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亲身实践直接灸法 余自幼禀赋弱，经常的腹泻和感冒，印象中，小时候几乎天天服用“大力克”（好像是一种磺胺药物）糖浆，无论是感冒咳嗽还是拉肚子。厉害的时候还经常的打针。长大以后身体状况稍好，但是不耐劳作，常觉气短头眩，稍食寒凉即泻肚，稍有受寒即感冒，虽不发烧但是缠绵难愈。稍有劳心即失眠，时时感觉精力欠佳。自从学中医以后懂得一点保养之道，但是仍饱受体虚之苦。一次偶然的机会在民间中医论坛看到各位老师的关于艾灸的帖子决定亲身一试艾灸的疗效，于是自己晒艾叶，将艾叶粉碎、过筛，取得艾绒斤余自己开始治疗。笔者是从去年的冬月开始的，首先在足三里施灸，直接化脓灸法，手捻艾柱如豆粒大小，每次施灸3－20壮。3天以后感觉精神体力改善，饮食知香味，睡眠也改善很多，白天精力较前充足。后来又在关元、气海、阴交、中脘、三阴交等穴施灸。（由于自己施灸，所以腰背部穴位无法施治）大半年来基本上没有间断。笔者最大的感受是自从施灸以后再也没有感冒发生，而且精神体力胜过往昔，睡眠好了，白天精神和心情也好了。 每个穴位的具体效用各个穴位又有不同。笔者体会如下：足三里，重在补气，而且对五脏六腑之气皆能调补，这点与中脘穴有别，（中脘穴重在调补脾胃之气偏于固守中焦，而足三里有除了补气还有降气的作用，这点我曾经在一例哮喘病人得到验证，足三里可以双向调理大小便，特别是大便的变化，而腹部穴位如关元和中腕天枢等穴则偏于固气固摄。中脘可以调补三焦气血，笔者感觉对肥胖和气虚、痰湿型的血压异常效果确切，高者可降，低者可升。关元一穴则重在回元气、固元气、补元气。凡是真元亏损、后天斫丧，脾阳久虚、二便失常、慢性病、老年病，皆有良效，最适于重灸，常灸。 通过一段时间的摸索和学习，笔者现在遵循下列施灸方法；即每次取2－3穴位，先灸腹部穴位，再灸下肢穴位，穴位组合一般是中脘＋足三里，或是气海＋足三里，或是关元＋足三里，或是关元＋三阴交，下肢的穴位只取单侧即可。每个穴位直接灸3－20壮。大半年的艾灸实践证实了宝贵传统医学疗法的神奇功效，后来在几个病人身上也再次证明。 《炙法直论》——在传统中医理论中，脾的功能之一就是“主肌肉”和“主统血”，重灸中脘穴，可以很快恢复脾的功能。比如：糖尿病患者的皮肤受伤是很难愈合的，重灸中脘穴，而为其施以足够的化脓灸后，伤口愈合是十分迅速的。西医如果没有亲眼看到，是绝对不会相信的。，所以，重灸中脘穴流血不止或伤口难以愈合的情况也就不会发生了。 灸中脘对脾胃有明显的强壮作用。《针灸资生经》里说：“凡饮食不思、心腹膨胀、面色萎黄，世谓之脾胃病者，宜灸中脘”，在中脘施灸，可以温运脾阳，补中益气。灸足三里，不但能使人体消化功能旺盛，而且可增加人体对营养物质的吸收，收到防病治病、抗衰防老的效果。 （注：艾炙分温炙盒随身炙；温和炙；直接炙。直接炙火力最猛，用炙量极少，产生的烟最少，可说是效率最高的炙法，但对于气血两虚的人，因消耗比较多气血可能产生不适，气血极虚的人先从温和炙且少量开始。另外炙中脘可以补三焦气血，炙中脘补脾胃是通过调补后天进而补先天。应先重在补后天之脾胃，健脾胃生气血，先炙中脘）。 灸法中直接灸效专力宏，笔者也曾经试用过温和灸法，但是总感觉疗效不能和直接灸相比，笔者认为，没有局部的创伤就没有整体的修复。而且这种比例关系在“一定的范围”内是成正比的。 只要不是气血大亏的人，灸至10天左右都会化脓的。直接灸在大约10天左右就会化脓出水，笔者的做法是：脓痂脱落以后就用艾绒填敷创面，以后还是在上面施灸，从没有感染病例。 直接灸以后局部的化脓与否跟人体的气血盈亏有很大的关系，并关系到病情的预后。我觉得；直接灸不怕化脓出水，反而不化脓的那种预后多不良。笔者经历几例癌症患者亦用直接灸法，但是艾灸月余却始终没有化脓现象，其预后可想而知。
