泥疗法：治疗方法电泥疗法：在应用泥疗时配合使用电疗(直流电或中波电)，使泥中的钙、镁、铁、氯、碘等离子在直流电作用下，导入人体内。有
泥疗和电疗的双重作用。泥疗法：临床应用适应证关节炎、软组织扭挫伤、肌肉劳损、神经炎、神经痛、烧伤后遗症、冻伤、水肿、外伤
后的瘢痕、术后粘连、胃炎、慢性肝炎、慢性附件炎、盆腔炎等。禁忌证与石蜡疗法的“禁忌证”相同。泥疗法：注意事项（1）对治
疗用泥的质量应进行鉴别，选择所要求的各项指标均合格的泥。（2）测泥温时应准确、均匀，严格掌握泥疗的温度和时间。（3）治疗时应随
时观察患者的反应，如发现大量出汗、头昏、心悸等不良反应时，应立即停止治疗并对症处理。（4）泥疗后应注意休息，不要做日光浴、游泳及
长时间散步。砂浴疗法成分：二氧化硅、三氧化二铁、三氧化二铝、氧化钙、氧化镁、钠盐、镁盐等物质组成。热容量：0.22cal
～0.32cal导热系数：0.3097～0.3218比重：2.67砂浴疗法：治疗作用温热+机械作用:增强机体的代谢过
程促进排汗加快呼吸和脉搏加速骨骼生长等作用砂浴疗法：治疗技术1.选砂筛选直径在0.25mm左右的砂粒。2.加热
（1）天然加热法：利用日光将砂加热到40℃～45℃。（2）人工加热法：利用特殊的装置，用热水、蒸汽或锅使砂加温到40℃～55℃。
砂浴疗法：治疗技术3.治疗方法（1）全身砂浴治疗法：躺在加热后的砂上暴露胸部和头部每次治疗时间30min～90min
砂浴后进行温水浴，休息20min～30min每日或隔日1次，15～20次1疗程砂浴疗法：治疗技术（2）局部砂浴法：
治疗部位置于加热过的砂上砂温52℃～55℃，每次30min～60min治疗结束后用温水冲洗30次为1疗程，每日或隔日
1次砂浴疗法：临床应用适应证关节损伤、关节炎、软组织扭伤及撕裂伤、神经炎、神经痛、骨折、慢性盆腔炎、慢性肾炎、肥胖病等
。禁忌证急性炎症、高热、肿瘤、心力衰竭、活动性结核及出血倾向等患者禁用，体质虚弱者慎用。坎离砂疗法利用氧化铁与醋酸作
用生成醋酸铁时所放出的热能作为热源达到治疗作用的方法。制备：将铁末烧红后倒入中药煎液及少量醋中而成。坎离砂疗法热作用特点：
最高产热温度在87℃～92℃之间热作用持续时间长（达98min～145min）温度逐渐升高、缓慢下降，机体易适应坎
离砂疗法：治疗作用热作用加药物作用1．改善局部血液循环及营养2．消炎和镇痛作用3．可引起皮肤色素沉着坎离砂疗法：治疗方法
1．将坎离砂加醋拌匀，装入布袋中，用浴巾或毛毯包好2．在治疗部位上先放置棉垫或纱布垫3．坎离砂升至60℃以上时，放于治疗部
位，用毛巾或毛毯包好4．每日或隔日1次，每次40min～60min，每疗程15次坎离砂疗法：临床应用适应证主要治疗关节
、肌肉及韧带扭伤、挫伤、慢性风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肌纤维织炎、关节手术后功能障碍、肩关节周围炎、慢性肠炎，肥大性
脊柱炎等。禁忌证与砂浴的禁忌证相同。坎离砂疗法：注意事项（1）最高温度如达不到70℃，就不宜应用。（2）坎离砂可重复
应用10～15次，随使用次数的增加，产生热效应的时间延长，可合理安排病人，提高利用率。（3）治疗前须检查皮肤有无破损、感觉有无
异常，以免灼伤。（4）治疗时患者和工作人员须带口罩，防止吸入金属灰尘。石蜡疗法：注意事项2.石蜡治疗时的注意事项（1）
可取卧位或坐位。（2）治疗部位要清洗干净。（3）治疗时准确掌握蜡的温度，严格执行操作常规，防止烫伤。（4）患者不得任意活动治
