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那是二十多年前的事情。 法国路易巴斯德大学医学院 下午快下班了。 我刚刚参加完一台手术。走到手术室门口，一个护士推着车进来。 这是一个非常虚弱的病人。看上去大概五十多岁了。憔悴，弱不禁风的样子。这个病人有点异样，我的第一感觉是这样。 那时，我在国内已经是外科的主治医师。多年的外科经验，我觉得这个病人绝对是经受不住任何大手术的。只见他消瘦的面庞，双眼微睁，由于疾病折磨，四肢显得非常无力，胳臂上的肌肉已经萎缩。我想，这样的病人还能够做什么手术呢？ 手术室门口，病人的家属分别吻了这个病人，眼里含着泪水，可能是病人的女儿，满头白发的大概是病人的妻子，嘴唇颤抖，双眼红红的，满是泪水。 我非常奇怪，在国内，我们看到过多少病人在推进手术室前的简短告别，大都是鼓励，或安慰，今天的场景，让我感到有点特别，是什么让家属这么不放心？我非常诧异地问法国同事 David：「这个病人这么虚弱，还能经受住手术么？」 David 说：「他是脑死亡，这个病人是一个器官捐献者，待会儿，就是实施他的器官提取手术，这个病人就此离开我们了」。David 说的很平静。在法国，如果经过两个非此专业医生鉴定「脑死亡」，按照法律，病人在有行为能力时已经签署捐献器官，以及家属同意捐献器官的情况下，可以进行器官捐献。 我的内心受到了极大的震撼！这个病人看上去年龄并不是非常大，只是罹患了某种不能治愈的疾病。家属及病人本人饱受疾病的折磨，他们愿意放弃这个生命，贡献出自己的器官。我不记得那个病人的具体情况了，但是，他是一个活生生的生命啊，我们的手术就结束了他的生命吗？内心非常纠结，犹豫。 「嗨，Jin，我们要上手术了！」David 提醒我。我的心情非常复杂。我是一个外科医生，在我的职业生涯中，我参加的所有的手术都是让病人活的更好。病人都是活着推出术室的。 今天的手术太特别了！我有点缓不过来，我甚至在犹豫。David 走过来，「Jin，你是觉得今天的手术可怕吗？我们是在救人啊，他的器官将给其他病人带来新的生命！」 David 的话给了我巨大的勇气，我上手术了。我们刷手，按照规定的程序取出病人的肝脏，我们的手术还没有结束，麻醉医生就离开了。因为病人不需要麻醉了。 我们取出了肝脏，泌尿科的医生取出了病人肾脏。 这样，病人的脏器可以分别移植给三个病人，医院楼顶的停机坪上，等待器官的飞机马达轰鸣，病人的肝脏和肾脏将分别移送到法国的其他城市，那里，因肝脏衰竭和肾脏衰竭的病人在等待这个器官延续病人的生命。病人的肾脏也被放进带有冰水的箱子中。一切都结束了。 手术室里已经没有了监护仪的「滴答」声，没有医生忙碌的身影，病人静静躺在手术台上，医生为他做最后的伤口缝合，手术结束后医生护士向病人做最后的告别，鞠躬表示敬意…… 一个生命就这样离开了我们，他瘦弱而憔悴，一定饱受疾病的折磨，他走了，我觉得他是伟大的，无私的，他贡献出了自己的脏器，他给世界留下了美好，同时，他远离了痛苦，离开了城市的喧嚣。此刻，我觉得他真的让我敬佩，我是第一次在手术后久久地注视着我手术过的病人，这个病人和我手术过的任何病人都不同，他就这样默默地走了。 法国的医生们非常习以为常，但是对一个中国医生来说，「脑死亡」「器官捐献」当时还是没有听说过的问题。 一天的工作就要结束了，我离开了手术室，走在医院的小路上，微风习习，有一点凉意，夜色已浓，整个医院大楼被深深的夜幕笼罩，一个个灯火通明的窗口，一个个忙碌的身影，尽管深夜，这里依然繁忙。 医院楼顶的直升机已经升空，马达轰鸣，承载着病人的器官飞到另一个城市，机尾闪烁的信号灯一明一暗，像那个逝者已经不再跳动的心脏，直升机载着生命的火种，飞向远处的天际，那生命还在延续，就像这个夜晚，终究会退去，但明天，太阳还会升起…… _______________________________________ *脑死亡——医学名词，简单的解释是病人的大脑死亡了，没有了意识，1978 年，美国的《统一脑死亡法》（Uniform Brain Death Act， UBDA）脑死亡定义：全脑功能包括脑干功能的不可逆终止。 病人可能还有心跳，但是他的社会功能已经不存在了。 本文作者顾晋，北京大学首钢医院院长、北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任；中华医学会肿瘤学会前任主任委员。 今日小知识 |
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