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【方组】西河柳、地骨皮各5克。水煎服，每日一剂，式治2例，分别在68天和3个月后，自觉症状缓解，原有鼻咽部的赘生物消失。半年后复查，鼻炎不赘生物未见复发。 -------《现代中药药理手册》
西柳地骨皮散 【方组】西河柳4克 地骨皮4克 【制法】粉碎装瓶备用。 【用法】1、贴脐法：搽干净脐孔入散平脐，上方一小棉片按实，用小方胶布固定于脐内，再1.5厘米两条对接贴牢。每7天换药。 2、鼻吸药：取本散两鼻孔各系少许，日3--4次。 【功能】散剂鼻脐疗法更利于中药活性物质成分的发挥，激神经吸收，迅速精确到位！防治结合；缩短疗程早日康复！！！ 西河柳别名：三春柳、赤樫柳、西河柳、观音柳。本品为柽柳科植物柽柳的嫩枝叶。 5～6月割剪嫩枝叶，阴干。 性味归经：甘咸，平。 ①《履巉岩本草》：“凉，无毒。” ②《本草汇言》：“味苦微咸。” ③《本草从新》：“甘咸，平。”入肺、胃、心经。 ①《本草汇言》：“入足阳明，手太阴、少阴经。” ②《本草从新》：“入心、肝二经。” 《本草纲目》：“（木）甘、咸、温、无毒。” 【功能主治】 疏风；解表；透疹；解毒。主风热感冒；麻疹初起；疹出不透；风湿痹痛；皮肤瘙痒 【用法用量】 内服：煎汤，10~15g；或入散剂。 外用：适量，煎汤擦洗。 作用 1.对呼吸系统的作用 本品煎剂给小鼠腹腔注射5g/kg，有明显的止咳作用（氨水喷雾引咳法)，但无祛痰作用（小鼠酚红法)。豚鼠腹腔注射1g/kg，无明显平喘作用（组胺喷雾引喘法)。 2.抗菌作用 体外试验，本品煎剂对肺炎球菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌和流感杆菌均有抑制作用。柽柳酮和柽柳醇对耐药金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用。 3.解热作用 人工发热家兔皮下注射本品浸膏溶液12g/kg，有一定的解热作用。 4.抗肝炎作用 本品40%乙醇水溶出组分有抗炎症作用。本品的70%乙醇提取物口服给予用四氯化碳诱发的急性肝炎的GOT和GPT值，均有抑制作用，并能减轻肝组织损害。 5.保肝作用 柽柳的70%已醇提取物灌胃给药，对四氯化碳（CCL4)诱发的急性肝炎小鼠有保肝作用，给药组小鼠的天冬氨酸转氨酷（AST)和丙氨酸转氨酷（ALT)值比对照组明显降低，并可减轻CCL4所致肝重的增加，减轻肝组织变性程度。 6.抗菌作用 柽柳煎剂在体外肺炎链球菌、甲型链球菌、白色葡萄球和流感杆菌有抑制作用。柽柳成分柽柳酮及柽柳醇对抗药性金黄色葡萄球菌有较强抑制作用[4]。 7.毒性 柽柳煎剂小鼠腹深注射的LD50为21.6g/kg。2只豚鼠腹腔热注射柽柳煎剂5g/kg，观察48h，未见异常；另2只腹腔注射5g/kg，在4h内死亡[1]。 配伍 l配胡荽，用于麻毒内陷，疹出不畅及食滞中脘，痞闷不舒之候。相须为用。 配牛蒡子，用于风邪束表，麻疹不透之候，牛蒡子协柽柳疏风解表，柽柳助牛蒡子解毒透疹。 配升麻，发散透疹效强。 配防风，用于风寒束表之外感，风入经脉之瘙痒，风湿入络之痹痛。相须为用。 配秦艽，用于风湿关节疼痛，筋脉挛急之候。 选方 1.痧疹发不出，顺喇，烦闷，躁乱①西河柳叶，风干为末。水调四线，顿服立定。（《纲目拾遗》引《急救方》)②蟑退一钱，鼠粘子（炒研)一钱五分，荆芥穗一钱，玄参二钱，甘草一钱，麦门冬（去心)三钱，干葛一钱五分，薄荷叶一钱，知母（蜜炙)一钱，西河柳五钱，竹叶三十片。水煎服。（《医学广笔记》竹叶柳蒡汤)③西河柳煎汤，去潭。半温，用芫荽蘸水擦之，但勿洗头面。乳母及儿，仍以西河柳煎服。（《纲目拾遗》) 2.治麻痛伏而过期不出 西河柳为末。以茅根煎汤下三四钱，折水下弈可。（《座科活人全书》独圣散) 3.治斑疹麻瘼不出，或因风而闭者 西河柳叶、樱桃核。煎汤洗之。（《纲目拾遗》引《经验方》) 4.治一切风，不问远近 柽叶半斤（细锉)。如无，枝叶变可)，荆芥半斤（细锉)。以水五升，煮取二升，滤去滓，澄清。白蜜五合，竹沥五合，上相和，以新瓷瓶盛，用油单子盖紧系，以重汤煮，勿令入水，从初五更煮至日出即佳。每服一小盏，日三服。（《普济方》柽叶煎) 5.治感冒，发热，头痛 柽柳、薄荷各9g，绿豆衣9g生姜3g.煎服。（《青岛中草药手册》) 6.治风湿痹痛 西河柳、虎丈根、鸡血藤各30g。水煎服。（《浙江药用植物志》) 7.治痞用观音柳煎汤，露一宿，至五更饮数次。痞自消。（《卫生易简方》) 8.治酒病 长寿仙人柳，不以多少，晒干为细末。每服一钱，用酒调下。（《履 性寒 ；味甘；归肺、肝、肾经。 功效：清热，凉血。治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。 