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七、中医妇科病证诊断疗效标准—Earls360 1 主题内容与适用范围 本标准规定了中医妇科35个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。 本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。 2 月经先期的诊断依据、证侯分类、疗效评定 月经先期系由气虚不固或热扰冲任，血海不宁，导致月经周期提前7天以上，甚或半月余一行的月经病。 2.1 诊断依据 2.2 证候分类 2.3 疗效评定 3 月经后期的诊断依据、证侯分类、疗效评定 月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞、冲任不畅导致月经延后7天以上而至，甚或40～50天一行的月经病。 3.1 诊断依据 3.2 证候分类 3.3 疗效评定 4 月经先后无定期的诊断依据、证侯分类、疗效评定 月经先后无定期系由肝郁肾虚，气血失调导致血海蓄溢失常，出现月经周期提前或延后7天以上而至的月经病。 4.1 诊断依据 4.1.l 月经周期或前或后，均逾7天以上，并连续2个月经周期以上。 4.2 证候分类 4.3 疗效评定 5 月经过多的诊断依据、证候分类、疗效评定 月经过多系由气虚、血热使冲任不固，或因瘀血内阻，血不归经，致月经量较正常明显增多，而周期基本正常的月经病。 5.1 诊断依据 5.2 证候分类 5.3 疗效评定 6 月经过少的诊断依据、证候分类、疗效评定 月经过少系由精血衰少，血海不盈，或痰阻瘀滞，血行不畅，致使经期虽准，但经量较正常明显减少，或经期不足2天经量少的月经病。 6.1 诊断依据 6.1.l 月经周期基本正常，经量很少，不足30ml，甚或点滴即净。 6.2 证候分类 小腹空坠，舌质淡红，脉细。 6.3 疗效评定 7 经期延长的诊断依据、证候分类、疗效评定 经期延长系阴虚内热、瘀阻冲任、血不归经致使经期虽基本正常，但行经时间超过7天，甚至淋漓半月方净的月经病。 7.1 诊断依据 7.2 证候分类 气不摄血：月经持续8－l0天始净，量少，色淡，质清稀。伴神疲乏力，或头晕眼花，心悸少寐，或纳少便溏。舌质淡，苔薄白，脉弱或虚细。 湿热下注：经行8～10天始净，量少，色黯如酱，混杂粘液，气味秽臭，腰腹胀痛。平素带多色黄、有臭味。舌正常或偏红，苔黄腻，脉濡数。 7.3 疗效评定 8 痛经的诊断依据、证候分类、疗效评定 痛经系由情志所伤，六淫为害，导致冲任受阻；或因素体不足，胞宫失于濡养，导致经期或经行前后呈周期性小腹疼痛的月经病。 8.l 诊断依据 8.2 证候分类 肝郁湿热：经前或经期小腹疼痛，或痛及腰骶，或感腹内灼热。经行量多质稠，色鲜或紫，有小血块。时伴乳胁胀痛，大便干结，小便短赤，平素带下黄稠。舌质红，苔黄腻，脉弦数。 8.3 疗效评定 9 闭经的诊断依据、证侯分类、疗效评定 闭经系因血枯精亏或气滞痰阻，导致女子年逾18周岁月经未至，或正常月经周期建立后，又停经3个月以上的月经病。 9.1 诊断依据 9.2 证候分类 肾气不足：年逾18周岁，月经未至或来潮后复闭。素体虚弱，头晕耳鸣，第二性征不足，腰腿酸软，腹无胀痛，小便频数。舌淡红，脉沉细。 9.3 疗效评定 10 崩漏的诊断依据、证侯分类、疗效评定 崩漏因血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任损伤，不能约制经血，非时而下。量多如注者为崩，量少淋漓不尽者为漏，两者常交替出现。多见于子宫功能性出血。 10.1 诊断依据 10.2 证候分类 血热内扰：经血量多，或淋漓不净，色深红或紫红，质粘稠，夹有少量血块。