癌症晚期患者舒缓疗护实行起付线治疗 问:解决癌症晚期患者住院难和临终关怀的方面有哪些措施? 答:市人社局把晚期癌症患者舒缓疗护工作专门列为2014年部门的重点工作,确定单病种低自付模式,将医疗、护理几个综合项目整体进行打包,变成单病种定额结算。 2014年5月1日启动“癌症晚期患者舒缓疗护”,实行起付线治疗,参保职工只需承担400元、参保居民只需承担600元,就可以得到包括心理疏导、日常照料、抢救治疗等全程住院疗护。 首批试点定点医疗机构有5家,分别是朝阳区医院、二道区医院、绿园区医院、绿园区二院和长春孚达医院。运行以来,全市共有369名医保患者享受了舒缓疗护服务。 失能人员医疗照护保险补偿比例最高达90% 问:请介绍长春市失能人员医疗照护保险相关政策有哪些?目前取得的效果? 答:5月1日长春市施行失能人员医疗照护保险,失能险的特点是失能人员在医院和养老机构的护理、照料纳入医保范围,填补了医保的空白。 长春市建立失能人员医疗照护险是在养老或护理机构接受长期日常照料和医疗护理的费用给予补偿,在医疗机构接受短期医疗照护服务的费用给予补偿。 补偿项目包括:床位费、护工劳务费、护理设备使用费、护理日用品、舒缓治疗费用等。 补偿比例高,长期失能人员中参保职工补偿比例为90%,参保居民补偿比例为80%;短期失能人员参保职工平均补偿比例为80%,参保居民平均补偿比例为70%。 46种慢性病纳入门诊报销 问:现在得糖尿病、高血压等慢性病的人非常多,但仅靠医保卡里每月划入的几十块钱还远远不够。在解决慢性病日常治疗方面有什么具体措施? 答:对此采取四条措施:建立门诊统筹报销制度。凡是参加城镇基本医疗保险的人员,在市级、区级和社区的门诊购药都可以享受一定额度、比例的报销,最高是50%,限额是职工2000元、居民1200元。目前长春市已经有226.7万人享受了这个政策。 建立慢病性的门诊报销制度。将一些慢性病纳入到门诊报销,一共是46个病种,目前已经有99.3万人享受了这个待遇,报销比例是60%。 建立中医特色门诊进行门诊报销。补偿的比例是50%,最高年度支付职工是6000元、居民是5000元。目前已经有6.4万人享受了这一政策。 建立门诊特殊病医疗制度。比如:放化疗等17个病种放在门诊,纳入到住院治疗的范围,全年只需要支付一次性起付线,目前已有11719人享受了这个政策。 |
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