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一、异型性 1.异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构方面与相应的正常组织有不同程度的差异。 2.异型性可反映肿瘤组织成熟程度(分化程度)，良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大。 3.异型性是诊断肿瘤，区别良、恶性肿瘤的主要组织学依据。 二、间变性与间变性肿瘤 1.间变性：明显的异型性。 2.间变性肿瘤：具有明显多形性、异型性大，甚至不能确定其组织来源，多为高度恶性肿瘤。 注意：间变性肿瘤要与交界性肿瘤相区别，交界性肿瘤指的是是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤。 三、肿瘤的分级与分期 1.肿瘤的分级：肿瘤的分级是指肿瘤的分化程度(异型性)。医学考研整理 2.肿瘤的分期：肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围与浸润扩散程度。肿瘤体积越大，生长范围和播散程度越广，患者的预后越差。对肿瘤进行分期，需要考虑原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，临近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。国际上广泛采用TNM分期系统作为肿瘤分期方案。 (1)T:根据肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围增加，依次用T1～T4表示(Tis表示原位癌)。 (2)N：区域淋巴结受累情况，随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1～N3表示(N0表示淋巴结未受累)。 (3)M：远处转移，没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。 相关习题： 2005 A型题 肿瘤分期是指 A.肿瘤细胞的分化程度 B.肿瘤的恶性程度 C.肿瘤细胞核分裂像的多少 D.肿瘤的生长范围和扩散程度 E.肿瘤细胞的浸润及转移能力 2009 A型题 肿瘤的分级是指 A.肿瘤的大小 B.肿瘤的侵润范围 C.肿瘤是否累及淋巴结 D.肿瘤的分化程度 2003 A型题 交界性肿瘤是指 A.既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤 B.侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤 C.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤 D.侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤 E.既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤 2012 A型题 肿瘤的异质性是指医学考研整理 A.肿瘤细胞的大小 B.肿瘤细胞起源于不同的细胞亚群 C.肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群 D.肿瘤细胞核染色体深浅不一 |
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