疗部位。石蜡疗法：注意事项2.石蜡治疗时的注意事项（5）治疗时要注意观察病人反应。（6）在皮肤感觉障碍、血液循环障碍等部
位蜡疗时蜡温宜稍低，骨突部位可垫小块胶布，以防止烫伤。（7）少数患者可能出现过敏反应，应立即停止蜡疗，并对症处理。第三节
湿热袋敷疗法利用热袋中的硅胶加热后散发出的热和水蒸汽作用于机体局部的一种物理疗法，也称热袋法。特点：保温和深层热疗作用好
治疗简单易行临床应用广泛湿热袋敷疗法：治疗作用1.使局部血管扩张，血液循环加强，促进代
谢，改善组织营养。2．使毛细血管通透性增高，促进渗出液的吸收，消除局部组织水肿。3．降低末梢神经的兴奋性，减低肌张力，缓解疼痛
。4．软化、松解疤痕组织和肌腱挛缩。湿热袋敷疗法：治疗技术仪器设备1．湿热袋粗帆布或亚麻布制成，内装二氧化
硅凝胶颗粒2．专用恒温水箱湿热袋敷疗法：治疗技术治疗方法恒温水箱放水加热湿热袋浸入水中加热开始治疗每次
治疗20min～30min每日或隔日治疗1次，或每日2次，15～20次为1个疗程湿热袋敷疗法：适应证与禁忌证适应证
软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节挛缩僵硬、坐骨神经痛等。禁忌证同本节
“石蜡疗法”中的“禁忌证”。湿热袋敷疗法：注意事项1．加热前检查恒温水箱内的水量；注意检查恒温器是否正常工作。2．加热前先
检查湿热袋有否裂口。3．对某些患者不宜使用温度过高的热袋。4．治疗过程中注意观察、询问患者的反应。5．勿将湿热袋压在患者身
体的下面进行治疗。6．湿热袋可反复使用直至硅胶失效不能加热为止。7．对意识不清的患者，慎用湿热袋敷治疗。第四节蒸汽疗法
利用蒸汽作用于身体来防治疾病和促进康复的一种物理疗法。常用的方法主要有局部熏疗法、全身蒸汽浴。蒸汽疗法：治疗作用热传导
作用1.使局部毛细血管扩张、血液循环加速、细胞的通透性加强，从而有利于血肿的吸收，加速水肿的消散。2.促进新陈代谢，加
强巨噬细胞的吞噬能力，具有消炎作用。蒸汽疗法：治疗作用气流颗粒运动的作用1.气流中微小的固体颗粒对患处起到按摩、刺激、摩擦
等机械治疗作用。2.可软化、松解疤痕组织和肌腱挛缩。3.可降低末梢神经的兴奋性，减低肌张力，具有解痉、镇痛作用。蒸汽疗法
：治疗作用独特的药物治疗作用可根据病情选择不同的药物配方进行治疗，以达到消炎、消肿、镇痛等治疗作用。蒸汽疗法：治疗方
法局部熏疗法：蒸熏法喷熏法蒸汽疗法：局部熏疗法药物配方与适应证用于急性风湿性关节炎、急性扭挫伤等新伤。川
芎10g川木瓜10g牛膝10g乌药15g五加皮10g三桠苦30g豹
皮樟30g鸡血藤20g过江龙30g半枫荷30g山大颜30g络石藤30g蒸汽疗法：局
部熏疗法药物配方与适应证用于慢性肌肉劳损、慢性关节炎、关节功能障碍等陈伤。艾叶15g川柳1
5g细辛15g炙川草乌15g桂枝30g仲翁草15g选骨草15g
威灵仙15g茜草15g蒸汽疗法：全身药蒸汽浴疗法药物配方鸡血藤210g
防风120g桑寄生120g射干120g菖蒲120g青木香230g
荆芥120g桂枝120g淫羊藿120g艾叶12g香樟
12g蒸汽疗法：适应证风湿性关节炎，急性支气管炎，感冒，高血压病Ⅰ、Ⅱ期，神经衰弱，营养性水肿病，皮肤瘙痒症，结节性红斑，
荨麻疹，慢性盆腔炎，功能性闭经，腰肌劳损，扭挫伤，瘢痕挛缩等。蒸汽疗法：禁忌证严重心血管疾病，孕妇，恶性贫血，月经期，活
动性肺结核，高热患者。年老、体弱者慎用。蒸汽疗法：注意事项1．治疗前仔细阅读熏蒸仪使用说明书，严格按其要求进行操作。2.
