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□江苏省中西医结合医院病理科 姚青 许多患者和家属在做完手术后往往都急于知道是否得了肿瘤？肿瘤是良性还是恶性？而做出疾病性质的诊断报告就是病理报告，所以等待病理诊断报告如同等待判决一样，焦急的心情是完全可以理解的。 但常规病理检查通常需要3至5天的时间才能出结果，因为组织标本的制备和诊断医生判读过程都相当复杂和严格。 首先，医生需要对手术中切下的病变组织器官做技术处理，包括取材、固定、脱水、透明、包埋、切片、染色和封片等一系列复杂的步骤，每一步骤都需要足够的时间。比如，为了能在光学显微镜下看到细胞，需要将组织切成1-5毫米的薄片，这就是一项纯手工的技艺。 虽然可以将组织冰冻起来切片，但由于制片时间及取材有限，通常冰冻切片组织形态有所改变，诊断准确率低于常规石蜡切片，且冰冻切片无法长期保存。因此，在病理学发展过程中，石蜡仍是支撑组织的媒介。而为了让与水不相融的石蜡又是如何进入组织，首先要对组织进行脱水。为了保证对组织的判读，脱水不能过快，一般需要12-16个小时。 制片的另一个过程就是染色，细胞染色剂是水溶性的，故染色前又需要进行脱蜡，即与脱水相反的一系列过程，再加上其他一系列技术性操作步骤，所以制片一般需要2天才能完成。 制片完成后，就需要病理诊断医生在显微镜下观察，做出诊断。这也是病理科难度最高的工作。因此，我们要给病理诊断医生留出充足的时间进行诊断和判读。还有一些病例需要再切片或加做免疫组化进行鉴别诊断，这样，出具结果的时间就会更长一些。所以，为了获得高质量的病理诊断报告，以便得到更恰当的诊疗，我们需要耐心等待。罗鑫 整理 |
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