面赤头晕，烦躁易怒，口干喜饮，便秘尿赤。舌质红，苔黄，脉弦数或滑数。 气不摄血：经血量多，或淋漓不净，色淡质稀。神疲懒言，面色萎黄，动则气促，头晕心悸，纳呆便溏。舌质淡胖或边有齿印，舌苔薄润，脉芤或细无力。 肾阳亏虚：经血量多，或淋漓不净，色淡质稀。精神不振，面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长。舌质淡，苔薄润，脉沉细无力，尺部尤弱。 10.3 疗效评定 11 经行乳房胀满的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行乳房胀痛是由肝郁气滞脉络不畅，或肝肾阴虚，脉络失养，以致经前、经后或经行期间出现乳房胀痛或乳头胀痛作痒，甚至不能触衣的病变。 11.1 诊断依据 11.1 乳房（头）胀痛或胀硬作痛，呈周期性发作。多于经前一周左右或行经时出现，一般在经后消失。 11.2 证候分类 11.3 疗效评定 12 经行发热的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行发热是因素体虚弱，或瘀热内阻等，导致气血营卫失调，每值经期或行经前后，出现以发热（体温一般在 12.1 诊断依据 12.2 证候分类 12.3 疗效评定 13 经行头痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行头痛系因素体血虚，血不上荣，或情志内伤，瘀血内阻，阳络不通，导致每于经期或行经前后出现以头痛为主要症状的病变。 13.1 诊断依据 13.2 证候分类 13.3 疗效评定 14 经行身痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行身痛素体血虚、寒湿留滞，经脉失养，致经期或行经前后出现肢体疼痛周期性发作的病变。 14.1 诊断依据 14.2 证候分类 14.3 疗效评定 15 经行泄泻的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行泄泻是指素体脾肾虚弱，致每逢经行期间大使溏薄，甚或清稀如水，日解数次的病变。 15.1 诊断依据 15.2 证候分类 肝郁脾虚：经行期间大便溏泻。神疲肢重，面色不华，纳差口淡，或伴腹胀隐痛。舌质淡，边有齿印，苔薄，脉濡。若兼肝旺者，则有小腹胀痛，胸胁痞闷等，脉兼弦象。 15.3 疗效评定 16 经行吐衄的诊断依据、证侯分类、疗效评定 经行吐衄主要是由肝火上逆，肺胃燥热，迫血妄行，致每值经期或经行前后，有规律出现吐血或衄血，并伴有经量减少或不行的病变。又称"倒经"或"逆经"。 16.l 诊断依据 16.2 证候分类 肝郁化火：经期或行经前，发生吐血、衄血，量较多色鲜红。月经先期，量少色红质稠，或月经不行，面赤烦热，口苦咽干，乳胁胀痛，烦躁易怒。舌红苔黄，脉弦数。 阴虚肺燥：行经前后或月经期间，出现鼻衄或咳血。经行量少色红，甚或不行。咽干鼻燥，咳呛气逆，音哑不扬，潮热颧红，腰膝酸软。舌红少津，苦薄，脉细数。 胃热炽盛：经行前后或经期发生吐血，色紫红或兼夹食物。经行先期，量少色鲜，甚则闭而不行，唇红口干，牙龈肿痛，口臭便秘。舌红，苔黄燥，脉滑数。 16.3 疗效评定 17 经行口糜的诊断依据、证侯分类、疗效评定 经行口糜是指阴虚火旺，心火上炎，或胃热熏蒸，致每值经期或经行前后，口舌糜烂，呈周期性发作的病变。 17.1 诊断依据 17.2 证候分类 17.3 疗效评定 18 绝经前后诸症的诊断依据、证候分类、疗效评定 绝经前后诸症是肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失衡而致妇女在绝经前后出现月经紊乱，烘热汗出，潮热面红，情志异常等多种症状。相当于更年期综合症。 