学医录：从霍乱防治到防治痢疾

木子的书屋 2015-06-22

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"什么是霍乱，现代传染病学告诉我们：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，在我国今天被列为甲类传染病，它的特点是起病急，腹泻剧烈，同时呕吐，并引起脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、循环衰竭，是一种能够很快导致死亡的传染病。
　　今天霍乱仍然是全球严防死守的一种传染病，1991年在美洲大爆发，就报告了40万个病例。
　　现代医疗系统可以通过卫生防疫设施来阻止霍乱的流行，比如清洁水源，但是在治疗方面仍然没有什么好办法，只是进行补液等支持性治疗，抗生素只能做为辅助治疗手段，并且现在已经出现耐药菌株。"

这种凶恶的疾病也曾袭击过中国。据清代医家王孟英的见闻，"上海“则沿门阖户，已成大疫”，“死者日以千人”。"
在此之前，吴鞠通也遇见过。他的著作中提到一种瘟疫，“其伤人也，最速且暴，竟有不终日而死者。”从症状来看，就是这种病。为之他创立了霹雳散，能够很好地预防霍乱，也可以治疗部分患者。

“这霹雳散都是什么成份啊？原来，都是些温阳燥湿的药物，什么附子、干姜的。
　　“这就奇怪了，为什么呢？为什么这种温燥的方子，含有附子、干姜、吴茱萸、公丁香、草果等热药的方子可以预防和治疗霍乱呢？
　　原来，这种霍乱的病原体霍乱弧菌其实是很脆弱的，它在人正常的胃酸中只能存活四分钟，也就是说，一般人对它是有抵抗力的，从口进入的霍乱弧菌，在人体的胃酸中可被杀死，但是，如果人体失调，胃酸分泌减少，则霍乱弧菌会经过胃进入小肠，从小肠进入体内，导致人体发病。
　　而如果人体的阳气不足，脾胃功能下降，在这种情况下还服用大量的冰冷食物，比如西瓜、冰水，这些都可以抑制胃酸的分泌，这样的人就更容易感染霍乱弧菌。
　　这就是为什么很多患者是在喝了冰水或者是吃了西瓜以后发病的原因，古代人不知道，还曾经以为是西瓜传播的霍乱，杨照藜曾记载“俗传食西瓜者即死，故西瓜贱甚。”估计当时的瓜农算是赔大了。
　　当然，现在大家不用害怕，因为没有霍乱流行，所以吃西瓜是没问题的。
　　而吴鞠通的这些温热的药物服下去以后，绝对有振奋阳气，温补脾胃的作用，它使得脾胃的功能加强，胃酸分泌正常，这样就可以抵御霍乱弧菌的侵入了。”（以上内容出自《古代的医生》）

俺对这部分内容印象挺深，联想到郑老师书（一册）中有个治疗霉菌性阴道炎的例子，也是提出改善人体内环境，消除病菌滋生繁衍的土壤。实际上该书第一章里就谈到了这方面：《如果疾病是鱼，那么身体应该如何养它》受其启发，在脚气（一种由真菌感染引起的皮肤病）的治疗中，也采用内部调理为主，然后外用西药。不到十元钱就解决了。(上医院去得二百块)要诀仍是早睡、眠足。目的是减少肝木之火，以免反克肺金。

今早呢，我6：30分前后吃了个鸡蛋。用开水泡的，水不热，这蛋是外温内凉。吃了鸡蛋人还饿。通常的早饭是玉米粥，这个煮起来倒方便，但还得弄菜呀。想偷点懒，吃袋饼干，再来些牛肉干什么的。饼干才吃了几片，就觉得口里发烧，干。知道这下非得蔬菜水果了。

拿了两只脐橙，用温水洗了，切开。这凉的水果才吃下去不久，肚中就开始嗳气。出来的气息很熟悉……痢疾杆菌大爆发呀。“赶紧的，喝热水（虽然我天生的脾阳不足，夏天西瓜还是吃的，不过吃完以后马上喝热水。以免寒伤脾胃。西瓜性寒）！”略停了停，舀半小勺牛肉汤到碗里，加满开水。喝下去后肚里安静了。郑老师讲过“长气血最快的是牛肉……”

父亲已经来了，桌上一盘大白菜黑木耳。玉米粥也好了。

这一餐，我只吃大白菜与粥？哦，虽然没发病，到底脾胃有些虚弱。

吃完了，夹些黑木耳到碗里，又开水加满。但水喝光了，黑木耳还是一点没动？噢，这个东西虽好，却有些性凉的。身体自己知道要什么不要什么，听它的吧。

早饭后如常按住左太渊穴，散步。不久又感觉还是站着吧，尽量不要分散和消耗气血。于是站着看电影。一会看吃过早餐已经半小时了，便坐下来，边看电影，同时按足三里。

然后阅读直到中午，本来好长时间都没事的，胃凉舒适呀。

但久坐、多思、生气……肚里又有点反复。汗。

午餐时，先对牛肉狼吞虎咽、全部吃光？看来需要健脾。但能吃这种高蛋白、较难消化之物，说明脾虚不是十分严重。再吃胡萝卜，发现也比较喜欢。亦是健脾之物。

只有白萝卜不甚愿吃？呵呵，它也是凉性。于是不勉强。

下午大意了，又有久坐、多思、生气……结果泻了一次！但不多，按三阴交后止了。然后觉得应该注意休息。心火旺，也是影响脾的呀。紧张不好。

但直到晚饭后方才放松下来。睡前按了足三里。上床后推腹，但又为工作上的事操心劳神。末后调整心态。于是次日早上起来一切OK。

《古代的医生》我个人决定还是在天涯社区看。因为天涯它好象不能改帖，这样我就可以知道帖子的原貌。尽管偶有错别字、标点不当、语序凌乱等问题。（这些在正式出版以后可能都没了）。

在作者与网友的互动中，看到一条。就是反对“早晨起来喝一杯凉开水。”因为清晨阳气较弱。对脾肾阳虚的人来说，此时饮凉水有害无益。