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救救心脏:你肯定不知道的猝死真相!

 生命中不能没 2015-06-28

在中国,每年有54万人发生心脏骤停,居全球之首,每天约有1500人死于心脏骤停,平均每分钟就有1个人发生心源性猝死;更恐怖的是,约七成突发心脏疾病的患者没赶得及到医院,就逝去了宝贵了生命……近日,中国医师协会心血管内科医师分会和心血管专业服务平台--"心在线"联合举办的“心学院”里,一串串触目惊心的数字让头条君倒吸了一口凉气。

心脏,这个只有每个人拳头大小的“零件”,虽然看不见摸不着,但可是我们的生命起搏器啊!一旦它出了故障,或者干脆罢工了,然后,也就没有然后了……

救救心脏:你肯定不知道的猝死真相!

专家介绍,心脏急救中最严重的情况是心脏骤停,即心脏射血功能突然终止,导致重要器官严重缺血、缺氧,如果不及时干预,将导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

北京安贞医院急诊危重症中心主任聂绍平介绍,在2001~2011年的10年间,心肌梗死住院人数翻了5倍,但院内死亡率却没有改变。与之相对的是,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61 倍。

也就是说,突发急性心梗时,很多患者都"来不及救"。

问题出在哪里呢?聂绍平指出,急性心肌梗死的最佳治疗是在一定的时间窗内(一般为发病12小时以内)行急诊介入治疗。急诊介入治疗越早越好!然而,我国从患者到达医院至球囊扩张开通血管的时间普遍超过120分钟,比欧美指南一致要求D2B时间应控制在60分钟以内,足足慢了60多分钟。

这60分钟的差距耽误在哪里?除了医疗环节的不足,中国医师协会心血管内科医师分会马长生教授强调,一方面,我国的急救医疗服务体系尚待健全,美国95%的地区急救医疗人员可以在接到呼叫后的10分钟后抵达现场,而我国,这个数字恐怕翻倍还不止;另一方面,公众的心血管医学常识和健康素养需要加强。

突发急症面前,一秒之差,或许就阴阳两隔。聂绍平忍不住“吐槽”,不少急性心梗患者发病后先忍上3个小时才叫救护车,好不容易到了医院,做不做手术要等全家到齐了商量1个小时,有时甚至有家属因为害怕风险而拒绝签字,最终耽误了患者的生命健康--这些误区,都需要媒体在健康传播中"拨乱反正"。

病例故事:中年微胖男亲历“生死时速”

救救心脏:你肯定不知道的猝死真相!

2014年11月9日……41岁的李平(化名)在陪着老婆孩子逛街的时候,突然感到胸口一阵莫名的疼痛袭来,随之发紧,浑身冒汗,这对十多年连感冒都几乎没得过的壮汉来说来得太突然。

要出事!紧急关头,他突然想到一位朋友的切身经历"如果胸痛还出大汗,肯定是心肌梗死。"

家人赶紧拨打120,一场与死神竞赛的"生死时速"上演!

120将李平送到北京安贞医院时,他的心率已经降至34~52次/分,血压仅为85~90/45~75mmHg,被诊断为急性下壁心肌梗死、心源性休克,需要马上进行急诊介入手术。如果未经干预治疗,死亡率可高达90%以上。

一波未平、一波又起,在李平推送至导管室手术的途中,突然发生心室颤动,这是最严重的心律失常之一,如果不在短期内除颤,患者将必死无疑,这也是很多心源性猝死的最常见原因。幸运的是,转运过程中配备了电除颤装置,及时将李平救了过来。李平顺利进入导管室,开通闭塞血管,恢复心脏血流灌注,抢回了一条命。

"一定要减肥,控制好血压、血糖,多运动。还有就是戒烟。自从得了这个病,立马我就把烟戒掉了,很多人都说戒烟难,那是他们还没有意识到问题的严重性。",回忆起那场惊心动魄的劫难,李平笑谈,自己是No zuo no die,闯鬼门关的滋味不好受。

Why:心梗了,为什么是我?

救救心脏:你肯定不知道的猝死真相!

