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伤患者积极自救后，一方面迅速注射血清，阻止毒液扩散；一方面及时用中草药敷伤口，让伤口消肿，继续流出毒液。同时要服中草药汤。常见的治疗蛇伤的中药处方有以下一些： ①火型或风火毒蛇伤（用于五步蛇、竹叶青、眼镜蛇等咬伤）。 []龙胆草15g ，地榆15g，半边莲30g，黄芩15g，白芷15g，玄参15g，僵蚕15g。 [用法]煎水服，一日三次。 ②主治火毒型和风火毒型蛇伤（五步蛇、竹叶青、烙铁头、眼镜蛇等咬伤）：清热解毒，祛风泻火。 [处方]黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，大黄15g（后下），小蓟15g，青木香15g，半边莲30g，蚤休15g，白茅根30g，僵蚕12g，蝉衣12g，炮山甲5g。 [用法]将上药用冷水浸泡15分钟，煮沸后用文火煎20分钟。滤出药液，温服。 [加减]风毒偏盛：当见神经毒症状，呼吸肌、四肢肌肉麻痹抽搐者，加蜈蚣2条，全蝎5g。火毒偏盛：出现瘀点、瘀斑，严重出血者，加水牛角，生地、金银花各30g，丹皮、赤芍各15g。视物模糊、复视者加青木香20g。血尿者加白茅根30g，小蓟30g。 ③主治银环蛇咬。 [处方]当归尾12g，五灵脂12g，川红花12g，白芷9g，川贝母12g，吴茱萸10g，细辛9g，川黄连9g，半边莲30g，荆芥6g。 [用法]水煎服，一次1剂，一日2次。 银环蛇咬伤后，如果能及时注射血清，可以不服药。 ④治蝮蛇咬伤。 [处方]半枝莲40g，红花10g，丹皮15g，蛇舌草40g，野菊花15g，蜈蚣3条，金银花30g，元胡粉15g（冲服），蒲公英30g，生大黄15g（后下），丹参15g，全蝎4g，车前子15g，茯苓10g，广木香10g。 [用法]水煎服。大便通后去大黄。 5、伤口感染。毒蛇咬伤后，伤口易感染，形成急性弥漫性化脓炎症，要及时处理。 ①用消炎解毒汤湿敷：生大黄、夏枯草、野菊花、徐长卿、明矾各15g，加水煎汤，冷后过滤，用纱布持续湿敷伤口周围。 ②用金黄散敷：大黄、黄柏、姜黄、白芷各150g，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各60g，天花粉500g，共研末，用茶叶开水调匀后敷伤口周围。 6、组织坏死。毒蛇咬伤后，局部深层组织有溶解坏死现象（尤其眼镜蛇咬后），发现有波动感。要切开引流，先作诊断性穿刺，如有朱砂样液体（脓和血的混合物），立即切开，挤出脓液。用1%雷佛奴尔纱布条塞入切口，不让其合拢，以利引流，让坏死组织排出。每天清洗，换黄纱布条，直到愈合。 如果坏死只限于皮肤组织，可逐步将坏死组织形成的痂皮剪除，肉芽创面用生理盐水湿敷。如面积大，等坏死组织完全清除，长出鲜红的肉芽后，再进行植皮，这一定要在医院中进行。 7、伤口溃疡。伤口感染或组织坏死，均会发生溃疡。有的久治不愈形成慢性溃疡。有的还形成窦管，经常流脓，伤口无法愈合。此时，继续用广谱抗菌素和大量维生素疗法，不断清除腐烂组织，并用下列中草药洗敷。 ①三花一草剂：鱼腥草30g，野菊花30g，芙蓉花10g，金银花30g，加水煎汤，趁温热时冲洗伤口，每天2次。 ②去腐生肌散：黄升丹0.6g，冰片1g，轻粉1g，水粉1g，青黛1g，炉甘石1g，石膏3g，研成末，撒于伤口，每天1次。同时内服：黄芪15g，当归、太子参、丹参、银花、白芷各10g，甘草3g，水煎服，每天1剂。 有一些草药治疗蛇伤有奇效，如望江南、南星、七叶一枝花等。学养殖蛇者也可向当地蛇医学习。草药煎水外洗伤口的有七叶一枝花、半边莲、车前草、鬼针草、一点红、乌蕨、铁线草、倒水莲、过墙风、泡桐等。外敷伤口的有半边莲、斩蛇剑、南星、八角莲等。煎汤喝的有望江南、青木香等 |
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