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感冒、流感(流行性感冒的简称) 与上感(上呼吸道感染的简称)的概念是不同的，感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的。但它们是两种不同的疾病。 流感的最主要特点是流行，可引起区域性的、全国性，甚至世界性的大流行，因此流行是临床医师诊断流感的主要根据。流感是由流行性感冒病毒引起的，流感病毒分为三类：甲型（A）、乙型（B）和丙型（C），但是主要致病亚型为人源甲型H1N1、H2N2、H3N2；乙型致病力低，传播力低于甲型,可在一定范围内流行,未出现过大流行。丙型致病力、传播力低,可以传染，但难以流行。其中最常见为甲型流感病毒。 流感病毒的特点是非常容易发生变异，因此每一年发生的流感的病毒株，或病毒血清型往往是不同的。流感的流行常发生于秋末或冬春，人群中的流感流行是通过人与人之间的密切接触，并经空气飞沫传染、传播的。 感冒是指普通感冒，而不是普通流感，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30～50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，但不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行性。 普通感冒和流感都是全呼吸道的炎症，都可以引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻窦的炎症，又可引起下呼吸道的急性支气管炎。流感病毒本身还可引起肺炎，医学上称为流感病毒肺炎。 普通感冒和流感也都可以继发(合并)细菌感染，引起化脓性扁桃体炎，化脓性副鼻窦炎，细菌性支气管炎、细胞性肺炎等。某些原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肾炎、风湿病的患者，在患重症感冒或流感以后也往往导致这些原有疾病的发作或加重。但普通感冒与流感的症状有很大的差别，特别是早期。 感冒和流感都是急性的呼吸道感染，但流感的起病比普通感冒急得多，全身症状更重一些。 普通感冒的主要症状是呼吸道卡他症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等，但不发热。流感的突出症状是急性起病的寒颤、高热、浑身肌肉酸痛，头疼症状也很突出，但上呼吸道卡位症状相对比较轻。流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻窦、支气管、肺的细菌感染的发生率比起普通感冒高得多，甚至可导致少数病人死亡。 “上感”泛指上呼吸道的感染性病变，病原体可以是细菌，也可以是病毒，有些医师把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎，甚至感冒或流感引起的急性细菌性支气管炎都诊断上“上感”，都给抗生素。这是不恰当的，因为这样容易造成抗生素的滥用，而且不容易得到流感流行的早期和准确的信息，对感冒和流感的防治，特别是流感流行的及时控制不利。临床医师原则上应该给感冒、流感作出单独的确切的诊断，而“上感”在临床上主要指细菌感染引起的鼻炎、咽喉炎等。 2009年全球出现甲型H1N1流感大流行，我国也将甲型H1N1流感纳入法定报告传染病。甲流的传染性很强，但是病死率并不高，大概是0.6%。2010年开始季节性流感疫苗中已经增加甲型H1N1抗原成分，随着流感疫苗的接种，人群对甲流有一定的抵抗力，目前来说，甲型H1N1流感已经成为季节性流感的一种，甲流再次大规模流行的可能性非常小。 冬春季为呼吸道传染病高发季节，除了流感以外，水痘、流行性腮腺炎、麻疹和风疹也到了高发季节，提示各位家长，如果孩子出现发热、皮疹，应及时带其就医，如果诊断为传染病，请住院或是居家隔离治疗，不要带病上课。 请大家保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，注意开窗通风；尤其要关注年老体弱的人和孩子，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不要带病上班、上学。到医院就诊时，要戴口罩。对于符合接种条件的人，尽量接种疫苗，保护自已以及家人的健康。 北京市自2007年起，对北京市户籍的60岁以上老人以及在校的中小学校学生实施免费接种，2015年接种时间为2015年10月15日—2015年11月30日。
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