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为了预防心脑血管病，有人服用阿司匹林，有人服用波利维（氯吡格雷），有的两者同时服用，大家不免疑问，为什么？阿司匹林和波利维（氯吡格雷）有何不同？ 其实，两种药的目的只有一个，那就是抑制血小板聚集，从而就预防血栓形成。两者的区别在于，发挥作用的环节不同，具体说就是：阿司匹林作用于一条由血栓素A2介导的路径，而氯吡格雷作用于另一条由二磷酸腺苷（ADP）介导的路径抑制血小板活性（目前有一些试验证明，氯吡格雷比阿司匹林似乎治疗作用好一点，副作用小一点）。就像北京市为了缓解交通堵塞，即采取了限号出行，又采取了公交专线，方法不同，目的一致。 所以呢，临床会根据情况，或者用阿司匹林，或者用波利维，或者二者联合应用。但是需要说明的是，联合应用时其出血的副作用会有所增加。
然而，限号也好、公交专线也好，甚至再采取北京市民大放假，在缓解堵车的同时，也都必然性带来了自己不利的因素。中医学的血瘀理论就更为丰富和完善，为了预防血栓（也就是血瘀），除了必然要用活血化瘀药之外，还必须分析形成血瘀的原因，是气虚？是肝郁？是阴虚？是阳虚？等等，只有同时针对性解决这些问题，气虚的补气，肝郁的疏肝，阴虚者滋阴，阳虚者温阳，如此那些活血化瘀药才可能发挥好正作用而且避免副作用，否则，不能治病求因，只是长期单纯干涉血小板聚集，出血副作用当然不可避免。一句话，只靠限号，救不了北京。 中国中医科学院眼科医院内科（脑病科）秦绍林祝朋友们身体健康！ |
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