成都大学附属医院骨科主任李开南。 19年前，一个20多岁的小伙子右手手掌被切断，经过20个小时的手术，他的手掌成功被接上。 19年后，这个小伙子已经变成中年大叔。见到本报正在评选“榜样中国·我心目中的名医”，他拨通了96111热线，跟我们讲起他对这位医生的感激之情：“为我接掌的医生名叫李开南，是我一辈子感激的人。” 手掌齐整切断20个小时手术成功接上 19年前的一个晚上，成都大学附属医院急诊室的门被突然推开。一位20来岁的小伙子，举着血淋淋的右手被推送进门。医生仔细一看，他的右手手掌从虎口处，被齐整切断。“切口处齐整，残肢还在，可以接得上。”只听现场一名医生当机立断，马上安排“断掌再植”手术。 人的手掌上各类神经、血管、肌腱的数量众多，手术的最主要工作就是将他们一根根对接好，这极度考验主刀医生的细心耐心和精细程度。“手术全程坐着，对眼睛的要求特别高，需要在显微镜下面一条条经脉对接好，不能有丝毫分心。”李开南说，当晚几位医生轮番上阵，趁间隙喝牛奶维持体力。 经过20个小时的连夜奋战，小伙子的断掌被成功接上，配合术后的康复治疗，手指成活良好，大部分功能得以恢复。 脖子“致命错位”10年前他“纯手工”修复 “枢椎齿状突骨折错位”是怎样一种骨折？10年前，一个脖子“致命错位”的病人走进急诊室。经查看，他的脖子断在后颈部这个神经密布的部位。 在当时，鲜有医院能做此类手术，即使做也是开放式手术，理论上从后面将骨折处两端的寰椎和枢椎进行固定，以免伤及作为呼吸中枢的脊髓，但是缺点是术后颈部可能无法旋转。 然而，李开南却决定从前面置钉，将骨折处直接固定。先用极细的定位针扎进颈椎，以确定需要固定的位置；再用一根空心的钛合金螺丝钉，顺着定位针打进断裂的齿状突里，最终起到固定的目的。整台手术要求置钉准，拧钉力度适宜。一点疏漏就将把病人置于死亡的边缘，“必须100%成功！” 最后，经过术前反复模拟手术、调试、确认，手术取得成功。 患者术后5年复查显示，其骨折处已经完全愈合。“现在有先进设备帮忙，但是在10年前，是盲打，全靠自己空间定位”，李开南说。这台手术当年还被中央电视台《走进科学》栏目报道，并被称为“突破生命禁区的手术”。 “我心中的好医生，是匠人，也有温度” “一个合格的医生应该是得到病人认可，和蔼、有手艺、有勇气去创新的。”李开南心目中的好医生，不仅仅只是一个“匠人”，除了手上熟练的专业技术，好医生的内心还应当有深厚的人文关怀，“是个有温度的人”。 从医30年，李开南如今已成为四川省医学会骨科专业委员会主任委员，在微创和骨科生物材料应用方面，发明了多项专利，创新出“胸腰椎骨折微创椎弓根钉手术”等国内领先技术，最擅闯神经密布部位的手术“禁区”。 作为现在四川省骨科“掌门人”，李开南希望把四川骨科打造成西部高地。“我们还要走向基层，为四川其他县市的一线医生提供技术支持和专业培训。” 在同事和学生的眼中，李开南严谨、严肃。对此他却笑道，“可能和我是处女座有关吧。” 如今，李开南仍坚持一周两天坐诊，他说“医生永远是病患的保护伞”。华西都市报记者何艾琳图由成都大学附属医院提供 （原标题：“20个小时手术 他为我接上断掌”） |
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