急诊夜班的快速处理很重要,尤其对于那些120送进来的呼吸困难病人,如果你能够迅速解除呼吸困难的病因,至少在那些虎视眈眈的家属面前,你可以赢得他们的信任,仔细记住下面的每一步,不要遗漏! 整理:Tony Ge 来源:医学界急诊与重症频道 基本处理 (1)保证气道通畅。 (2)吸氧。 (3)必要时机械通气。 (4)心电、血压、血氧监测。 (5)建立静脉通路,补液。 病因治疗 (1)心源性肺水肿。 ①利尿治疗。 ②扩血管治疗。 (2)哮喘,喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺病。 ①扩张支气管。 ②合并感染者给予抗感染治疗。 (3)急性肺损伤,急性呼吸窘迫综合征 ①给氧,必要时机械通气。 ②去除诱因。 (4)重症肺炎,吸入性肺炎。 ①给氧,必要时机械通气。 ②抗感染治疗。 (5)张力性气胸。 ①胸腔穿刺抽气。 ②胸腔闭式引流。 (6)气道异物。 ①手法解除气道梗阻。 ②必要时环甲膜穿刺,气管切开。 (7)神经肌肉疾病。 ①给氧,呼吸衰竭患者机械通气。 ②注意呼吸道管理。 ③病因治疗。 |
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