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6月10日是“清晨血压日”，专家提醒，测血压应该在清晨服用控压药物前。对于大多数高血压患者而言，清晨醒后开始日常活动的6至10点之间血压会达到一天中的最高峰值，起床至清晨服药前恰恰是降压药物效果最薄弱的阶段，心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。 上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所所长王继光提道，很多高血压患者会在晨起服药后再测量血压，此时服用的降压药物已经开始起效，测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况。如果患者服用的是短效降压药和所谓的“长效药物”，药效并不能持续24小时，次日清晨服药前药物浓度低下，药效薄弱，常不能很好地控制血压，因此清晨服药之前测得的血压才能真实反映当前的降压方案是否能控制好全天的血压。 中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇强调，高血压患者应该在起床后半小时至1小时内，在服用降压药物前先测量血压。高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压，能更好地掌握血压在一天中的最高值，从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制，同时也能判断出目前所选择的降压药物是否能长效覆盖24小时，进而调整治疗方案。北京大学人民医院孙宁玲提醒患者，除了掌握服药前测量血压的重要时间点和养成正确的清晨血压测量习惯外，使用每日一次服药就能平稳控制24小时血压的药物，可有效避免清晨血压控制不佳的情况，降低心血管事件的发生。 ●释义 何为清晨血压？ 血压在24小时内是不断变化的，清晨通常是一天中血压水平最高的时段。《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》提出，清晨血压是清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00-10:00间血压。如果晨间家庭血压测量大于135/85mmHg，医院测量血压大于140/90mmHg，就表明血压异常增高。 ●专家纠错 1、感觉头晕才量血压 一些中老年人没有养成每日监测血压的习惯，而是根据自己的感觉不定期量血压。比如只在感到头晕的时候才量量血压，如果高了就吃点降压药。专家指出，正确的血压监测应做到每天清晨起床后30分钟至1小时内，才能摸清血压变化的规律，进而进行血压管理干预。仅凭感觉量血压，不能准确地反映真实的血压变化情况，往往血压高了很多年都发现不了。 2、先量血压再去卫生间 有些中老年人每天一醒来就测量血压，然后再上厕所、刷牙、吃降压药。专家表示，膀胱充盈时，腹腔压力会比较大，回心血量增加，会导致血压增高，测量不准。正确的顺序应该是起床后先上厕所排空膀胱，然后测量血压，待刷牙清洁口腔后再服用降压药物。 3、测血压前喝浓茶或咖啡 有的老年人有早起泡壶浓茶饮茶的习惯，先喝杯茶再测血压。专家表示，浓茶或咖啡都含有让交感神经兴奋的咖啡因，交感神经兴奋的应激反应会促使血压升高，影响血压监测的准确性。测量血压前，应尽量保持心情平静，如有紧张、焦虑情绪可先静坐一会儿，待情绪平复后再测量。 北京晨报记者 孔瑶瑶 |
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