1黄芪,枳实 此病多虚实夹杂,以虚为主,脾虚升清无力,胃虚降浊无力,故应脾胃同治,使清升浊降,各归其道,因虚为主,又见下陷,故多用升清,少用降浊,大量黄芪补中气,使清阳得升,小量枳实主降浊,因剂量颇小(10克以下),又有大量扶正之品,不但不会伤正,反而能和胃消涨止痛,强胃肌。待升降得调,气机能畅达,为提升胃体,待用补中益气汤为主方,另外,此病与胃的韧带松弛有关,韧带属筋,为肝所主,黄芪善补肝气,此乃重用黄芪的另一原因。 2山药,肉桂 胃属阳明,为阳土,得阴则安,得降则和,胃阴不足则胃不降浊,且胃液失权,胃阳不足则胃动力不足,且消化不良,从而呈现一派虚陷之象。山药滋脾阴而养胃阴,肉桂补真火而助胃阳,胃之气血阴阳得补刚强健,虚陷之势自然得以解除。 3鸡内金 病人进食后,多见脘腹坠胀,暖气等,足见胃功能之薄弱,故消食健胃不可缺少。我喜用鸡内金及山楂。它们可加速胃排空,促进消化,这种治法可以快速缓解症状,对疾病的向愈有很大的意义。 4蒲公英,黄连 此病常伴有胃炎,可见湿热之象,故以我最喜用的蒲公英和黄连来清热解毒,厚胃降浊。待邪去正安,气机方能升降自如。 此病的治疗,用药需要兼顾以下四点:第一,升清降浊调气机,第二,补气血阴阳疗虚陷,第三健胃消食促胃排空,第四,若有邪气,必先祛邪,这四点在我用药时,可以说缺一不可。 |
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