18.1 诊断依据 18.2 证候分类 肝肾阴虚：经行先期，量多色红或淋漓不绝。烘热汗出，五心烦热，口干便艰，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌红少苔，脉细数。兼肝旺者多见烦躁易怒；心火旺者可见心悸失眠。 肾阳亏虚：月经后愆或闭阻不行，行则量多，色淡质稀或淋漓不止。神萎肢冷，面色晦暗，头目晕眩，腰酸尿频。舌淡，苔薄，脉沉细无力。兼脾阳虚者可见纳少便溏，面浮肢肿；兼心脾两虚者，可见心悸善忘，少寐多梦。 18.3 疗效评定 19 带下病的诊断依据、证侯分类、疗效评定 带下病系由湿邪影响冲任，带脉失约，任脉失固，导致阴道分泌物量多或色、质、气味的异常改变。多见于阴道、宫颈等炎症性疾病。 19.1 诊断依据 19.2 证候分类 湿热下注：分泌物量多，色黄或兼绿，质粘稠，或如豆渣，或似泡沫，气秽或臭，阴户灼热瘙痒，小便短赤，或伴有腹部掣痛。舌质红，苔黄腻，脉儒数。兼肝胆湿热者，出现乳胁胀痛，头痛口苦，烦躁易怒，大便干结。舌红，苔黄，脉弦数。 19.3 疗效评定 20 妊娠恶阻的诊断依据、证侯分类、疗效评定 妊娠恶阻是指妊娠早期冲脉之气上逆，胃失和降，出现呕吐厌食，或食入即吐的疾病。相当于妊娠剧吐。 20.1 诊断依据 20.2 证候分类 气阴两虚：妊娠剧吐，甚至吐苦黄水或兼血水，频频发作。持续日久，以致精神萎靡，嗜睡消瘦，双目无神，眼眶下陷，肌肤干皱失泽，低热口于，尿少便艰。舌红少津，苔薄黄或光剥，脉细滑数无力。 20.3 疗效评定 21 胎漏、胎动不安的诊断依据、证侯分类、疗效评定 由于母体与胎儿两方面因素，导致冲任气血不调，胎元失固。在妊娠期阴道少量出血，时下时止者，称"胎漏"；若妊娠期间仅有腰酸，腹部胀坠作痛，或伴有少量出血者，称"胎动不安"。相当于先兆流产。 21.1 诊断依据 21.2 证候分类 21.3 疗效评定 22 滑胎的诊断依据、证侯分类、疗效评定 滑胎是由于禀质虚弱，肾虚冲任不固，而致怀孕后出现自然堕胎，或小产连续发生3次以上者，称为滑胎。相当于习惯性流产。 22.1 诊断依据 22.2 证候分类 22.3 疗效评定 23 子肿的诊断依据、证候分类、疗效评定 妇女怀孕期间由于素体脾肾阳虚，胎气壅阻，水湿内滞，而出现肢体面目发生肿胀者，称为子肿。相当于妊娠水肿。 23.1 诊断依据 23.2 证候分类 脾虚湿困：妊娠数月，面目四肢浮肿或遍及全身，肤色淡黄，皮薄而光亮，胸闷气短，懒于言语，口淡无味，食欲不振，大便溏薄。舌质淡胖，脉缓滑无力。 肾阳亏虚：孕后数月或晚期，面目浮肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，肢冷畏寒，小便短少。舌质淡嫩或边尖有齿痕，苔白润，脉沉细无力或沉迟而弱。 23.3 疗效评定 24 子淋的诊断依据、证侯分类、疗效评定 妇女怀孕期间，由于肾虚或膀胱湿热，气化失常，出现尿频尿急，并感灼热涩痛等临床表现者，称为子淋。相当于妊娠合并尿路感染。 24.1 诊断依据 24.1.1 妊娠期间，小便频数而急，淋沥涩痛，小腹拘急。 24.1.2 小便常规可见红、白细胞及蛋白尿。中段尿培养可有细菌生长。 24.1.3 应与转胞相区别。 24.2 证候分类 24.2.1 膀胱湿热：小便频数涩痛，淋沥不爽，尿少色黄而赤，小腹拘急。舌尖红，苔黄而干，脉数有力或弦滑。湿重者，尿色黄浊，头身困重，胸闷纳呆，苔黄腻，脉滑数。 24.2.2 阴虚内热：小便频数短黄，欲出未尽，腰腹酸坠，五心烦热，心悸颧赤。舌红，少苔，脉细滑数。 24.3 疗效评定 24.3.1 治愈：症状消失，小便恢复正常，尿常规及中段尿培养阴性者。 24.3.2 好转：症状及小便涩痛减轻，尿常规检查有改善。 24.3.3 未愈：症状及尿常规检查无变化。 