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健康教育宣传资料（12） 看不见的胖最危险 一说到肥胖，人们往往首先想到那些看得见、摸得着的赘肉。其实，用体重判别胖瘦并不确切，那些隐藏在身体内部的脂肪更不容忽视。中国人肥胖的标准和其他国家不同，主要有几大特点：体型小，指数小，肚皮大，危害大。 一般来说，女性的皮下脂肪比男性多。内脏脂肪主要存在于腹腔内，如肝、胰、胃、肠道等器官的周围和内部，它的明显表现是腹部肥胖。相比之下，男性的内脏脂肪更容易存积。一般人外表上可能表现为“大腹便便”，但也可能看不出任何差异，很容易被忽视，所以被称为是最危险的脂肪。 也就是说，要准确判断是否属于“胖人”，仅靠测量体重是不够的，体脂率才是衡量指标。朱惠娟表示，正常成年人的体脂率大约是男性20%、女性25%。研究发现，19岁以上的女性，每3个就有1个属于“隐形肥胖”，这部分人普遍体重指数(BMI)值低，但体脂率超标。 当内脏脂肪进入消化系统时，会对肝脏等器官造成损害，引发脂肪肝，还会扰乱新陈代谢，引发2型糖尿病和不孕。不仅如此，内脏脂肪还会增加心血管疾病几率，导致动脉炎症，甚至容易导致抑郁。内脏脂肪还可能致癌。内脏脂肪会导致体内毒素难以正常排出。还会产生多种化学物质，与心脏病关系密切。肥胖还会导致心脏肥大，进而使心脏泵血效率大大降低，导致气短和疲劳。肥胖者感觉呼吸更困难，因为当人们平躺的时候，腹部任何脂肪都会压迫肺脏，从而导致肥胖者躺下时感觉呼吸急促。呼吸越困难，就越容易造成血流中输氧量不足，进而导致全身乏力、免疫力受损，甚至高血压。 要想远离隐形肥胖，可从减少脂肪的生成和增加脂肪的消耗这一进一出上下功夫。饮食上少精多粗，把一部分精米白面换成豆类、粗粮，少吃肥肉和油炸品，改变以往的烹饪习惯，最好把炒、炸的方式改成蒸、煮、烫、炖。记录下每天的饮食状况，不只是三餐，零食和饮料也要记录在内。这样可以监督自己，避免摄入过多的热量。此外，每天吃一勺有滋补作用的坚果，用山药、红薯等薯类食材来替代米饭，对减少体脂有好处。 适量运动也是保证身体“收支平衡”的好办法。多参与大耗氧量的全身运动，如游泳、爬楼梯、柔软操或健身操、骑脚踏车等，每次运动需持续20分钟以上。还要改变长期静坐、经常熬夜等不良生活和工作习惯。 亚健康人类健康的头号大敌
亚健康是目前人类生命的头号大敌。WHO(世界卫生组织)最近公布的一项预测性调查表明，全世界亚健康人口总的比例已占到75%，真正健康的只有5%;因心理亚健康导致的抑郁症在全球每年约有2亿到4亿人。六种人为亚健康高危人群据。 调查，现在很多人在日常生活中会出现精神不振、情绪低沉、反应迟钝、失眠多梦、白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、紧张、易受惊吓等状态，而在生理上则表现为疲劳、乏力，活动时气短、出汗、腰酸腿疼等。此外，有时还可能会出现心血管系统症状，如心悸、心律不齐等。其实，这就是亚健康状态。 虽然人们还未患病，但已经开始有不同程度潜在的患病因素，具有发生某种疾病的高危倾向。这种亚健康状态其实就是身体发出的一个信号，提醒你该注意健康了。有时，亚健康在临床上常被诊断为疲劳综合征、内分泌失调、神经衰弱、更年期综合征等。 现在亚健康存在六大高发人群，包括体育人员、影视明星、中年知识分子、领导层人士、写字楼人群、司机。这些人如果要真正回归到健康状态，惟一的办法就是降低高强度的作业。阻击亚健康以预防为主专家建议，在日常生活中，放松心境、适时健身怡神、注意合理膳食、合理安排时间、适量补钙等方法能有效预防亚健康。 生活中难免会出现各种痛苦和烦恼，这就需要不断调节自己的心态，多跟家人、同事沟通和交流;经常锻炼身体;最好每天抽出一段时间静坐，完全放松全身的神经和肌肉，不仅可以使人的精力集中，而且可以调节内脏器官的状态; 一定要保证营养的均衡，当人承受巨大的心理压力时，所消耗的维生素C就会增加，所以还应多吃一些蔬菜、水果等食物;每个人的心理状态和精力充沛程度总在不停地变化，合理安排工作和活动非常重要，该休息的时候要好好休息;同时医学研究证明，钙具有镇静、防止攻击性和破坏行为的作用。 老人警惕肺结核
结核流行病学调查结果显示，除青少年结核发病高外，60-70岁的老年人亦呈发病高峰。其原因一是老年人免疫功能下降，加之老年人合并肺部及全身性疾病赐 引起隐匿型或陈旧性病灶的复燃。二是现在的老年人，在青少年时期正是我国历史上结核病流行最猖獗的年代，绝大多数受过结核的感染，但未发病。当进入老年时，机体免疫功能下降，使结核复发;也有一部分老年结核是青少年时发病，受当时历史条件限制，未得到正规及时的治疗，至老年复发。三是人口老龄化，老年人口比率增高，使老年结核构成比增加。 老年肺结核有以下临床特点：一是症状不典型，缺乏典型的结核病症状，如低热、盗汗、咳嗽、咳痰、消瘦等。二是合并症多，常合并有其他慢性肺部疾病、或全身性慢性病。