答：用于保健的话经常艾灸足三里是可以的。可以每月单灸一侧即可。一般在直接灸一周左右才会出现黑痂。每月连续灸10——15天，化脓以后可以停灸，然后下一个月灸另一侧。 从笔者的一些临床实践来看，化脓结痂的时候效果不会变差，而且在以后的一段时间（大约1-2月）也会维持同样的效果。如果注意调养，艾灸效果会维持更长时间。不过要是为了治病灸疗，可以在各穴化脓痊愈之前轮流施灸，这样以来，治疗效果和体质的回复会越来越好的。 问：我，男，今年25，中等个子，体型偏瘦，175厘米/58公斤，双手夏天感觉很烫，冬天双手很冷，小便分叉，而且小便很软没有力～，还感觉气短，爬楼梯还感觉腿累。您看，像我这样，该艾什么穴位？怎么个疗程？非常感谢！以前医生说我阴虚火旺，该吃杞菊地黄丸的～现在，在灸期间，又该吃什么药呢？答：可以。如果真的是阴虚火旺，那就继续吃着吧 问：体弱,人瘦,面有色斑,月经量少(39岁),炙什么穴? 回；中脘＋足三里、关元＋足三里，可以2组穴位轮流施灸。 问：看了先生的好帖，先表达一下对您的敬仰之情！想学习？ 如果自己施灸可以2组穴位轮流交替：中脘（7－20壮）＋足三里（3－9壮），关元（9－30壮）＋足三里（3－9壮）。方法；每次施灸时先灸中脘或关元，后灸足三里，足三里每组只取单侧，轮流交替即可。第一组穴位在灸至化脓（最好至脓液黄稠这个过程大约10——半月）。然后换第二组穴位施灸，连续灸至第一组穴位脱掉脓痂，灸疮愈合后再换至第一组穴位施灸。如此轮流施灸即可。随着施灸时间的延长和机体正气的恢复，各穴的化脓和愈合时间会逐渐缩短。灸疗期间可以内服理中、建中之剂。并谨记：恬淡虚无、精神内守。如此褒养之，回春在望矣！ 问：我自实践直接灸以来，每天关元加三里和中脘加三里，没有间断，现在遇到了一个很苦恼的问题，请帮忙解决：我直接灸以后只有3、4次以后就化脓了，特别是关元，3次以后就化脓（可能是我同时内服附子理中的缘故），现在其余几个地方还好，苦恼就在关元穴，结痂化脓以后，黑痂脱落，我就在深坑里面直接灸，但是由于先前学位没有找准，所以弄出一个比啤酒瓶盖还要大一个圈的伤口。在深坑里继续施灸以后，灸的部位倒是结痂了，其他地方却怎么也没有办法结痂，伤口天天流出脓液或水液，苦恼极了，弄得内裤上很脏，内裤摩擦也有点疼。现在灸的地方第二次接的黑痂也脱落了，其余地方却没有结痂或者愈合的迹象，我想用烫伤的药促进伤口愈合，可行吗？或者还有其他好的方法，请赐教！ 答：本人的愚浅经验是只要艾灸穴位化脓以后就以艾绒填敷。还有一句要说的话；正气生脓。如果身体很虚的话不要突然艾灸太过，否则会伤气血，循序渐进为好。如果灸疮已经化脓了可以停灸一段时间，在灸疮愈合以后继续灸。
