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嵌甲，指甲“长”到肉里，引起炎症，常见于十几岁的男孩子的大脚趾上。 怎么防止和处理呢？我个人观点如下： 1.尽量不要穿球鞋，起码在趾甲发炎期间不要穿球鞋。因为球鞋足尖窄，会把肉挤进指甲里。而且不通气，潮湿，细菌在又热又潮湿的环境里，增长的很快，容易感染。建议穿拖鞋，起码在家光脚。 2. 指甲不能剪成弧形，因为这样趾甲和甲旁组织的接触面积会减少，无形中增加压力。应把指甲剪成一条直线，让压力分散。 3. 可以用热水洗脚，增进血液循环，把指甲泡软点，弯曲的压力减少。 4. 指甲弧形的顶端可以锉薄一点，这样，一个横切面是弧形的指甲变成一个平面，减少指甲弯曲给甲旁组织的压力。 5. 如有感染，应用抗生素。我通常建议用一个星期左右。 6. 如果有脓肿的，应切开引流，反复冲洗，换药。 7. 反复发炎的可以考虑做一个小手术。手术剪去一竖条指甲，也应同时切除一小块甲床，防止这一竖条的指甲在长出来。复发的机率不低，文献中报道月10%。为了减少复发，一定要把甲床彻底切除，有的用刮杓，有的用电烧，有的用药，苯酚 等各种方法，摧毁那一小块甲床。 我个人习惯三箭齐发， 同时用刮杓，电烧和苯酚处理那一小块甲床。 复发率较低。 术后常见的并发症不多， 会渗一点血。 如果在炎症没有完全控制住之前就做手术， 有伤口发炎的机会。 |
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