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主任查房 | 更年期女性绝经后哪些疾病发病风险增加?

 渐近故乡时 2015-06-11
每日一问
更年期女性绝经后哪些疾病发病风险增加?


答案:

1. 心血管健康

女性心血管疾病的主要危险因素包括年龄、高血压、血脂异常、糖尿病(DM)、早发心血管疾病家族史、吸烟、久坐的生活方式和不良的饮食习惯。


更年期性激素的变化会导致绝经后的一年里低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的快速增加。

2. 糖尿病

前驱糖尿病和糖尿病在中年女性中非常常见,且近年来患病率增加。糖代谢因体重增加和老龄化而加剧。


3. 骨质疏松症


绝经后骨质疏松症是一种常见的情况,导致骨折的风险增加。它可以在任何骨折发生之前被诊断和治疗。

4. 胆囊疾病

口服避孕药和更年期口服激素疗法增加胆汁胆固醇饱和度,这是胆固醇结石形成的前提条件。


5. 关节炎和关节疼痛


骨关节炎是一种退行性关节变形或增生的老年病。治疗主要针对降低疼痛和维持关节正常功能。除此之外还有类风湿性关节炎及纤维肌痛等。

6. 甲状腺疾病

甲状腺疾病在女性中常见,绝经过渡期经常有类似的症状。随着女性年龄的增长,可导致甲状腺疾病发病率增高。


7. 癫痫


癫痫患者更年期发生的时间比健康女性更早。抗癫痫药物也可引起停经。围绝经期和绝经性激素的变化,可能会导致癫痫发作频率和模式的改变。

8. 哮喘

绝经后女性的哮喘发病率没有明显增加,但肺活量趋于下降,喘息症状越来越明显。可以特别严重。

9. 乳腺癌

乳腺癌的主要危险因素为年龄。绝经后接受超过 3-5 年雌孕激素联合治疗的女性,患乳腺癌的风险增加。

10. 子宫内膜癌

子宫内膜癌是绝经后女性较常见的癌症。其主要危险因素有年龄(>50 岁)、高雌激素子宫内膜环境、糖尿病、肥胖等。

11. 宫颈癌

宫颈癌的高危因素包括人乳头瘤病毒(HPV)感染、性交年龄过早、多个性伴侣、吸烟和免疫功能低下,如 HIV 感染。几乎所有的宫颈癌都与高危型 HPV(致癌)感染有关。

12. 卵巢癌

卵巢上皮癌的危险因素包括遗传(BRCA 突变,Lynch 综合征)、年龄、从未生育过、子宫内膜异位症、月经初潮早、绝经晚等。


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