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移动医疗如何与传统医院对接，积极参与和配合医药卫生体制改革，将是未来的一大重点。 “戴上这个手环，通过蓝牙把它和智能手机连接，就可以时时监控睡眠情况、运动步数等。”热衷时尚生活的马敏热情地向妈妈推销自己最近刚买的一个智能手环。年近六旬的马敏妈妈对于这个新产品很感兴趣。现在，健康信息成为两代人最热衷的共同话题。 移动医疗带来了什么？ 其实，像智能手环这样简单的移动通信医疗穿戴设备，只是移动医疗设备的一种。按照国际医疗卫生会员组织医疗卫生信息与管理系统协会（HIMSS）的定义，移动医疗（MobileHealth）是通过使用移动通信技术，如移动电话、平板电脑和卫星通信面向个人或者医疗机构提供医疗服务和信息。 目前，基于APP的移动医疗主要采取B2B和B2C两种模式，前者面向医院医生，后者面向用户。但无论是哪种模式，其本质都是通过用户和医生间的有效交互，实现对用户疾患与健康的移动管理。 移动医疗，特别是医疗类的APP，自诞生以来，逐渐颠覆了人们传统的医疗观念。如今，在智能手机上安装医疗类APP的人越来越多。 在苹果商店，医疗类别的APP，免费的以挂号和在线咨询类为主，付费的种类则五花八门。这些基于移动互联网环境的软件，契合了现在人们对健康、医疗信息的高度需求，因而在近两年实现了爆发式增长。究其原因，主要有以下四个方面。 首先，移动医疗方便了人们进行健康管理。目前，关注度和使用度最高的APP主要基于人们对一般健康管理的需求。譬如，一些关注睡眠、运动、养生、按摩等的APP，目的是提供一些信息，或者监测睡眠、运动情况等。另外一些，如好大夫在线、春雨医生等主要提供咨询等服务，人们可以上传病例信息，进行比较专业的、个性化的个人健康管理。 其次，移动医疗可以从一定程度上缓解“就医难”的问题。“看病难、看病贵”是医疗体制改革中亟待解决的问题。移动医疗可以利用互联网在信息整合方面的优势，帮助实现医疗资源的合理配置。过去，去那些口碑较好、医疗专家集中的三甲医院看病，尤其对于外地患者比较困难。因此，不少APP都打出了“挂号”的服务牌。 再次，移动医疗的线上线下咨询，可以降低就医成本。这种被称为“院外服务”的模式，也是现在主流的、最吸引资本的一种模式。具体来说，就是签约一些专家，通过网上咨询或者电话咨询的方式，向咨询者提供帮助。同时，鼓励医生对患者进行“回访”，追踪相关情况。 最后，移动医疗对传统医疗最具颠覆性的方面，是在医生和患者之间建立起“点对点”的联系，这能够极大提高医疗服务的精准性。通过专业的分诊，能够让患者或咨询者迅速地“定位”到研究特定疾病的专家。同时，也能让研究某一领域的专家有效地积累该领域的病例，实现自己的专业提升。对于医院来说，也可以有效地提升品牌知名度。以此来看，移动医疗有可能带来多赢的局面。同时，专业的分诊会建议常见的疾病患者直接到医院就诊，对于医院的管理有一定的“倒逼”作用，可能会促使医院精细化管理，改变专家门诊无论疾病大小都去看，到处人满为患的现状，优化医疗资源配置。 从“线上”到“线下”的隐忧和瓶颈 据业内人士介绍，近两年，移动医疗开始迎来资本投入的黄金期。很多APP在争抢各大医院的专家资源。这是一场看不见硝烟的战争。 移动医疗的发展颠覆了传统的医疗观念和习惯，但同时也带来一些问题。譬如，虽然医生接受电话和网络咨询的时间是在工作时间之外，但是咨询的高报酬会不会影响其本职工作的投入？这一点肯定不是医院或者管理者希望看到的。 另一方面，医生提供咨询服务，虽然在工作时间之外，但其本身是医疗机构的工作人员，因此可能存在一定的法律风险，也可能产生一些医患纠纷的问题。 或许因为这些问题的制约，同时在市场因素的作用下，移动医疗服务提供商开始从“线上”向“线下”布局，包括春雨移动健康、丁香园、阿里健康等都“蓄谋”发展实体医院。曾经一度“飘”在空中的移动医疗纷纷“落地”，集体“转型”。 今年4月，国家卫生和计划生育委员会新闻发言人宋树立表示，互联网上涉及医学诊断是不允许开展的，只能做健康方面的咨询。她表示，医疗机构利用信息化技术向患者直接提供医疗服务为远程医疗，由于不同于面对面的诊治，国家卫生和计划生育委员会为了确保远程医疗的质量和安全监管，对相关机构和人员都有着严格要求。 2014年9月，国家卫生和计划生育委员会就下发《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确提出“非医疗机构不得开展远程医疗服务”，强调“医务人员向本医疗机构外的患者直接提供远程医疗服务的，应当经其执业注册的医疗机构同意，并使用医疗机构统一的信息平台”。 移动医疗竞争白热化 据全球移动通信系统协会作出的最新预测，到2017年，全球移动医疗市场的规模将达到230亿美元。到2020年，该指标有望超过490亿美元。而自2012年至今，我国移动医疗市场已从不足2亿元增加至28.4亿元。据第三方机构艾媒咨询预计，由刚需产生的中国移动医疗的市场规模今年将达23.4亿元，2017年底将突破125亿元。 毫无疑问，移动医疗的竞争将进入白热化阶段。据悉，未来将有10万个移动医疗APP可供选择，数量比2012年翻一番。如何在这个庞大的市场中脱颖而出是关键。 在我国，医疗仍是有门槛的行业，资源集中在传统医院。因此，移动医疗如何与传统医院对接，积极参与和配合医药卫生体制改革，将是未来的一大重点。 来源：搜狐 文/本刊记者刘梦羽
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