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作者：Grossman C 翻译：金银姬 校对：武东 对于疑似巨细胞动脉炎的患者，颞动脉活检是诊断该病的金标准。目前，ACR的分类标准有助于巨细胞动脉炎的诊断。本研究的目的为评估是否对于所有疑似巨细胞动脉炎的患者必须行颞动脉活检及是否ACR标准可在某些情况下代替活检的必要性。回顾性分析2000年~2013年行颞动脉活检的216例患者。计算颞动脉活检前及活检后ACR分类标准分数，评估ACR分类标准诊断巨细胞动脉炎的敏感性与特异性。结果发现55名患者获得巨细胞动脉炎的组织学证据。无组织学证据的161例患者中，34例诊断为巨细胞动脉炎，127例未诊断为巨细胞动脉炎。颞动脉活检诊断巨细胞动脉炎的敏感性为61.7%。 颞动脉活检前ACR标准诊断巨细胞动脉炎的敏感性和特异性分别为68.5%和58%。颞动脉活检后ACR标准诊断巨细胞动脉炎的敏感性和特异性分别为89.8%和64.5%因此，对于大部分疑似巨细胞动脉炎的患者需行颞动脉活检。对于颞动脉活检前ACR得分≤1的患者可考虑不行颞动脉活检。在所有其他情况下，若怀疑巨细胞动脉炎，ACR标准不能代替颞动脉活检，因ACR标准特异性不高。
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