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宝宝夏季腹泻容易出现各种并发症，此时我们应该如何处理呢？ 作者：KK健康编辑 Ruth 来源：KK健康 夏季是消化道疾病的高发期，小儿比较容易患上消化道疾病，最常见的就是腹泻。该病起病快，伴有发烧、呕吐、痛等症状。不要以为夏天拉肚子是小毛病，更不能因此而麻痹大意。宝宝夏季腹泻容易出现各种并发症，此时我们应该如何处理呢？ 急性病毒性心肌炎 部分腹泻是由病毒引起，如轮状病毒、流感病毒等，都是嗜心肌性病毒，它们直接引起心肌细胞血液供应障碍，导致心肌变性，还会累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统则将危及生命。医学上称之为病毒性心肌炎，是腹泻最危险的并发症之一。 小儿心肌炎大致有三种表现： 1.早搏：早搏是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无不适感，作心电图检查后才被证实。若孩子情况良好，心脏没有扩大，心脏功能也正常，可以暂时不予药物治疗，早搏会慢慢减少和消失，但必须注意儿童的休息和营养。 2.心脏传导阻滞：是病毒损害了心脏的传导系统，使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现，仅作心电图检查才会被发现；重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次，患儿会发生脑缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。 3.心力衰竭：心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大，心肌收缩力减退，使心脏不能有效地起到血泵的作用，从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗，会危及患儿的生命。 因此，当孩子有腹泻，同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等症状时，应及时带他就医进行检查，以免延误诊断和治疗。 贫血 腹泻时由于消化吸收的障碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，宝宝可出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和睑结膜等处颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。 婴儿贫血怎么办？ 1.补充含铁食物，加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时，还要补充富含维生素C的食物，比如西红柿汁、菜泥等，以增进铁质吸收。 2.最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂，足月儿纯铁用量不超过1 mg/kg/日，早产儿不超过2 mg/kg.d。每日最大总剂量为15 mg，在家庭使用最多不超声1个月，以免发生铁中毒。 3.人工喂养儿在6个月以后，若喂不加铁的牛奶，总量不可超过750 ml，否则就挤掉了含铁饮食的入量。 4.随时注意观察宝宝的身体状况，必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验。如果宝宝血红蛋白过低，就表示患有贫血，就应当及时补充铁质，吃含铁量高的食物。 脱水 腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液粘稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁，可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律，腹泻时这些阳离子缺乏，可引起严重的心律紊乱。 家庭内能够治疗脱水吗？ 尽早认识脱水症，特别是轻一中度脱水，就能及时开始家庭治疗。 1.对轻度脱水来说，可采用口服补充液体的方式。最好的补液饮料是家庭自制米汤。(米汤的制作方法：先煮沸一升的开水，然后倒入一碗米，再煮沸5—10分钟，直至水变为稀糊状。将煮好的米汤倒入容器内，加入一汤匙的糖和盐。待稀糊状液体变凉至室温时，米汤就制作好了。) 2.到药店购买口服补液盐，也是纠正脱水的好方法之一。对于较大的儿童，也可饮用超市出售的含电解质和糖分的饮料。 3.补充液体的关键是均匀、慢速。特别是小婴儿患者。有时为了调整饮用液体的速度，可将液体浸到毛巾内，再让婴儿吸吮毛巾。大于1岁的幼儿还可采用吸吮冰棒的方式。 4.如果经过家庭补液治疗以后的效果不满意，已经发展到了中一重度脱水，或是引起脱水的因素持续存在，就应及时到医院接受医生的指导，必要时接受静脉输液。 KK健康提醒：最近是小孩腹泻的高发期，而腹泻病是全球的一种常见疾病，特别是对12岁以下的儿童，腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名，家长一定要很注意。小孩腹泻的预防很重要，应注意和改善环境卫生和饮食卫生，培养小儿食前洗手的良好习惯；同时对病儿要做好消毒隔离，以防疾病传染。 |
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