25 转胞的诊断依据、证侯分类、疗效评定 孕妇素体虚弱导致胎气下坠，迫及膀胱，以致水道不利，而出现小便不通，小腹拘急胀痛，心烦不得卧者，称为转胞。相当于妊娠合并小便不通。 25.1 诊断依据 25.1.1 妊娠期间，小便频数，点滴量少，甚或闭而不通，小腹拘急疼痛，胀坠难忍。多见于妊娠晚期。 25.1.2 小便虽频数量少，但排尿时无刺痛灼热感，可与子淋相区别。 25.2 证候分类 25.2.1 脾虚气陷：妊娠期间尿急频作点滴量少，甚或不通，小腹拘急，胀坠难忍，烦躁不安。面色淡白，神疲肢软。舌淡，苔薄白，脉细无力。 25.2.2 肾阳亏虚：妊娠期间尿频尿涩，点滴不畅或闭而不通，小腹拘急，胀坠疼痛，烦躁不安。腰膝酸软，形寒畏冷。舌质淡嫩，苔薄润，脉沉细无力。 25.3 疗效评定 25.3.1 治愈：小便通畅，余症消除。 25.3.2 好转：小便通而不畅。 25.3.3 未愈：小便依然不通。 26 产后血崩的诊断依据、证候分类、疗效评定 产后血崩是由于产妇素体气血虚弱，或瘀阻、血热，导致血不归经，阴道出血量达500毫升以上者。 26.1 诊断依据 26.1.1 阴道出血量多急迫，大多发生在产后24小时内。 26.1.2 严重者血压骤降，甚至肢冷、汗出、神昏等症。 26.1.3 多见于子宫收缩乏力、胎盘滞留。排除软产道损伤。 26.1.4 应与血液病，如再生障碍性贫血、血小板减少症、白血病等所致的出血相鉴别。 26.2 证候分类 26.2.1 气不摄血：产后下血如崩，色红或淡红，质稀。面色苍白，腰膝酸软，头晕目眩，精神疲乏，心悸气短，甚或出现冷汗淋漓，四肢厥冷，神志昏迷等症。舌淡，苔薄，脉微或虚大。 26.2.2 气血瘀滞：产后出血不止，量多如崩，色紫黯，夹有血块，小腹胀痛。舌质紫或有瘀斑，脉弦或涩。 26.2.3 血热内扰：产后下血量多，血色鲜红或紫，势急如崩。头胀眩晕，胸胁胀痛，烦躁易怒。舌质偏红，苔黄，脉弦数。 26.3 疗效评定 26.3.1 治愈：出血停止，症状基本消失。 26.3.2 好转：出血明显减少，症状改善。 26.3.3 未愈：出血仍不止，病情恶化者。 27 产后恶露不绝的诊断依据、证候分类、疗效评定 产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留。 27.1 诊断依据 27.1.1 产后3周以上阴道仍有少量出血。 27.1.2 妇科检查可确诊子宫复旧不良，或子宫轻度感染，或胎盘、胎膜残留。应排除绒癌及恶性葡萄胎。 27.2 证候分类 27.2.1 脾虚气陷：产后恶露过期不止，量多或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭味。小腹空坠，神倦懒言，面色淡白。舌淡，脉缓弱。 27.2.2 血热内扰：产后恶露过期不止，量较多，色深红，质惆粘，有臭秽气。面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数。 27.2.3 气血瘀滞：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。 27.3 疗效评定 27.3.l 治愈：阴道出血停止，症状消失。 27.3.2 好转：阴道出血减少，症状减轻。 27.3.3 未愈：症状无改善。 28 产后大便难的诊断依据、证候分类、疗效评定 由于分娩时失血伤津，肠道失于儒润，出现大使艰涩，数日不解，或排便时干燥疼痛，难以排出，称为产后大便难。 28.1 诊断依据 28.1.l 分娩后大便间隔延长，大便干燥难解，一般饮食如常。 28.1.2 一般发病较缓慢，应与其他疾病引起的便秘相鉴别。 28.2 证候分类 28.2.1 血虚津亏：产后大便干燥，数日不解，或解时艰涩难下，但腹无胀痛，饮食如常。面色萎黄，皮肤不润。舌淡，苔薄，脉虚涩。 