你还在相信肿瘤“根治术”吗？
——术后三年的复发转移率不低于80%
石青胜
严格说来，癌症本来是“内科”疾病，因为无论是污染、辐射还是情志、习性等原因造成的恶性肿瘤，都是一种内源性疾病——病因在于人体、生命运行系统出现了问题，而且，无论肿瘤在身体的那个部位显现出来，癌症一定是全身疾病的局部表现，任何把它割裂开来对待的方法都是错误的！
自从西医全面掌控了癌症治疗的生杀“大权”后，外科切除恶性肿瘤成为了癌症治疗流程的第一道工序。早在数十年前，就给肿瘤切除术冠定了一个令人望文生义的名称——根治术。不仅对可见的肿瘤组织，对于肿瘤周边的相邻组织、周围的淋巴结（不管肿大与否）等也一并纳入切除的范围，且美其名曰“扩大的根治术”。二十多年前还一直盛行的乳腺肿瘤扩大切除清扫术，让全世界多达上千万妇女失去了乳房——女性的尊严、母性的重要标志就在这样的根治术下颜面扫地！善良的人们曾经寄希望承受这样的巨大创伤或许能够换来生命的苟延残喘，结果，大部分人并未从中受益。扩大的乳房切除术“风行”世界数十年后的某一天，同样经过专家的科学研究发现，这样的扩大切除术，除了给患病妇女造成巨大的身心创伤外，对于治疗癌症几乎没有丝毫有益的帮助！
呜呼！从那儿以后，欧美发达国家才开始终结了这样惨无人道的乳腺癌“术式”。令人痛心疾首的是，由于信息、体制和学术权威的把持，这样的改良技术在中国“迟到”了若干年！数十万、上百万中国的乳腺癌患者白白因此丧失了“保乳”的机会，仅仅因为那么一句“迟来的话”啊！
实际上，肿瘤根治术的大体概念是：将原发肿瘤及其浸润的组织或转移的区域淋巴结作整块切除，临床病理报告显示两端未见癌瘤浸润。需要指出的是：根治术并不能根治肿瘤，所谓肿瘤根治术，是指在切除肿块同时，又扩大了切除范围，将肿块周围的可疑组织和淋巴结也一并进行了清除，以期望达到“根治”目的。但它并不等同于根治了肿瘤，这只是一种望文生义的误解，也许将其称为“肿瘤扩大切除术”更合适。
随着现代对肿瘤研究的加深，人们逐渐认识到：恶性肿瘤实际上是一种全身性疾病，肿块只是肿瘤在身体某器官局部的表现，切除了肿块并不能消除癌症病源，不能改变患者癌症易患的本质，那么做了根治术后在一定时期内复发，就自然是很普遍的现象了。
有临床资料显示，肿瘤根治术后三年内，有超过了80%的患者发生复发转移。有的肿瘤转移灶的肿瘤细胞数小于10的6次方，称之为“亚临床转移”。此时，外科手术包括根治性手术，对这种肉眼不可见的微小转移病灶毫无办法。一旦条件许可，这种微小的亚临床病灶，就会形成星火燎原之势。
因此，大部份的肿瘤外科手术只是一种有效的肿瘤减瘤术，而并非所谓的根治术。世界卫生组织统计显示，某些肿瘤的根治性手术与局部手术相比对肿瘤患者三年、五年生存率并没有明显提高，有些患者反而因其切除的机体组织较多，对人体的正常生理组织损伤更大，而造成术后生活质量明显下降，目前国外很多肿瘤的治疗，如乳腺癌治疗，已经不再主张施行这种扩大切除的治疗。
更重要的是在施行根治术后，为减小病人在早中期复发和转移，必需在综合治疗原则的指导下，采取中西医结合的方法进行整体调理，使机体内环境相对恒定，促进免疫功能的恢复和提高，诱导异常分化的癌细胞趋于正常分化，使残余的癌细胞改邪归正，这样才能达到防止复发和转移的目的。
正如清代著名医学家徐大椿在《用药如用兵论》中所言：“一病而分治之，则用寡可以胜众，使前后不相救，其势自衰……若夫虚邪之体，攻不可过，本和平之药，而以峻药补之……然而选材必当，器械必良，克其不愆，布阵有方……治病之法尽之矣。”