答：看来你的体内有湿热邪气，除了艾灸以外，可以配合针刺及三棱针点次放血方法。 问：我感觉有些阴虚的人灸腹部，关元容易上火症状，或原症状加重，不知对否。 阴虚有火之人不宜施火太过，最好是针药并行。如许施灸可以另外在三里、三阴交、照海等穴针灸之，以引火下行。 问： 答：气血大虚之体不可灸针太过，就如不可贸然进大剂药物一理。无论是内服药物、按抚推拿、针刺、火灸都是通过刺激机体而起到调理阴阳气血平衡的作用，而机体的调节能力受限于气血（胃气、正气）的水平。身体大虚的时候贸然大补或是大攻都有损于正气。前辈蒲辅周、承淡安、李翰卿都就此有过论述。 好贴!楼主有没有碰过炙后上火的病例呢?你是怎么处理的? 灸后上火的情况有时候会有，但是很少遇到，以前曾经遇到一位慢性胃病的患者，灸后牙疼，笔者乃于合谷内庭等穴针刺，并点刺井穴放血少许以散郁火。后来凡是需要长时间艾灸的病人都是每隔7——10天予井穴或是指（趾）尖放血一次，这样就避免了上火的发生。假如发生上火现象而服用清热药物则有悖于病情，而点刺放血没有此弊。 余以为，“上火”者，未必真的火热之证。笔者亦遇到一例肝炎患者口苦，但是艾灸一段时间以后口苦消失。有口苦、口干、头晕胀等感觉患者笔者在予以艾灸背部和腹部以后均灸三里、阳陵等穴，或点刺足部井穴放血以清降郁火。若是辨证为实证或是实证夹虚患者笔者多先予中药汤剂内服。因“汤者，荡也”这样处理一般能较快的缓解临床症状，然后加以艾灸和丸剂调养。此笔者愚见和点滴经验习惯，诚望诸位同好指正和交流！ 艾灸不兴的原因： 本人揣测，艾灸疗法不能盛行的原因大致如下： 笔者曾单纯应用直接灸法治疗几例病例；一例慢性乙肝，一例慢性肠炎，一例哮喘，一例腰椎键盘脱出，一例高血压颈椎病兼中风前兆的病例，待有时间再写出来。 灸天枢愈肠炎：今天的一个病人，为余之忘年之交，男，55岁。午后弯腰捧腹而来，自言午时食冰糕一枚，遂腹痛泄泻，顷刻10余次。痛则入厕，所泻皆清水。不渴而恶寒，身出冷汗。余曰：俱痛否？答曰：但能速去痛泄。余乃为之灸天双侧天枢穴。初起捻艾如苡米，后如黑豆大小。灸至3壮肠鸣腹痛渐减，灸至10壮，冷汗收，腹痛止，又灸10壮，腹痛泄泻愈。余劝其杜绝生冷，以护阳气。 鼻炎一例：余一友，男，38，体丰气壮，素喜酒肉辛辣之物。感冒半月余未愈，以“鼻炎”问治于余。观其面红声重，自言鼻塞不通，前额、山根等部位胀闷疼痛，不闻香臭，头昏重，出黄粘脓涕则闷通稍减。曾服先锋等西药未效，在颈部贴”**神贴“亦未觉明显效果。笔者曰可试以针灸。乃先于双侧少商、老商及上星等穴放血，再刺合谷、风池，顿觉鼻塞头闷通大减，继于大椎一穴灸15壮。灸毕通身汗出，头闷昏重顿消，如临暑月之凉风，身爽神清。如此针灸一周各症俱除。余教其戒醇酒厚味，以后如有感冒及时服用中药或施以针灸之法，莫相信广告之“某某神药”欺人之语。 一则实用的小经验：刺四缝愈泄泻：近日，余一友之二岁幼子患泄泻，初起尚可成型，继则溏泻如注，兼之腹胀，呕吐，食不得入，加之发热，一二日即疲弱目陷。此子素来难以用药，乃以庆大霉素口服，未效。欲行输液，商之于余，乃以三棱针点刺双手四缝穴，针刺一次泄泻呕吐即止。 崔某，男，42，农民。患乙肝多年，经常服用西药，病情时好时坏。患者面暗无华，气短声低，有萎靡之态。自言稍有重体力活即感乏力心慌欲呕吐，右胁下满闷不适，脉息左手滑数无力，右手虚大按之如葱叶。饮食尚可，小便黄。仰卧时腹瘪虚软，按之无胀痛不适。余先后给予升阳益胃汤加味、补中益气汤加味、茵陈术附汤加味、附子理中加味、炙甘草汤等方剂施治病情渐趋好转，其后为其经济因素考虑而劝其针灸治疗，允。首先于背部膏肓俞（双）＋至阳＋足三里（单侧），直接灸法，每穴7——9壮。