28.2.2 阴虚内热：产后大便燥结，数日不解，伴口干咽燥，手心灼热，胸满腹胀。舌红少津，苔薄黄，脉细数。 28.2.3 脾虚气陷：产后虽有便意，临厕努责乏力，气短汗出，倦怠无力，便出并不干硬，或头晕目眩。舌淡，苔薄，脉大而虚。 28.3 疗效评定 28.3.1 治愈：大便正常，停药后无复发。 28.3.2 好转：大便通而欠畅，或大便正常，但停药后复发。 28.3.3 未愈：症状无改善。 29 产后感染发热的诊断依据、证侯分类、疗效评定 由于产时气血骤虚，阳气浮越，感染邪毒，正邪交争，而出现产后10天内发热，伴有腹痛及阴道分泌物的色、质、量、气味异常变化，称产后感染发热。 29.1 诊断依据 29.1.l 产后10天内发热不解，连续3天体温在 29.1.2 应与血虚、外感、蒸乳所致发热相鉴别。 29.1.3 必要时作妇科检查，血、尿常规检查，宫颈分泌物培养等，以明确感染部位及致病菌。 29.2 证候分类 29.2.1 热毒炽盛：恶寒，高热，恶露量多或少，色紫黯如败酱，有秽臭，小腹疼痛拒按，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结。舌红，苔黄，脉数有力。若邪入营血，则高热不退，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉细弦而数。若热传心包，则神昏谵语，甚至昏厥，面色苍白，四肢厥逆，脉微细而数。 29.2.2 气血瘀滞：寒热时作，恶露不下或甚少，气秽臭，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯有瘀点，脉细涩。 29.3 疗效评定 29.3.1 治愈：体温正常，症状消失，体征及实验室检查恢复正常。 29.3.2 好转：体温下降，症状及实验室检查好转。 29.3.3 未愈：症状无变化，甚至病情恶化。 30 产后自汗、盗汗的诊断依据、证侯分类、疗效评定 产后气血较虚，胰理不密，卫阳不固，出现涔涔汗出，持续不止，动则益甚者，称"产后自汗"。阴虚内热，浮阳不敛而睡后汗出湿衣，醒来即止者，称"产后盗汗"。 30.l 诊断依据 30.1.1 产后自汗系白昼汗多，动则益甚，持续多日不止。 30..1.2 产后数日内，微有汗出，不属产后自汗范围。 30.1.3 产后自汗应与产后中暑、产后发热等所致汗出相鉴别。 30.1.4 产后盗汗系入睡周身溱溱汗出，醒后汗即渐止。 30.2 证候分类 30.2.1 肺卫气虚：产后汗出较多，不能自止，动则益甚。时或恶风，面色恍白，气短懒言，语声低怯，倦怠乏力。舌质淡，苔薄，脉虚弱。 30.2.2 阴虚内热：产后睡中汗出，甚则湿透衣衫，醒来即止。面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮，或五心烦热，腰膝酸软。舌红嫩或绛，少苔或无苔，脉细数无力。 30.3 疗效评定 30.3.1 治愈：症状消失。 30.3.2 好转：症状明显减轻。 30.3.3 未愈：症状无改善。 产后缺乳系因气血不足，不能生乳，或肝郁气滞，乳脉垂塞，导致产妇在哺乳期乳汁甚少或全无，亦称产后乳汁不行。 肝气郁滞：产后乳汁甚少或全无，乳汁稠，而乳房胀硬而痛。情志抑郁不乐，胸胁胀痛，食欲减退，或有微热。舌质暗红或尖边红，苔薄黄，脉弦细或弦数。 32 产后乳汁自出的诊断依据、证候分类、疗效评定 产后乳汁自出是由于气虚不能固摄，或肝火内积，迫乳汁外溢，导致产后乳汁未经婴儿吮吸而不断自然流出者。 32.1 诊断依据 32.1.1 不在哺乳时，乳汁不经婴儿吮吸或挤压而自然流出。 32.1.2 流出的乳汁一般乳白色或黄白色，乳房无结块。 32.1.3 乳汁分泌过多，婴儿食量有限，而乳汁流出者不作病论。 32.2证候分类 32.2.1 气血亏虚：产后乳汁自出，量少质清稀，乳房柔软无胀满。