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虽然糖尿病患者有着类似的症状，但很多患者的发病原因却不尽相同。糖尿病的发生主要与以下几个因素有着密切的关系。
遗传因素。早在20世纪30年代，研究糖尿病的学者们就发现糖尿病具有明显的遗传倾向。如果一个家族有糖尿病患病史，则家族的血统亲属患病率高达34.3%，是普通人的26倍。此外，如果一对双胞胎其中一个是糖尿病患者，那另外一个也有50%的发病率，所以现在很多专家认为部分糖尿病患者是基因遗传。糖尿病的发生与否不是由个别基因决定的，而是其基因量达到或超过其阀值时才有发病的可能。
肥胖。诱发糖尿病的一个重要原因就是肥胖。肥胖者体内的血糖含量比较高，胰岛长期超负荷工作，功能就会出现损害，陷入一种恶性循环，如果不采取措施，就会发生糖尿病。据资料显示，60%一80%的成年糖尿病患者发病前都是肥胖者，而且糖尿病的发生与肥胖的程度也有很大关系。
饮食习惯。糖尿病是个“富贵病”，据调查，越是富裕的地方，得糖尿病的人就越多。现代社会不合理的饮食结构，特别是甜食或高脂肪、高蛋白、高热量食物的过多食用，进食没有节制，加上运动又少，容易发胖，种种因素致使胰岛β细胞的负担过重，诱发糖尿病。
妊娠。妊娠过程中，孕妇妊娠后期由于生理原因对血糖浓度的调节能力下降，少数人就会发生妊娠糖尿病。
感染。许多糖尿病发生于病毒感染后，如风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等，但病毒感染是否是糖尿病的发病原因，医学界目前没有明确的结论。
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