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今天爬楼学到两个退烧方，一是乌梅白糖汤，二是生石膏米汤。 乌梅白糖汤，针对暑热高烧，单纯高烧，连续高烧的症状。生石膏米汤，针对发烧超过38.5度的时候，高烧不退的时候使用。 写下这一题目，心中油然生出一丝愧疚感：载于《圆运动的古中医学》温病篇的乌梅白糖汤所治之温病适宜于整个人群，非但指小儿。若彭师在天有知，许会斥我为不肖。然我应用乌梅白糖汤并逐渐了解其疗效，确是从小儿开始的。 2011年6月7日，熟人之子李某，男，3岁半。其母代诉昨晚发烧38.3c,服西药汗出烧退至37.2c。今晨又烧。患儿面红，口渴喜凉饮（向其母索水可知）并连呼“热”；舌红无苔但润，体温38.9c。经云但热不寒为温病。遂劝其请他医治疗。然其母不从，并言西医抗生素、激素可怕，中医之中药之苦患儿不受，今天是来索高招的。我答我仅粗知处方遣药一途，它如刮痧、推拿、----等一窍不通，焉有高招？推脱间，猛地想起乌梅白糖汤，遂谓其母曰：“余有一方，不苦，然效与不效，难知，可一试，若不效，定更医”。其母曰：“善”。于是疏乌梅白糖各30克，由诊室护士代煎。头煎毕，即令患儿服。在护士煎二煎间，患儿却在诊床上睡着了。不一会，其母曰：“看，孩儿头上出汗了”。我闻声视之，果然。暗思：“彭师有言：“乌梅汤，-----，服后病愈，皆自然汗出。-----。凡病出汗而愈，皆自身圆运动复元之故”;。难道此方果然中病”？约半小时后，患儿醒，体温37.2c,其母大喜，携子带未喝的二煎药拜谢而去。第二天母其来告，孩子昨天喝二煎后，体温降至36.7c，完全好了，今天上幼儿园了。并说那药好喝，像酸梅汤一样。 自此以后，凡遇小儿病感冒，我多用乌梅白糖汤或乌梅白糖汤加薄荷，因小儿不耐中药之苦。我接诊之小儿，最小的3个月，大多1-3剂病即愈。然也有不效的，推测可能是诊断有误，方不对证所致。 本方应用要点：但热不寒用乌梅白糖汤；兼寒加薄荷（圆运动的古中医学p39-40)；如鼻塞，此方则不可用，因“鼻塞身痛头痛，系卫气收敛之病。必须鼻不塞单发热而神昏气微，脉象不明，乃属于温病（圆运动的古中医学》p74） 掘文体目之所以名“小儿至宝”者，乃是该方疗效确切，且味甜，小儿易接受。至于成人，，未验证，不敢断言。 ======================================================================================== 当孩子发烧超过38.5度的时候：生石膏米汤， 15克生石膏+一把大米，像熬稀粥一样熬，等粥好了，把上汤捞出来（底下沉淀生石膏，像玻璃渣一样，不要捞），热乎乎让孩子喝下去。我尝试了一次，喝了大概1碗半。 当时像赌博一样，体温已经到39度了，我已经把美林都放在边上了，想着如果温度还要上去就用美林，结果喝下去以后，半小时内温度没有上升。 手心开始发热（一开始手脚冰凉）。 然后逐渐四肢都开始发热，1小时候，温度下去了一点点，大概0.1-0.2度，不记得了，反正退得很缓慢，之后一直在慢慢退，从晚上9点到林晨3点左右，温度才全部退去。 这中间没有大汗淋漓（以前用美林都会有这个情况），一直是手心脚心四肢的皮肤有微微的粘手感，其实就是在散热了。 温度退得也特别慢（美林基本上用了1小时左右能迅速退烧，但是4-6小时左右会反弹），而且最最开心的是，温度没有再反弹上去，第二条基本上就调理一下，没有再发烧。 这真是一种非常快乐的感觉，要知道从小到大发烧无数，每次西药上去了效果很好，但是反弹也很好，一般3-5天才能完全好。 所以我对这个法子推崇备至， 结果2个同事的小孩后来都照我的法子使用，效果都非常好。 罗大伦博士讲解：“生石膏”性辛甘微寒、清实热方 今天讲生石膏。生石膏在中医里是清热的，能把热往外透，张锡纯用6两生石膏试着给自己的7岁小孩子治好了感冒发烧，他再钻研医书《神农本草经》，里面说生石膏实际是微寒，他就明白了：其实生石膏不像人们说的是大寒，只是微寒而已。从此张锡纯对用生石膏就心中有底了，他用生石膏治了几千例，效果都非常好，他自称用了一辈子，由此总结出来生石膏该怎么用。推广生石膏的用法是他对中医的贡献。 张锡纯总结出来的心得：生石膏的作用 大家要注意的是生石膏，煅石膏千万不能用。煅石膏是受外伤用的，它有助于肌肉的恢复。煅石膏不能口服，生石膏可以口服。 张锡纯在军队里当军医时，许多人外感发烧，他用生石膏和梗米等份熬粥给大家喝，热粥喝了出汗，生石膏的凉性把身体的热也带出来了。大家喝完这个汤后，烧都退了，病就全好了。这就是张锡纯的“石膏粳米粥”或“石膏粳米汤”。过去医疗条件不好，大家有病都挺着，所以到看病时，病已经很重了。今天我们不用这么大的量。 罗博士介绍了自己用此方的经验。在甲流期间用生石膏15克煮粳米汤治好了发烧。一般10——15克就可以。 生石膏买来就可以用，或者用捣蒜的容器捣细一点。张锡纯的经验：米熟了，汤就好了，喝汤就可以。生石膏为什么配粳米？因为生石膏微寒，用粳米来保护脾胃，米汤粘稠，可以使使生石膏在胃里多停留些时间。如果喝了汤效果好但烧还没全退，可以用同样的量，接着熬，再喝就行了。 有时医生会告你生石膏先煎，这是误区。生石膏如果煎的时间长了，有效成分会破坏，所以不用先煎。虚热引起的发烧是不能用生石膏的。生石膏一定是实热的。老人，年龄特别大了，慎用，或配合一些党参用。 |
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