10天后各穴化脓，乃于窍阴、内庭三棱针刺血，以散郁火、通经气。改穴：肝俞（双）＋足三里（单）10天后化脓，再与趾尖刺血。再改穴：脾俞（双）＋足三里，10天后与隐白内庭等穴放血。改腹部穴位，中脘＋足三里，每穴9——20壮。连续施灸半月，后于指尖放血少许，改穴：关元＋足三里，每穴9——20壮。半月后与趾尖放血少许。该患者自施灸3天以后感觉精神体力改善，饮食增加，可喜者其心情开朗，喜笑形与面部。施灸以来各种病痛感觉逐步消失，面色红润有了光泽，腹部已非昔日之瘪瘦，患者自言“以前感觉肚子空虚。吸气时气到不了肚子里。现在感觉有底气了”。并体重增加15斤，自言现在的体质胜于10年之前，未灸之前患者对艾灸治疗此病尚有疑虑，现在始信服，并惊叹传统艾灸的神奇疗效。余劝其常灸中脘、关元、三里等穴以巩固疗效改善体质。 余舅父，男，60，高血压，颈椎腰椎骨质增生多年，脑部CT颈椎X光片显示椎动脉供血不足。断续服用卡托普力、丹参片、布罗芬、西比灵等药物仍旧时常眩晕头痛头胀，血压时高时低。余曾劝其艾灸以调理，其置之以脑后。月余之前忽感觉左侧手足麻木有中风之兆，惧而询余，乃为之针灸。首次，先于左手少商、老商、中冲、少泽、少冲点刺放血，左足井穴亦予放血。刺合谷、太冲得气后行针片刻，不留针。然后直接灸关元、足三里（健侧）各5——7壮。初起壮如绿豆，渐至黑豆大小，手捻至紧硬然后放置于穴位施灸。第一次施灸完毕即感觉头脑清爽，胀闷感大差，甚喜。余劝其停服所有西药，单纯针灸施治即可。如此针灸一周，期间或刺风池、风俯、风市、阳陵泉、绝骨、太溪等穴以疏通经气，并教其闲暇时自己推拿头颈部。如此一周以后手部麻木消失，足麻十去其八，头痛眩晕未作。并精神体力见长。改为患侧足三里施灸，每穴9——20壮。连续施灸一月，各症消失，饮食二便睡眠均佳，并言多年之痔疾亦不知何时消失无踪。 如；阑尾炎可以取穴足三里或是上巨虚针灸之，疗效还是比较理想的，但是很多时候在足三里和上巨虚的周围会有比这两个穴位更为敏感的反应点，在此反应点施治效果更佳，以至于有人将其成为“阑尾穴”治疗痔疮时可以在大肠俞、长强、命门、次髎等穴施以重灸之法疗效确切，有不少患者得以在很长时间内缓解病痛，但是抛弃循经取穴方法，而是在腰骶部寻找敏感反应点施治，效果同样理想，有时候更胜于循经取穴。还有，取穴的方法各家有各家的手法和经验不能一概而论。至于“取穴偏差一点点”对于疗效的影响对于针刺和艾灸会有不同。针刺当更注重于取穴的准确性，而艾灸时由于施灸面积较针刺时为大，所以稍微的偏差对于疗效来说不像针刺那般明显。对于取穴偏差对疗效的影响也希望各位同行共同实践和总结交流！ 小病也易灸（感冒一例）：患者女，36岁，感冒5天余，头痛鼻塞，咽喉肿痛，腮下瘰砺肿疼，颈项僵痛，予少商商阳点次出血，毫针刺合谷、大椎得气后出针，然后艾灸大椎7壮，施术完毕所有症状减轻，身有微汗出，头项亦缓。第二天刺另一侧少商商阳，列缺，艾灸大椎7壮。如此施术3天诸证消失。 以个人的实践感觉：艾灸可以不必计较时日的限制，特别是急证。《医宗金鉴》有灸法早晚次序歌、人神禁忌、等规则。愚以为医者当明其理，但不必胶柱鼓瑟。笔者曾遇一前列腺炎患者，午后来诊，自言尿频，夜间为甚，且新增盗汗之证，自服六味地黄丸，不但诸证未除，且增便泻之证。笔者乃为之直接灸关元穴5壮，是日夜尿减少，且盗汗消失。笔者劝其常灸关元、命门等穴，并为之开真武汤加肉桂龙牡等味常服以调理。 