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(1)女性生殖系统生理

 简兮 2015-07-04
 (四) 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列周期性变化,尤以子宫内膜的周期性变化最显著。
1. 内膜的周期性变化
1)子宫内膜的组织学变化 其组织形态的周期性改变可分为3期:
(1) 增生期:在雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态称增生期。
(2) 分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,使子宫内膜呈分泌反应称分泌期。
(3) 月经期:在月经周期第1-4日。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。
2)子宫内膜的生物化学研究
2. 其他部位的周期性变化
1)                   粘膜的周期性变化
2)                   宫颈粘液的周期性变化 月经净后,宫颈管分泌的粘液量很少。排卵期粘液分泌量增加,粘液稀薄、透明。若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。排卵后,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。
3)                   输卵管的周期性变化   雌、孕激素的协同作用,保证受精卵在输卵管内的正常运行。
(五) 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系
l                               可控制女性发育、正常月经和性功能,因此又称性腺轴。性腺轴的功能调节是通过神经调节和激素反馈调节实现。卵巢性激素对下丘脑-垂体分泌活动的调节作用称为反馈性调节作用。下丘脑的不同部位对性激素作用的反应性不同。使下丘脑兴奋,分泌性激素增多者称正反馈;反之,使下丘脑抑制,分泌性激素减少者称负反馈大量雌激素抑制下丘脑分泌FSH-RH (负反馈);同时又兴奋下丘脑分泌LH-RH (正反馈)大量孕激素对LH-RH抑制作用(负反馈)。
l                               参与机体内环境和物质代谢的调节。
l                               神经内分泌活动还受到大脑高级中枢调控。在下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的控制下,腺垂体分泌FSHLH,卵巢性激素依赖于FSH和LH的作用,而子宫内膜的周期变化又受卵巢分泌的性激素调控。下丘脑的神经分泌细胞分泌卵泡刺激素释放激素黄体生成激素释放激素,二者可通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统迸人腺垂体,垂体在下丘脑所产生的激素控制下分泌FSH与LH。能刺激成熟卵泡排卵,促使排卵后的卵泡变成黄体,并产生孕激素雌激素

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