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相信很多家长都碰到过这种情况：宝宝脸上发了好多小皮疹，挠破了还容易出水。即使小家伙们痒得睡不着觉，也不敢让他挠，熬过一个个失眠的夜晚。这就是老人们口中的“奶藓”，也就是本期的主角——婴儿湿疹。 作者：周莹（上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科） 来源：“医学界健康生活”微信号 婴儿湿疹是一种好发于哺乳期婴儿头面部的一种急性、亚急性湿疹。轻者仅在面颊部、额部出现轻度红斑及小丘疹，群集或散在；重者可发生大片红斑，其上为成群丘疹、水疱、糜烂渗液，表面有厚痂，也可延及整个头面部或头颈部。常见于1～3个月较胖的婴儿。 怎么鉴别婴儿湿疹 婴儿湿疹有几个明显的特征：湿疹左右对称，容易出水，瘙痒严重，反复持续发作。如宝宝身上的皮疹有类似的特征，那么很有可能就是得了湿疹了。 湿疹是否需要治疗 老人们常说小孩子长大了湿疹就会好的，所以不用去看医生。确实，随着患儿长大，免疫系统渐渐完善，部分湿疹会自动痊愈，然而这种说法仅仅适用于一些症状较轻，且没有继续发展趋势的急性患儿身上。 而对于症状较严重的湿疹患儿，可能会发展为亚急性甚至是慢性湿疹，这给治疗带来了很大难度，应及时就医，并规范治疗。 怎么会得湿疹 婴儿湿疹的病因很复杂，其主要病因与特应性体质、遗传、免疫功能紊乱及胃肠功能不完善有关。湿疹患儿大多有明显的家族遗传倾向，家族内常可发现哮喘、鼻炎及其它过敏性疾病患者。再加上食物或环境因素的影响，孩子罹患湿疹的概率就大大增高了。 对小婴儿而言，食物是引起过敏的重要因素之一，牛奶、蛋类、大豆、鱼等都有可能诱发婴儿湿疹，而其中又以牛奶与过敏的关系最为密切。 湿疹要怎么治疗 婴儿湿疹治疗的第一步，是要避免过敏原的暴露。比如，一旦明确“牛奶蛋白”过敏，就应该开启深度水解或氨基酸奶粉喂养或者继续坚持人工喂养。 在药物治疗方面，皮质激素软膏是主要外用药物，只要在专科医生的指导下，有选择的、间断性应用是安全的。对轻症的婴儿湿疹，外用低刺激性的润肤剂即可；若症状继续加重伴皮损时，可选择皮质激素外用；瘙痒严重影响孩子睡眠时，可适当给予口服抗组胺药。 按照上述治疗原则，多能控制皮肤症状，无需口服或注射皮质激素。 湿疹患儿要如何护理？ 对于婴儿湿疹，精心的护理往往比治疗更为重要。 饮食方面，除了注意避免过敏原的摄入，可以准备清淡、易消化、富含维生素和矿物质的食物，适当地补充益生菌及益生元，有助于改善过敏体质。 此外，当患儿皮损严重时，要尽量避免搔抓，以免感染，注意帮宝宝剪指甲，保持双手的清洁。平时尽可能给宝宝穿棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。 总之，婴儿湿疹是临床常见的疾病之一，通过正确的护理和合理的治疗，都能够很快痊愈。 |
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