百合固金汤

百合固金汤 方剂来源 清。磋医方集解}引赵蕺庵方。制丸，名百合固金九。 组成与用法 熟地9克 生地6克 麦冬4．5克 贝母3克 百合3克 当归3克 炒芍药3克 生甘草3克 玄参2．4克 桔梗 2．4克 ． 水煎服。丸剂，每服6—9克，日服2次。 功效与主治 功能滋阴润肺，止咳利咽。主治肺肾阴亏，咽燥口干，咳嗽潮热，痰中带血，舌红少苔，脉细数。 现代临床 常用于治疗肺结核，自发性气胸，慢性支气管炎，支气管扩张，矽肺，肺炎中、后期；又用于治疗肺癌。特发性含铁血黄素沉着症，扁平疣，干燥综合征等病症。例如： (1)自发性气胸 本方结合西医疗法，治疗15例，平均住院时间为18．93天。对照组工5例为单纯西医疗法，平均住院时间27．85天。治疗组中结核性气胸11例，有效率为90．9％，对照组中为10例，有效率为60％(《中西医结合杂志净1986年第5期)。 (2)肺结核咯血 治疗肺结核多年、反复咯血者。服清肺泻火等方无效，改用清肺保金合养阴滋肾法。用本方加生大黄5克，结果。 3剂后血止(《浙江中医杂志》1986年第1期)。 (3)特发性含铁血黄素沉着症 治疗夜间咳嗽咯血。患儿病已7 月，每1—2月发作一次，每次持续5—7天。经检。舌红少苔，脉细数，化验痰中找见含铁血黄素吞噬细胞。结果。服药10剂后，症状消失；再服10剂后，改服六味地黄丸以资巩固。复查痰液转阴性，随访 2年未见复发(《新中医}1986年第5期)。 (4)扁平疣 本方加减治疗。患者肺炎后干咳，痰带血丝，口干咽燥，五心烦热，右手背及前臂、胸部、下肢发现扁平疣，舌红苔干微黄，脉细数。结果；给予本方加黄芪20克，5剂后，诸症好转，扁平疣减少；上方加防风、白术，连服工5剂，症状消失；1个月后扁平疣脱净((上海中医药杂志》1984年第8期)。 (5)肺癌 本方加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草、丹参、三棱、莪术、牡蛎、海藻等，治疗38例。结果：有效(症状改善、病灶稳定)22例，无效 16例(氓黑龙江中医药}1982年第4期)。 应用要点 主要用于治疗肺肾阴亏、咽干咳嗽诸症。方用地黄、麦冬、元参、百合滋阴补肺肾，配以贝母、桔梗化痰清肺、利咽止咳；全方甘寒培元，肺肾同治，不用苦寒之品，无伤人生发之弊，为其配伍特点。临床应用以咳嗽咽燥、舌红少苔、脉细数，为其辨证要点。 临床如见咳嗽痰红、久治不愈，可加生大黄、参三七、白茅根、仙鹤草等；热象显著，加知母、鱼腥草、黄芩等；痰多，加瓜蒌、桑白皮等。 本方药物多属甘寒滋腻之品，若脾虚便溏、饮食减少者，慎用。