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治血栓性静脉炎妙方

 学中医书馆 2015-08-16

治血栓性静脉炎妙方

1五香流气饮

【来源】清·吴谦《医宗金鉴》

【歌诀】五香流气茴银翘,僵蚕羌活栝蒌仁,

独活藿香生甘草,丁香木香与沉香。

【组成】金银花6克,小茴香45克,连翘45克,炒僵蚕45克;羌活45克,独活45克,栝蒌仁45克,藿香6克,丁香3克,木香3克,沉香3克,甘草3克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】清热祛风,理气通络。

【方解】方用金银花、连翘清热解毒;配以僵蚕、羌活、独活散风祛湿;丁香、藿香、木香、小茴香、沉香理气通络;瓜蒌仁化痰;甘草调和诸药。诸药合用,共奏清热祛风,理气通络之功。方中突出以五香理气走窜,使气行则血行,则邪无着落的配方特点。

【主治】局部肿胀、疼痛、发红或组织深部痈疡。可用于血栓性静脉炎、肢体深部组织的化脓性疾病、骨结核、流注等病症。

【加减】若见红肿甚者,加蒲公英、地丁草;局部瘀肿,加炙甲片、皂角刺、桃仁。

 

2消炎通脉汤

【来源】李文亮《千家妙方·下》(吕奎杰方)

【歌诀】消炎通脉银花藤,桃红归芍汉防己,

川芎牛膝元参草,威灵仙与青风藤。

【组成】银花藤45~60克,元参20~30克,当归20~30克,川芎10~12克,赤芍12~15克,桃仁12克,红花10克,牛膝15克,汉防己10~12克,威灵仙12克,青风藤18克,甘草12克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】活血化瘀,清热祛湿通络。

【方解】方用银花藤清热通络;当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀;汉防己、威灵仙、青风藤祛风湿,通经络;元参滋阴降火;牛膝导药下行,甘草调和诸药。诸药合用,共奏活血化瘀,清热祛湿通络之功。

【主治】血栓性静脉炎。

【加减】深部静脉炎而患肢肿胀明显者,加土茯苓(或生苡仁)30克;红肿疼痛局部有灼热感者,加连翘20克;疼痛甚者,加土元、乳香、没药;兼脾肾虚者,加黄芪20克,桑寄生20~30克;偏阴虚者,如舌红少苔、脉细数等减威灵仙,加生地、石斛各20~30克。

同时配用脉管炎外洗剂:透骨草30克,防风12克,艾叶12克,当归12克,乳香10克,没药10克,苏木20克,大黄10克,芒硝30克(后下)。水煎,熏洗患处,每日熏洗2次。每剂可用2~3天。

【附记】多年应用,治验甚多,疗效显著。

 

3茵陈赤小豆汤

【来源】李文亮《千家妙方·下》(李廷来方)

【歌诀】茵陈赤小豆汤方,苡仁泽泻黄柏苍,

苦参防己佩兰叶,木通甘草白蔻投。

【组成】茵陈30克,赤小豆12克,炒苡仁24克,泽泻9克,炒苍术9克,炒黄柏9克,苦参12克,防己9克,佩兰9克,木通9克,白蔻9克,生甘草3克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】清热利湿,芳香化浊。

【方解】方用茵陈、炒苡仁、泽泻、苍术、黄柏、苦参、防己、佩兰、木通清热利湿;赤小豆活血利水;白蔻芳香化浊;甘草解毒,并调和诸药。诸药合用,共奏清热利湿,芳香化浊之功。

【主治】血栓性静脉炎。

【附记】本方李氏临床应用已30余年,经观察治疗血栓性静脉炎疗效颇著。而对于凡是因湿邪(热)而形成的一切下肢疾患,诸如深、浅静脉炎、淋巴管炎、小腿丹毒、下肢溃疡、湿疹、脚气等,均有较好疗效。

 

4清营解瘀汤

【来源】胡熙明《中国中医秘方大全·中》(奚九一方)

【歌诀】清营解瘀紫地丁,紫草赤芍生大黄,

丹皮草七益母草,随证【加减】疗效奇。

【组成】益母草60克,紫草15克,紫地丁30克,赤芍15克,丹皮15克,生甘草30克,生大黄5~10克,三七粉3克(分吞)。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】清热凉血,解瘀消肿。

【方解】深静脉血栓形成的急性阶段,热壅络脉致瘀,热不去则瘀不减,故清营凉血,以解瘀热为主。方用紫草、赤芍、丹皮清营凉血;益母草、三七粉活血解瘀;紫地丁、生甘草清热解毒;生大黄凉血泄热。合而用之,共奏清湿络热,凉血解瘀消肿之功。待肿胀缓解后,可以加用益气的黄芪、茯苓巩固疗效。

【主治】急性血栓性深静脉炎(热壅血瘀证)。

【加减】热肿显著、舌质红、脉滑数、热偏重者,加牛角片30克,生石膏60克,柴胡15克;灼热肿痛已减退者,去紫地丁、生大黄,可加生黄芪30克,茯苓皮30克。

【附记】用本方治疗急性35例(发病2周以内),亚急性25例(发病在2周以上,患肢灼热肿痛仍明显),疗效均较显著,患肢灼热肿痛症状5~10天基本消退。

 

5张氏归芪通络汤

【来源】胡熙明《中国中医秘方大全·中》(张荣增方)

【歌诀】张氏归芪通络汤,桃仁红花草银花,

赤芍虻虫皂角刺,公英水蛭穿山甲。

【组成】生黄芪30克, 当归尾15克, 银花15克, 甘草9克, 桃仁12克, 赤芍9克, 红花9克, 皂角刺9克, 虻虫6克, 蒲公英15克, 山甲9克, 水蛭9克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】清热化瘀通络。

【方解】血栓性浅静脉炎之临床表现,多有较坚硬之条索结节,初起多伴红肿,属“瘀热”之证。故方用银花、蒲公英清热解毒;当归尾、桃仁、赤芍、红花、皂角刺、虻虫、山甲、水蛭活逐血逐瘀,消坚通络;生黄芪益气升阳托毒;甘草调和诸药。综观全方,既有较强的散瘀消坚通络【功效】,又具有清热解毒作用,故用于血栓性静脉炎有条索、红肿痛者较为适宜。

【主治】血栓性浅静脉炎,症见局部条索、红肿疼痛。

【加减】痛甚加乳香10克,没药10克;红肿明显,加紫地丁15克,玄参15克,天花粉15克。

【附记】用本方治疗7例,均治愈。服药最少10剂,最多64剂。

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