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在都市生活中，心脏病的发病率越来越高，也越来越低龄化，因此预防心脏病是至关重要的事情。今天，要为大家介绍的就是心脏病防治方面的知识，一起来了解了解都有哪些吧。 网友：我有心脏病，属冠状动脉硬化，一直在配合服用药物阿司匹林。前日，我因外出旅游，忘了带此药，停服一个多星期，回来的中途，突然心脏病急性发作，差点猝死。我不明白，怎么突然停服阿司匹林后会导致心脏病急性发作呢？ 专家：经常口服药物阿司匹林，确实有降低心脏病发作和中风的危险，据悉，全球每天有数百万人在服用此药。 然而，在服药时不可突然停用，否则容易引起心脏病急性发作，甚至心肌猝死。这是由于阿司匹林在体内会分解产生水杨酸，与血小板中的环氧化酶结合，抑制血小板的聚集功能，起到抗血栓的作用。由于血小板在血循环中的生存期约为7天，故口服一次阿司匹林，其抗血小板作用的时间可持续5～7天。一旦突然停药，体内水杨酸的浓度降低，不能抑制血小板的聚集，抗凝血作用减弱，反而容易引起血栓形成，可能对心脏病患者造成危险。 法国有关医学专家前不久作过这样的研究，他们发现因冠状动脉病症住院的1236名患者有51人在停用阿司匹林后不到一周的时间内，出现了心脏病发作或不稳定的心绞痛等严重情况，而停用之前没有出现过类似症状。 由此可见，您突然停服阿司匹林，是极端不妥的，希望以后引以为戒！ 查白细胞能预测女性心脏病？ 网友：前不久，我看到桌报上说，查白细胞能预测女性心脏病，这是真的吗？道理何在？该不会是误导吧？ 专家：查白细胞能预测女性心脏病，并不是空穴来风，而是有一定的科学根据的。白细胞是血液中有形成分的重要组成部分。周围血液中的白细胞主要有五类，即嗜中性粒细胞(N)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)。这些分类白细胞各司其职，号称是人体的卫士。 白细胞计数就是测定白细胞在血液中的含量。白细胞分类计数就是测定五种白细胞所占的百分比。如嗜中性粒细胞(N)增加，可见急性细菌性感染等，而急性细菌性感染则可引起一系列并发症，如心肌炎、心内膜炎、心包炎等。 那么，查白细胞缘何能预测女性心脏病呢？前不久，美国明尼苏达州明尼阿波利斯市伯曼临床研究中心的研究人员在一项涉及6.6万名妇女的大规模研究中发现，白细胞数量最高组的妇女死于心脏病的可能性是数量最低组的2倍，非致命性心肌梗死发作的风险则高40%，发作中风的风险高46%。 研究人员认为，白细胞数量可用作检测心脏病的一项指标，检测白细胞数量是有效的和易操作的心脏病预告手段。白细胞数量检测是目前疾病检查的例行方法，而至于炎症为什么与中风和心肌梗死有关，很多研究人员认为有可能是因为炎症会影响和弱化血管，导致里面堆积的脂肪剥离从而堵塞血管。 可见，检测血液中白细胞的数量可以作为预测女性心脏病的一种手段。 胆囊炎也会引起心绞痛？ 网友：前不久，我因心绞痛到医院就诊，医生经检查后说我的心绞痛是由胆囊炎引起。我不明白，胆囊炎怎么会引起心绞痛？医生这样解释是否在“生拉硬拽”？ 专家：医生的解释没有“生拉硬拽”。我们知道，冠心病会引起心绞痛，但胆囊炎引起心绞痛却鲜为人知。那么，胆囊炎怎么会引起心绞痛呢？这是因为当患有胆囊胆道疾病时，胆囊壁和胆道壁受到炎症、结石的刺激，经神经反射到大脑，再通过神经反射弧反馈到冠状动脉使其收缩、血流量减少，从而使心肌缺氧缺血，发生心绞痛、心肌梗死、心律失常和心电图异常等一系列表现，称胆心综合征。此外，胆汁饱和的程度和血浆高密度脂蛋白之间有着密切的关系。血浆中的高密度脂蛋白越低，胆汁饱和度就越高，胆汁饱和度是形成胆固醇结石的先决条件，高密度脂蛋白是对抗动脉粥样硬化和胆汁饱和度的重要因子。由此可见冠状动脉病变和胆石症之间的内在联系。 治疗胆心综合征，要采取消炎利胆排石，以及使用治疗心绞痛药物的“双管齐下”的办法，必要时可行胆囊手术将其结石切除。另外，患者若过度肥胖，则应减肥。因为过度肥胖易造成人体脂代谢的改变，使排出的胆固醇增加，如达到饱和状态，胆汁中的胆固醇便凝结，形成胆结石。当然，在减肥时还要多食植物纤维性食物，防便秘以免胆盐的再吸收。 我的第一心音为何减弱？ 专家：近日，我因心脏不舒服而到医院就诊，主治医生听诊后对身边的实习生说我是第一心音减弱，我不明白，心脏跳动的声音还有第一和第二？我的第一心音减弱意味着什么？是否就是我们常说的心脏杂音？ 专家：心脏的声音是有第一和第二，至于如何识别，你可以自己拿一只听诊器放在左侧胸壁靠乳头旁静听，便会听到非常有节奏而悦耳的“咚——嗒”、“咚——嗒”的声音，这就是心音。而你所听到“咚”的声音是代表第一心音。这是心室收缩时，房室瓣(二尖瓣、三尖瓣)关闭震动所产生的声音，它标志着心脏收缩期的开始，特点是音调低、声音大、时间较长。在心尖部，第一心音较响。而你所听到“嗒”的声音是代表第二心音，是心室舒张时肺动脉瓣和主动脉瓣关闭震动所产生的声音，它标志着心室舒张期的开始，特点是音调高，声音小，时间短促。在心底部，第二心音较响。总的来说，心音的产生主要是由于心肌的收缩和瓣膜的关闭所致。 那么，在什么情况下心音会减弱？什么情况下心音会增强呢？一般来说，引起第一心音减弱的因素主要有心肌收缩力减弱、胸壁厚、心脏与胸壁之间的距离较远或房室瓣膜增厚，丧失薄性：或瓣膜上有病变，使之不能完全紧密关闭等。像心肌炎、心肌梗死等就是由于心肌收缩力减弱，从而使第一心音减弱。肺气肿病人，因肺泡弹性丧失，里面充满空气，使心脏与胸壁间距离增加，亦可使第一心音减弱。另外，从风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的病人中亦可听到第一心音减弱，这是由于瓣膜病变，使之不能完全紧密关闭所致。反之，若第一心音增强，主要由于心肌收缩力增强或心室内充盈的血量较少，心肌收缩较快所致。像甲亢病人，就是由于心肌收缩力加强而引起第一心音亢进。 此外，风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病人，由于在舒张末期时房室瓣膜不能被流人心室的血液浮起，瓣膜从较低位置关闭，因为它移动的距离较大，所以震动亦较大，造成第一心音较响。相关文章链接：专家解读心脏病的看病流程 |
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