蝉蜕】
散风热，宣肺，定痉。治外感风热，咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫，目赤，翳障，疔疮肿毒，破伤风。
蝉蜕 | 气味甘寒
它为什么寒？
因为长在土里。我们看过法布尔的《昆虫记》，其中讲蝉，
“四年地下的苦功，换来四个月枝头上的歌唱。”
蝉的幼虫，至少要在土里生存四年。土里，冬天不会太冷，夏天也不会太热，温度比较均衡，土是平性的，能容纳万物。火性再大的东西，到了土里，时间久了，火性就去掉了。
很多用火制过的药，如炒白朮，炒苍朮，炒完以后，要把它摊在地上，至少要摊一个晚上。因为你炒过了，有火性了，如果不经处理，直接使用，火热之性就能伤人。摊在地上，就是用土来收掉火性。蝉生存在土里时间长，也就被收掉了火性，所以它是偏凉的，从这里我们可以知道，它是一味甘寒的药。
为什么会甘呢？
也是因为它在土里，土味就是甘的，它与土同气相求，也跟着味甘。
蝉蜕 | 散风热，退翳障
为什么它又能散呢？
因为它是动物的皮，皮在表，在表就主透散人体在表之邪。它能散风热，还能透疹，疹子也是邪在体表啊。所以从这些自然属性上，我们就可以联想出这味药的气味、作用，不用去死记硬背。
为什么它又能退翳障呢？
我们继续联想，蝉蜕还能干吗？它还能退翳障，人年龄大了，会感觉眼睛模糊了，这往往是有翳障。常在辨证论治的基础上，方中再加一味蝉蜕，效果会非常好。为什么呢？蝉是蜕皮的，蝉蜕下来的皮又能使人体眼睛上的那一层翳障，像蝉蜕皮那样蜕掉，重新拥有闪亮的眼睛。
蝉蜕还可以治疗皮肤病。皮肤病当然也要辩证论治，在疗程的中后期，往往方中加一味蝉蜕，其意也就是使身上这一层皮肤病能够像蝉蜕皮一样蜕掉，甩开。
咱们这里用的是一种诗意的说法，似乎很荒谬，但自然界的微妙往往要通过这种诗意的思维去把握。
蝉蜕 | 治疗喑哑，小儿夜啼
还有，蝉在夏天叫得很欢，声音很大，所以，嗓子哑了可以用蝉蜕，它能亮嗓子。在给很多歌唱家、教师开方子的时候，可以加一味蝉蜕，他说话的声音会特别脆，特别亮。如果嗓子沙哑了，咱们在辩证论治的基础上，加蝉蜕，效果也会非常好。
小孩子晚上老哭，声音还非常大，吵得四邻不安，这不也跟知了似的吗？要治这个，当然也要弄清原因，是寒还是热，是有食积还是受过惊吓，方中也常加蝉蜕。
嗓子哑了的，蝉蜕可以使其洪亮；小儿夜啼，嗓子很洪亮，蝉蜕又可以来抑制。一种事物往往有不同的两方面作用。这些都是古人在观察蝉蜕的性质的基础上慢慢摸索出来的。听起来似乎有点悬乎，但实际上历代的医家都在这么用，在实践中不断得到验证。屡用屡效，大家才津津乐道；如果屡有无效效，早就有人提出异议了。
现在我们的《中药学》教材一般不按我现在的这种思维来讲中药，仅仅是讲它的气味、归经、主治，列一大通，至于为什么，则说不出所以然。我们则希望是在仰观俯察，在通晓事物性质的基础上深入理解中药的性质和用法。
蝉蜕治疗处方
①治风温初起，风热新感，冬温袭肺，咳嗽：
薄荷一钱五分，蝉退一钱(去足、翅)，前胡一钱五分，淡豆豉四钱，瓜娄壳二钱，牛蒡子一钱五分。煎服。 ——《时病沦》辛凉解表法
②治咳嗽，肺气壅滞不利：
蝉壳(去土，微炒)、人参(去芦)、五味子各一两，陈皮、甘草(炙)各半两。共为细末。每服半钱，生姜汤下，无时。 —《小儿卫生总微论方》蝉壳汤
③治感冒、咳嗽失音：
蝉衣一钱，牛蒡子三钱，甘草一钱，桔梗一钱五分。煎汤服。 ——《现代实用中药》
④治痘疮出不快：
紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草(炙)各等分。每服二钱，水煎服。 ——《小儿痘疹方论》快透散
⑤治风气客皮肤瘙痒不已：
蝉蜕、薄荷叶等分。为末。酒调一钱匕，日三服。 ——《姚僧坦集验方》
⑥治痘后发热发痒抓破：
蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二，三匙，白酒服二、三次。 ——《赤水玄珠》蝉花散
⑦治惊痫热盛发搐：
蝉壳(去土，炒)半两，人参(去芦)半两，黄芩一分，茯神一分，升麻一分，以上细末；牛黄一分(另研)，天竺黄一钱(研)，牡蛎一分(研)。上同匀细，每用半钱，煎荆芥、薄荷汤调服，无时。 —《小儿卫生总微论方》蝉壳散
⑧治小儿天吊，头目仰视，痰塞内热：
金牛儿，以浆水煮一日，晒干为末，每服一字，冷水调下。 ——《卫生易简方》
⑨治小儿噤风，初生口噤不乳：
蝉蜕二七枚，全蝎二七枚。为末，入轻粉末少许，乳汁调灌。 ——《全幼心鉴》
⑩治小儿夜啼：
蝉退二七枚，辰砂少许。为末，炼蜜丸，令儿吮。 或用蝉蜕四十九个，去前截，以后截研为末，分四次服，钩藤汤调下。 ——《赤水玄珠》蝉退膏 本文摘自传统中医唐略的博客。 |
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