面色少华，神疲气短，或动则心悸。舌淡苔薄，脉细弱。 32.2.2 肝郁化火：产后乳汁自出，质较稠，乳房胀痛。精神仰郁或急躁易怒，甚或心烦少寐，口苦咽干，便秘尿黄。舌质红，苔薄黄，脉弦数。 32.3 疗效评定 32.3.1 治愈：乳汁蓄溢正常，停药后无复发者。 32.3.2 好转：乳汁自出改善或乳汁蓄溢正常，停药后乳汁又复自出。 32.3.3 未愈：乳汁仍自溢不止。 33 阴挺的诊断依据、证候分类、疗效评定 。 阴挺系指肾虚气弱，失于固摄，出现子宫位置下垂，甚则脱出阴户之外的病变。相当于子宫脱垂。 33.1 诊断依据 33.1. 1妇女子宫从正常位置沿阴道下降，至宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道门外。 33.1.2 有下腹隐痛、坠胀等症。 33.1.3 妇科检查：子宫下垂的程度，一般分为三度。 一度：子宫颈下垂至坐骨棘平面以下，但不超过阴道口。 二度：子宫颈与部分子宫体脱出于阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出。 三度：宫颈与宫体全部脱出于阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出。 33.2 证候分类 33.2.1 脾虚气陷：子宫脱垂，劳则加剧，卧则消失，小腹坠胀，面色少华，四肢乏力，少语懒言，带下色白，量多质稀。舌淡，苔薄，脉细弱。 33.2.2 肾阳亏虚：子宫脱垂，腰酸腿软，小腹下垂，头晕耳鸣，小便频数，夜间尤甚。舌淡红，脉沉弱。 33.2.3 湿热下注：子宫脱出日久，表面溃烂，黄水淋漓或小便灼热，或口干口苦。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数。 33.3 疗效评定 33.3.1 治愈：子宫恢复正常位置，半年未复发。 33.3.2 好转：宫颈与宫体向上回纳，但未恢复到正常位置。 33.3.3 未愈：症状与体征无变化。 34 不孕症的诊断依据、证侯分类、疗效评定 育龄妇女由于肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等原因，导致冲任、子宫功能失调，结婚1年以上，或曾孕育后1年以上，夫妇同居，配偶生殖功能正常，而不受孕者，称为不孕症。 34.1 诊断依据 34.1.1 育龄妇女结婚1年以上，夫妇同居，配偶生殖功能正常，不避孕而未能受孕者，为原发不孕。曾有孕产史，继又间隔1年以上，不避孕而未怀孕者，称为继发不孕。 34.1.2 排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸形。 34.2 证候分类 34.2.1 肾阳亏虚：婚后不孕，经行量少色淡，头晕耳鸣，腰酸形寒，小腹冷感，带下清稀，性欲淡漠，有时便溏。舌淡胖，苔白，脉沉细尺弱。 34.2.2 肾阴亏虚：婚后不孕，经行先期，量少色红，五心烦热，咽干口渴，头晕心悸，腰酸腿软。舌红少苔，脉细数。 34.2.3 痰湿内阻：婚后不孕，月经后期，量少色淡，形体肥胖，胸闷口腻，带多粘腻。苔白腻，脉弦滑。 34.2.4 肝气郁滞：婚后不孕，月经不调，量或多或少，色紫红有血块，情志失畅，经前胸闷急躁，乳房作胀，行经少腹疼痛。苔薄黄，脉弦。 34.2.5 瘀滞胞宫：婚后不孕，经行后期量少，色紫有块，小腹疼痛，临经尤甚。舌边或有紫斑，苔薄黄，脉弦或涩。 34.3 疗效评价 34.3.1 治愈：2年内受孕者。 34.3.2 好转：虽未受孕，但与本病有关的症状、体征及实验室检查有改善。 34.3.3 未愈：症状、体征及实验室检查均无改善。
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