治疗体位应舒适，治疗前调整好蒸汽的温度以适宜为度，以免过热引起烫伤。3．对初治患者治疗前须说明注意事项，治疗中应随时观察询问患者
反应，如有心慌、头昏、恶心等不能忍受者，应立即停止蒸疗，给予静卧等对症处理。蒸汽疗法：注意事项4．急性扭伤有出血倾向时，最好在
24h后再做治疗；急性炎症已化脓者不宜进行，以免炎症扩散。5．严格掌握蒸疗治疗适应证，治疗室备有急救药品，以防治休克、虚脱等意外
。6．洗浴室和休息室温度必须适宜，治疗后应注意保温，以防感冒。第五节其他传导热疗法一、地蜡疗法二、泥疗法三、砂浴疗法
四、坎离砂疗法地蜡疗法形态：蜡状固态或液态的混合物构成：纯地蜡、石蜡、矿物油碳氢化合物、树脂特点：导热性较小
可塑性良好地蜡疗法治疗作用与石蜡相同治疗方法与石蜡疗法相同地蜡需加热至70℃～80℃地蜡疗法临
床应用治疗皮肤疾病，痉挛性结肠炎、血管痉挛以及其它痉挛性疾病。其他适应证、禁忌证及注意事项与石蜡疗法相同。泥疗法采用各种泥
类物质加热后做为介体，涂敷在人体一定部位上，将热传至体内，以达到治疗作用的方法称为泥疗法(mudtherapy)。泥疗法治
疗泥的分类淤泥泥煤腐植土粘土人工泥泥疗法成分1．矿物质主要为硅酸盐2．有机物质主要有蛋白质、氮化合
物及脂类。3．泥浆占泥重的35％～97％，主要由溶于泥浆中的矿物盐、胶体及氧、二氧化碳、氯、氮等气体构成。泥疗法成分4
．微生物起主要作用的有硫化氢弧菌、脱硫螺菌和各型白硫菌属等。5．其他某些治疗泥中尚含有维生素、激素、氨基酸、抗生素、噬菌
体和放射性物质等。泥疗法治疗作用温热作用机械作用化学作用泥疗法：治疗方法全身泥疗法：泥浴:34℃～43
℃泥敷:37℃～42℃治疗时胸部和头部需暴露治疗时间15min～20min全身治疗结束后，用温水洗净，卧床休息30
min～60min每日或隔日1次，10～15次为1疗程泥疗法：治疗方法局部泥疗法治疗时间20min～30min
。治疗结束后，用35℃～37℃温水冲洗治疗部位，冲洗后卧床休息30min～40min。每日或隔日治疗1次，每疗程15～20次
。局部泥敷泥浴泥罨包间接泥疗传导热疗法内容第一节概述第二节石蜡疗法第三节湿热
袋敷疗法第四节蒸汽疗法第五节其他传导热疗法概述：基本概念热与内能热传递方式热量、热容量与比热
热平衡熔解与凝固概述：生物学效应和治疗作用对神经系统的影响降低肌张力镇痛概述：生物学效应和治疗作用对血液循环
的影响改善组织营养促进水肿吸收心功能加强概述：生物学效应和治疗作用对皮肤及软组织的影响软化瘢痕促进创
面修复松解挛缩关节概述：生物学效应和治疗作用对组织代谢和炎症的影响促进组织代谢影响炎症反应第二节石蜡疗
法一、物理化学特性二、治疗作用三、治疗技术四、临床应用石蜡疗法：物理化学特性白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固
体化学结构式：CnH2n+2不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等石蜡疗法：物理化学特性熔点：
30℃～70℃，沸点：350℃～560℃医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为110℃～120℃石蜡疗法：物理化学
特性比热：0.5cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）热容量大,导热性小（导热系数0．00059）每千克
