止咳定喘湯 ﹝組成﹞: (1)蜜麻黃6克 (2)光杏仁5克 (3)炙甘草3克 (4)紫蘇子10克 (5)白芥子6克 (6)葶藶子6克(布包) (7)蜜款冬6克 (8)蜜橘紅5克 (9)結茯苓10克 (10)清半夏6克 ﹝主治﹞: 急慢性支氣管炎、支氣管哮喘或輕度肺氣腫。尤對風寒咳喘痰多者有較好的療效。 ﹝用法﹞: 水煎服,每日一劑。 ﹝加減﹞: (1)若惡寒發熱、鼻塞流涕、表證明顯者,可酌加荊芥、防風、紫蘇葉等。 (2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙貝母 (3)胸悶不舒者,加瓜萎、郁金。 (4)如痰黃之咳喘者,可加條黃芩、桑白皮、浙貝母等。 ﹝典型病例﹞: 患者素有哮喘症,多年來經常發作。近日不慎受涼,咳嗽不已,且見喘促氣急,胸悶,痰多色白,脈細緩,舌質淡紅苔白。證屬外邪引動內飲致肺氣不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘湯]加味。處方:蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙貝母10克、鹽陳皮5克、結茯苓10克、清半夏6克、紫蘇子10克、白芥子6克、葶藶子6克(另包),水煎服。服五劑後,咳喘明顯減輕,仍胸悶,上方加干瓜萎15克,再進五劑後,諸症悉平。 【四子平喘湯】 ﹝組成﹞: (1)葶藶子12克。(2)炙蘇子9克。(3)菜菔子9克。(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克。 (6)浙貝母12克。(7)制半夏9克。(8)陳皮5克。(9)沉香5克(後下)(10)大生地12克。(11)當歸5克。(12)紫丹參15克。 ﹝主治﹞: 腎虛失納、痰飲停肺之咳喘。症見胸膈滿悶、咳喘短氣、痰多色白、苔白膩、脈沉細滑等。 ﹝用法﹞: 文火水煎,日1劑,分2次溫服。 ﹝加減﹞: (1)畏寒肢冷,加肉桂。 (2)咳嗽甚者,加百部、前胡。 (3)咳痰黃稠去沉香、生地,加黃芩、焦山梔。 (4)咯痰不暢,加竹瀝、瓜萎皮。 ﹝典型病例﹞:蔡某,男,57歲,1992年5月2日初診。 主訴:咳嗽反覆發作已有30年,經西醫診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。久治少效,近旬咳嗽氣急、心悸胸悶加劇,經同事介紹前來求治。 查:面色暗滯、語聲不揚、咳嗽氣急、痰多色白、口乾不飲、苔黃膩、脈沉細。 處方:﹝四子平喘湯﹞加瓜萎皮10克、薤白10克,7劑。 二診:藥進7劑,胸悶心悸氣急減輕,效不更方,原方再服7劑。 三診:諸病悉除,原方再進7劑。
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