三是复发率高，复治病例多。有材料报告50岁以上的肺结核患者中75%为复治病例。四是治愈难死亡率高，相当一部分老年肺结核、既往患肺结核未经治疗或治疗不彻底、不正规而形成慢性病，加之老年人免疫功能低下、脏器功能减退、合并症多等原因，大大增加了治疗难度，治愈率低，且死亡率高。有人报告60岁以上老年肺结核死亡率占肺结核总死亡率的47%。五是误诊率高。由于老年肺结核病人症状不典型，缺少结核病中毒症状和体征，所以老年肺结核误诊率高，有资料报告误诊率达65%。 由于老年肺结核有以上五大临床特点，老年人要特别注意结核病的早期诊断，尤其重视痰结核杆菌的检查。老年结核的治疗原则，也应遵照结核的化疗原则，早期、联合、适量、规律、全程。由于老年的生理特点，老年人应用抗结核药物时，特别要注意药物的肾毒性、肝毒性和耳毒性。 冬季心脑血管疾病预防
在心脑血管病的发病原因中，动脉粥样硬化是主要原因，它是高血压、冠心病、急性心肌梗塞、脑中风等缺血性脑血管疾病的发病基础。动脉粥样硬化，顾名思义，就是动脉内壁上附着了外观像稠粥一样的硬块。这些硬块会堵塞血管，导致血流不畅。动脉粥样硬化是由于血液受到污染，，血黏度升高进而造成血脂（胆固醇和甘油三酯）升高，使大量脂类沉积在血管内，这些物质沉积在血管壁上，使血管腔变窄，管壁变厚，最后形成动脉粥样硬化斑块。 冬季气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。是心脑血管病人的“多事之时”。此时更须积极预防。尤其是每年的11月到来年的3月，是一年中心脑血管病猝死高峰的月份。因为骤冷，血压会突然升高，使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”，发生脑出血；因为乍寒，使血液黏稠还来不及自我调节，血液便在粗糙、细小的动脉内流速减缓，容易形成小的血栓，造成脑血管堵塞或心肌梗塞。因此，中国医学科学院阜外心血管病院副主任医师钱杰指出，冬季预防心脑血管病要注意以下几个方面： 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。 3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。 流感的预防
流感重在预防，遵循传染病防治的一般规律。由于人群对流感病毒普遍易感，与年龄、性别、职业等无关，对这样一个高度易感的疾病，要预防必须隔离传染源、切断传播途径，对易感人群进行必要的教育并采取有效的措施。下面从三个方面介绍一下流感的预防。 ☆一般预防 早期发现，迅速确诊，加强监控力度。对病人做好隔离，病人是主要的传染源，自潜伏期末即有传染性， 病初2-3天传染性最强。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液，并随咳嗽、喷嚏排出体外，同时还应注意由于部分免疫，有些人感染后可不发病，成为隐性感染，成为人群的隐形传染源。 ☆药物预防 金刚烷胺或金刚乙胺预防甲型流感有一定效果。在流行早期，必须及时确定流行株的型别。对无保护的人群可以进行药物预防。但是由于金刚烷胺具有中枢神经系统的副作用，老年及有血管硬化者慎用，孕妇及有癫痫史者禁用。 人们也可试用中药预防。将板蓝根、大青叶各50克，野菊花、金银花各30克，四味中药同放入大茶缸中，用热开水冲泡，片刻后饮用。或者用贯众、板蓝根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用开水冲泡后代茶饮。以上两方清热解毒功效良好，具有较强的抗病毒功效，适用于流行感冒。 ☆疫苗预防 目前，接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。流感疫苗是根据病毒的变化来制造的，联合国国际卫生组织在世界各地建有110个流感监测点，其中有7个建在我国，负责监测和预测流感爆发和流感病毒的变异。每年2月，联合国国际卫生组织主持召开各个国家流感监测专家会议，汇总、分析可能爆发和流行的毒株，疫苗厂商据此生产疫苗，故流感疫苗应一年接种一次。 我国防疫部门近几年开始在全国推广注射流感疫苗。每人每年只需注射一次，接种后7--15天产生抗体，并在体内延续一年，一年内基本上就免除或降低了流感对身体的危害。 流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗。前者可由鼻腔喷雾吸入，引起人体呼吸道轻度感染而产生免疫力。接种对象是健康的成年人或少年儿童，禁用于老人、婴幼儿、孕妇和患有较严重慢性基础疾患或接受免疫抑制剂治疗的患者。面临流感大流行时，在城市及近郊人群中，除有禁忌者外，应进行全面接种。面临中小流行时，一般只在重点人群中使用，如在航空港、海港、托儿机构、服务行业工作的人员等。 |
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