·894·浙汀中医杂志2013年12月第48卷第12期
耳穴疗法治疗青少年近视116例临床观察
陈恩
浙江省浦江县人民医院浙江浦江322200
关键词近视耳穴疗法临床观察
2010年1月~2012年1月,笔者采用耳穴贴压
法治疗青少年近视1l6例,取得了满意的疗效,现报
告如下。
1临床资料
治疗组和对照组共224例均为我院门诊青少年近
视患者,所有患者都经过了睫状肌麻痹药物作用后散
瞳验光检查,度数在50。~250。之间,其中男性127
例,女性97例;年龄在5~17岁之间,平均年龄为
11岁。裸眼视力最低的患者为4.2,最高为4.9。随
机分为治疗组116例,对照组108例,两组病例在临
床表现、性别、年龄等方面比较,均无统计学差异
(P>0.05),具有可比性。
2治疗方法
2.1治疗组:采取六味地黄丸为材料进行耳穴贴压
法治疗:取质地较硬,表面光滑的六味地黄丸颗粒及
胶布(剪成0.6cm×0.6cm大小)备用。主要穴位
为:眼、脑干、皮质下、心、肝;配用穴位为:肾、
神门、耳背心。方法:先将六味地黄丸颗粒或王不留
行子置于剪好的胶布中央,用75的乙醇棉签消毒或
擦洗耳廓,然后将胶布对准选好的穴位贴压,固定
好。耳穴贴压时要稍施加压力,以能感受到轻微疼
痛,但又能耐受为好,每次按压5分钟左右,每日2
~3次,胶布和六味地黄丸颗粒或王不留行子需每2
~3天更换1次,在更换耳穴贴前的数小时取下贴压
物,以便使穴位和耳部皮肤能得到休息,2周为1个
疗程,一般连续治疗3个疗程,也可以根据患者的视
力恢复情况再决定是否继续治疗,部分患者疗程延长
至9~12周。治疗前、首个疗程之后需测视力,之后
每周测视力1次,治疗结束后每3个月前来复诊1次,
随访时间为1年。
2.2对照组:给予眼氨肽眼药水4次/日、消旋山莨
菪碱眼药水2次/日,疗程为8周。治疗前测视力1
次,之后每周测视力1次,治疗结束后每个月前来复
诊1次,随访时间为1年。
3治疗结果
3.1疗效标准:治愈:视力恢复至5.0或以上;显
效:视力提高3行以上;有效:视力提高l~3行;
无效:视力无提高或下降。
3.2结果:见表l。
表1两组疗效比较
注:与对照组比较,P<().05。
4体会
近视属于中医学“能近怯远”范畴,是由于患者
学习、工作及娱乐时不善使用目力,劳瞻竭视,或禀
赋不足,以致神光衰微,光华不能远及。病位多在
心、肝、肾,而耳与脏腑关系密切,如《灵枢·脉
度》篇说:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”
《证治准绳》说:“肾为耳窍之主,心为耳窍之客。”
耳与经络联系也很密切,手太阳、手足少阳、手阳明
等经脉,其所属经别都入耳中;足阳明、足太阳的经
脉则分别上耳前、至耳上角;奇经八脉之阴跷、阳跷
脉并入耳后;阳维脉循头入耳。所以《灵枢·口问》
说:“耳者,宗脉之所聚也。”且肝肾同源故通过耳穴
贴压刺激能调整心、肝、肾等各脏腑的机能活动,也
能影响身体经络的循环运行,从而达到治疗近视的作
用。笔者用六味地黄丸颗粒做耳穴贴压材料可以增加
补肝明目之功用,以达到事半功倍的效果。通过上述
临床实践证明,耳穴贴压治疗青少年儿童近视有良好
的效果,而且由于取材方便,费用便宜,方法简单,
很值得推广。当然笔者选取的病例都是属于轻度近视
患者,至于中高度近视患者未有治疗经验,耳穴贴压
对于此类患者疗效如何,还有待进一步研究。
收稿日期2O13-0729
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