JournalofChinaPrescriptionDrugVol.12No.4·中医中药·113
效16例，占45.71%；好转4例，占11.43%；无效3例，占8.57%。络关节”，瘀不去则络不通，“不通则痛”。因此本病临床以中老
[5]
总有效率为91.43%。年人居多。
3讨论镇江膏药是由多种中药熬制而成的黑膏药，功能主治：祛
膝关节滑膜炎是骨伤科的常见病，是软骨退变与骨质增生风止痛，舒筋活血，化痞祛瘀，消散顺气，用于筋骨疼痛、跌打损
产生的机械性或生物化学性刺激，继发膝关节滑膜损伤而引发伤、半身不遂、四肢麻木、关节疼痛等。方中桃仁、红花、三棱、当
[4]
的炎症反应。膝盖滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒归等活血化瘀；土鳖虫、蜈蚣、乌梢蛇等虫类药祛风散寒，通络止
细胞浸润，关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑痛。丁桂散为我院院内制剂，主要由丁香、肉桂等制成，具有温
膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即阳散寒作用，且药味芳香，渗透力强，治疗膝关节炎有一定疗效；
可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非但散剂不便于膝关节的使用且该散剂温性太强，适量加入软化
特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是膏药，膏药的适温结合温热之性药物，促进局部血液循环以利药
由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以分物的吸收，同时促进局部炎性产物的代谢。两药联合使用可加
化为滑膜细胞。然而，严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥强祛风散寒，活血化瘀之功效，用于治疗气滞血瘀、寒湿痹阻型
大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔膝关节滑膜炎。本研究结果也显示，镇江膏药配合丁桂散外敷
组织纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生治疗膝关节滑膜炎，证治相合，安全有效。
与修复能力显著降低。参考文献
[1]胡翔.着痹膏治疗膝关节滑膜炎临床应用研究.中国中医骨伤
膝关节滑膜炎属于祖国医学“膝痹病”“痹证”等范畴，如，
科杂志，2012，20（7）：17-19.
《内经》曰“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”；
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（第3辑）.北京：中国医
《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹”；《济生方·痹》
药科技出版社，2002：350.
云：“风寒湿三气杂至，合而为痹，皆因体虚，腠理空虚，受风寒湿
[3]曹会锦.桃红四妙汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎99例.中
气而痹也”。膝为肝、脾、肾三经所系，“男子六八，女子六七，虚
国中医基础医学杂志，2010，16（9）：847-848.
衰之象渐显”、“肝气衰，筋不能动”、“肾脏衰，形体皆极”，肝肾亏
[4]熊小江，蒋和平，廖乙名.灌洗法配合透明质酸钠治疗膝骨关节
虚，脾虚失运，气血不足，筋骨失养；加之膝部长期劳损，风寒湿
炎性滑膜炎.现代生物医学进展，2007，7（7）：1066-1067.
邪乘虚而入，使得血脉凝滞，关节失利；正虚邪实，肝肾亏虚、气
[5]吕正祥，陈伟峰.舒筋活血药加中药外敷治疗膝骨性关节炎
血不足为其本，风寒湿闭阻，气滞血瘀为其标，而风寒湿闭阻致
150例疗效评价.辽宁中医药大学学报，2010，（3）：11-12.
气滞血瘀为病机之关键，“久痛不已，剧痛不移者，为瘀血痹阻经
复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛临床观察
琚杰昌
（郑州大学附属郑州中心医院，河南郑州450007）
【摘要】目的观察复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛的临床疗效与安全性。方法符合试验入选标准的患者80例口服复方玄驹胶囊，3粒
/次，3次/d，治疗8周，采用自身对照的方法，根据服药前、4周、8周后各项指标的变化情况评价疗效。结果治疗后4周、8周分别与治疗前比较，
以及治疗后4周与8周比较，NIH-CPSI疼痛评分差异均具统计学意义（P＜0.05）；全组患者服药期间出现大便干结2例，口干1例，未行特殊处
理，均自行好转，其余均未发现明显不良反应。结论临床采用复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎所致炎性疼痛，疗效较好，不良反应较小，安全性较
高。
【关键词】复方玄驹胶囊；疼痛；前列腺炎
[1]
前列腺炎是男性常见病和多发病，发病率高达50%，其中状指数（NIH-CPSI）评分在10分以上。⑥所有患者均知情并
[2]
Ⅲ型前列腺炎占临床前列腺炎患者的95%。Ⅲ型前列腺炎患同意参加本研究。
者临床表现为会阴处的疼痛，不易缓解，病情绵延，对患者的身排除标准：①泌尿系结核、结石、尿道狭窄影响排尿；②神经
[3]
心造成了极大的影响。本研究中采用复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型源性膀胱症状，患者精神萎靡，出现精神症状；③急性和慢性细
前列腺炎性疼痛，疗效显著，现报告如下。菌性前列腺炎或急性尿路感染；④血压高，心脑、肝肾及造血系
1资料与方法统存在等严重疾病；⑤合并前列腺癌或前列腺增生的患者；⑥中
1.1一般资料医辨证结果为阴虚火旺型。
80例受试对象均来自郑州市中心医院男科门诊患者，年1.3方法
龄18～50岁，平均32.6岁；病程3～24个月，平均12.6个复方玄驹胶囊[施强（中国）药业有限公司生产，规格：0.42
月。受试者均有不同程度的盆腔疼痛或不适，其中腰骶部痛g/粒，批号：20091205]口服，3粒/次，3次/d，4周为1个疗程。
32例（40.00%），小腹及腹股沟区疼痛40例（50.00%），睾丸痛分别于治疗4周、8周后观察其疗效。
26例（32.50%），会阴部痛36例（45.00%），阴茎头部疼痛9例1.4疗效评价
（11.25%），射精痛11例（13.75%）。对患者治疗后4周和治疗后8周，采用NIH-CPSI进行
1.2入选标准与排除标准临床症状的评分。疗效评价：①临床治愈：症状缓解或降低＞
入选标准：①18～50岁男性；②病程≥3个月；③尿细菌90%；②显效：降低＞50%；③有效：25%＜降低比例＜50%；④
培养和EPS细菌培养阴性；④初诊者或曾就诊现停止前列腺炎无效：降低＜25%。总有效率＝（治愈例数＋显效例数＋有效例
症治疗时间1周以上；⑤美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症数）/总例数×100%。 |
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