随着现代工作压力的加大、高油高脂高热量食物的摄入量增加,急性心肌梗死已经不再是中老年人的专利,北京市急性冠心病事件院外死亡人数中(心梗是冠心病的一种),25~45岁急性冠心病院前死亡的高发人群,占总死亡的95%。

专家介绍,近一半的心肌梗死病例是可以追溯出诱发原因的,如过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后、大出血、寒冷刺激、便秘等多种因素都可能是这种要命疾病的诱因。

详情猛戳:详解7种常见急性心梗的致病原因

What:对症入座自判心梗

(1)疼痛为首发症状:最常见最典型的是胸骨后或在心前区的疼痛,向左肩左臂放射,疼痛的性质多为闷榨痛或者是绞痛,一般比心绞痛时间长且更剧烈,而且舌下含服硝酸甘油也无法缓解,常常伴有恶心呕吐和全身大汗的不适症状。疼痛有时在上腹部,同时胸骨后有憋闷不适,个别病人的疼痛部位在下颌、颈部、牙齿、腹部、下肢等。

(2)休克为起始症状:突发心肌梗死患者可能以休克面貌为首发症状,表现为头晕、面色苍白、出汗不止、肢体湿冷、体虚乏力、脉搏细弱,严重者摔倒在地,意识丧失甚至死亡。

(3)心力衰竭为首发症状:突出表现为胸闷、气短、憋气,无法平卧,易误诊为支气管哮喘。

(4)晕厥为起始症状:心肌梗死急性发作半小时内,病人突然晕厥,可伴有恶心呕吐。

详情猛戳:急性心肌梗死的判断和急救

How:五步急救法 正确比及时更重要

时间就是生命,及时正确的自救和他救方法可以为心梗患者的救治争取时间,但错误的施救方法只会加速病情发展,甚至导致死亡。

安贞医院特别提醒公众,出现心前区压榨样疼痛、紧缩样疼痛或闷痛,有可能是心肌梗死,需要高度引起重视;怀疑心肌梗死,应立即呼叫120;急诊介入治疗应尽量在12小时内的窗口期完成。

看到有人倒地、昏迷不醒时,别慌张,应按照以下步骤操作:

一、当患者突然倒地,要马上"大叫"。首先蹲或跪下来,拍拍他的双肩,在其双侧耳边呼喊"您怎么了?"请他睁开眼睛、和你握手,判断患者是否还有意识;

二、如果患者没有任何反应,继续观察10秒钟,看看他的胸腔还有没有起伏、颈动脉是否搏动,判断患者是否还有呼吸;

三、如果患者没有了呼吸,请立即呼叫120;

四、同时开始施行胸外按压,进行心肺复苏。要点如下:1.解开上衣,摘掉项链等物品;2.双手掌根重叠,手指伸直或交叉互扣,放在胸骨上方两乳头连线中间的位置;3.上身前倾,双臂伸直,垂直向下用力按压5厘米以上,然后放松;注意双手不要离开胸部,每分钟100次左右,节奏要均匀。

五、每30次按压后,可进行2次口对口人工呼吸,直到医护人员到达。

Diet:十种食物吃出心脏健康

救救心脏:你肯定不知道的猝死真相!

心脏骤停的话题沉重又紧张,下面放松一下,心脏的日常保养要怎么做?如何通过每日营养膳食清除心脏里 的“垃圾”,还心脏一个清洁舒适的环境?下面,头条君来推荐十大优秀食物:

海鱼,含有较高的ω-3脂肪酸,能增加血液中“好”的胆固醇,将“坏”的胆固醇清除体外;黄豆,能促进体内脂肪及胆固醇代谢,保持心血管通畅;黑芝麻,有丰富的维生素E,因此对维持血管壁的弹性作用巨大。此外,其中含有的α-亚麻酸,也能起到降低血压、防止血栓形成的作用;燕麦,含有丰富的亚油酸和B族维生素,可以防止动脉硬化的粥样斑块形成;菠菜和胡萝卜,菠菜中富含叶酸。有研究表明,服用叶酸可以降低25%罹患心脏病的风险。而胡萝卜中的胡萝卜素可以转化成维生素A,保持血管畅通从而防止中风。

还有黑木耳、土豆、椰菜、绿茶和坚果(想知道它们的具体功效嘛,快戳下面的红色字体吧)。

头条君提醒大家,药补不如食补,健康是可以吃出来的哟。

详情猛戳:对心脏有益的10种食物

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