石蜡熔解或凝固时，吸收或放出的热平均为39cal石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和延展性石蜡疗法：治疗作用温热作用机械
作用化学作用石蜡疗法：治疗作用改善局部血液循环，促进水肿、炎症消散促进上皮组织生长、创面愈合，软化松解瘢痕组织及肌腱
挛缩石蜡疗法：治疗技术设备医用石蜡：白色，熔点为50℃～56℃电热熔蜡槽石蜡疗法：治疗技术设备石蜡疗法：治疗技
术其他用品：耐高温塑料布、保温棉垫木盘或搪瓷盘、铝盘搪瓷筒、搪瓷盆铝勺排笔0℃～100℃温度计刮蜡小铲刀毛巾……
石蜡疗法：治疗技术1.选蜡医用高纯度石蜡，外观洁白、无杂质、pH为中性，不含有水溶性酸碱含油量不大于0.9%，粘稠性良
好蜡饼治疗：熔点在54℃～56℃；蜡浴用的蜡熔点要稍低。石蜡疗法：治疗技术2.加热水浴加热法：将石蜡加热到60℃～65
℃。注意事项应注意避免水浴锅中的水或锅内蒸汽所凝结的水流滴入蜡中，由于水的导热性比蜡大，当同样温度的水和石蜡同时作
用于皮肤时，就会因水滴而引起烫伤。石蜡疗法：治疗技术3.石蜡的清洁沉淀清洁法水煮清洁法白陶土清洁清洗法滑石粉
清洁石蜡疗法：治疗方法蜡饼法适用于较大面积的治疗大腿和脊柱部：50cm×30cm
腰、腹部：40cm×20cm关节部位可小一些每次治疗20min～30min石蜡疗法：
治疗方法刷蜡法加强石蜡的机械压迫作用适用于四肢的治疗治疗：亚急性挫伤、扭伤等石蜡疗法：治疗方法刷蜡法排笔浸蘸蜡液
涂抹治疗部位在皮肤表面形成一层蜡膜保护层保护层外反复涂刷，至蜡厚0.5cm外面包一块热蜡饼，用塑料布、棉垫包裹保温。每次刷
蜡层的边缘不要超过第一层，以免烫伤。石蜡疗法：治疗方法浸蜡法保温时间长，主要用于手或足部的治疗石蜡疗法：治疗技术浸蜡
法按刷蜡法涂抹形成一蜡膜保护层反复浸入蜡液、提出多次至体表蜡层厚达0.5cm～1cm持续浸于蜡液中石蜡疗法：适应证1
．软组织扭挫伤、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎。2.术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕及关节挛缩，关节纤维性强直。石蜡疗法：适应证3.颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性关节炎、外伤性关节疾病。4.周围神经外伤、神经炎、神经痛、神经性皮炎。5.慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃肠炎、胃或十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。石蜡疗法：禁忌证1.皮肤对蜡疗过敏者。2.高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染。3.妊娠、肿瘤、结核病、出血倾向、心功能衰竭、肾功能衰竭。4.温热感觉障碍者、1岁以下的婴儿。石蜡疗法：注意事项1.石蜡加热时的注意事项（1）不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。（2）石蜡易燃，保存及加热时应注意防火。（3）定期检查加热仪器及电线，恒温器失灵及电线老化时应及时更换，以免过热引起燃烧。（4）反复使用的石蜡，应定时清洁、消毒、加新蜡，以保证蜡质。 |
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