肝胆疾病的效果还是比较满意的，笔者的经验是针、灸、药结合。或针，或灸，或药要结合具体的情况。如果病人正虚或是年龄较大的患者当以扶正建中为主旨。针灸取穴以中脘、至阳、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、阳陵泉等穴为主。也可在背部和胃经胆经的巡行部位寻找反应点针灸之，效果同样满意。 哮喘一例：一女病人38岁，患哮喘多年，时发时休，多因感冒、着凉、气恼、劳累而引起发作发则喉胸憋闷，汗出，张口抬肩，时常服用西药以做暂时的缓解，曾服用中药半年余效果也不如意。劝其试以针灸之法，彼应之。先于点刺双侧少商、大椎。随后艾灸肺俞、肾俞、足三里各7壮。灸治一次喘哮减轻，一周以后各症大减，饮食加，睡眠改善，并感觉体力精神均见长，2周以后诸证基本消失，施灸以后未有感冒发生，且面色红润，一改昔日之灰暗无华，各穴均已化脓。嘱其停灸半月后继续施灸。注：本例患者开始时曾拟订取穴肺俞、关元、足三里。因患者为女性，为之于小腹施灸颇有不便，笔者又无助手，乃行权宜之计以肾俞代关元，效果却也满意。此次施灸完毕笔者教其自行隔姜灸关元穴以巩固疗效。其后患者并未来诊。一日见于街头讯其病情，言自从施灸后未有大的发作，身体各方面胜于以前，因家事等诸多不便故未能坚持灸疗。笔者劝其淡滋味节饮食，并坚持于关元、足三里施隔姜灸，莫弃前功！ 顽固痛经一例：患者，女，45，痛经十年余。每至经前脐下及少腹疼痛难忍，需卧床，至经行后一二天渐差，小腹略有胀满。腰髋及双下肢发凉。观其面色淡白无华，饮食二遍正常，舌淡红略瘦。六脉细弱，左略弦。 痔疮经验：一司机朋友久为痔疮所困，发则便血肿痛，每食辛辣醇酒即发，又不能戒口欲，甚为窘迫。服西药无数不得见效，问于余，乃劝其施行艾灸法。即与陶道、肾俞以下腰骶部阿是穴施以直接化脓灸，又与足部隐白、历兑等经穴刺血。一次即效一周后痔疾消失。劝其戒口欲并不定时艾灸足三里。 注：陶道、长强二穴为前人灸治痔疮之经验穴，疗效可靠。施灸时先灸陶道，再在肾俞至长强穴一带腰骶部位寻找反映点，如无反映点可在大肠俞或长强穴任一穴位施灸即可。 气血大虚之体不可灸针太过，就如不可贸然进大剂药物一理。无论是内服药物、按抚推拿、针刺、火灸都是通过刺激机体而起到调理阴阳气血平衡的作用，而机体的调节能力受限于气血（胃气、正气）的水平。身体大虚的时候贸然大补或是大攻都有损于正气。前辈蒲辅周、承淡安、李翰卿都就此有过论述。 问：我一般是在晚上给我爸爸灸足三里。 但有一次我在早晨8点左右给他灸足三里，那天他却出现了胃难受、呕吐的情况（他脾胃很弱，以前胃及十二指肠还做过手术）。后来我不敢在那个时段给他灸足三里了。 答：早上7~9点为气血流注于胃经之时，于理，此时灸足三里温补脾胃应当有效。然灸后反出现如你所说的情况，可能 问：俺也直接灸有一个多月了 跟楼主学,自己在家直接灸!我的直接灸经历,跟楼主学的! 直接灸到今天,左足三里有个黑芭,下面是黄红色粘稠的脓,右足三里用艾绒填敷后居然没脓,好象长好了.关元穴的黑痂掉了,里面是白色的脓坑,我用艾灰填平了继续在上面灸,现在关元灸起不痛了,还很暖和,就是有串痛向左小腹,耻骨那里.中脘结了个三毫米的黑笆,放在上面灸就象隔物灸一样,灸后会出水样的东西. |
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