禁忌：脾胃虚寒者忌服 【性味】甘，寒。 《本经》："味苦，寒。" 《别录》："大寒，无毒。" 《纲目》："味甘淡，寒。" 【归经】入肺、肝、肾经。 《汤液本草》："足少阴，手少阳经。" 《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。" 《本草汇言》："入足少阴、足厥阴经。" 地骨皮为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.的根皮。可入药，具有凉血除珍、清肺降火等功效。用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽。清热，凉血；治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。凉血除蒸，清肺降火。 《本经》：主五内邪气，热中消渴，周痹。 《别录》：主风湿，下胸胁气，客热头痛，补内伤大劳嘘吸，坚筋，强阴，利大小肠，耐寒暑。 《药性论》：细锉，面拌熟煮吞之，主治肾家风。 《食疗本草》：去骨热消渴。 《本草别说》：治金疮。 李杲：治在表无定之风邪，传尸有汗之骨蒸。 王好古：泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。 《日用本草》：治上膈吐血；煎汤漱口，止齿血，治骨槽风。 《纲目》：去下焦肝肾虚热。 《本草述》：主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痼，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，悸，健忘，小便不通，赤白浊。 功效 1.阴虚发热，盗汗骨蒸 本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，治疗阴虚发热，如地骨皮汤（《圣济总录》）；若用治盗汗骨蒸、肌瘦潮热，常与秦艽、鳖甲配伍，如秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）。 2.肺热咳嗽 本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散（《小儿药证直诀》）。 3.血热出血证 本品甘寒入血分，能清热、凉血、止血，常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。《经验广集》单用本品加酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。 作用 中医认为地骨皮甘寒清润，能清肺肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品。据现代药理分析，地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚残渣水提取物等均有较强的解热作用。地骨皮煎剂及浸膏还具有降血糖和降血脂作用。 1.对心血管系统的作用 用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用, 并伴有心率减慢和呼吸加快;给不麻醉大鼠灌胃亦有明显降压作用.地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0.375g/kg能使其血压下降至零而死亡， 小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大鼠静脉注射0。5g(生药)/kg 亦有明显降压活性。地骨皮降压期间, 心电图可见心率减慢，P-R间期延长、T波减低, 中度剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。地骨皮的降压作用除有中枢参与外，还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。此外, 枸杞素A 和枸杞素B 有抗肾上腺皮质激素和肾素的作用，亦为其降压作用机制之一。 2.降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低。另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。 3.降血脂作用 地骨皮浸膏灌胃，能使实验性家兔血清总胆固醇含量下降, 但对甘油三酯含量影响不大，对肝脏脂肪含量亦无明显影响.甜菜碱则有抗脂肪肝作用。 4.解热作用 地骨皮水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水提取物灌服或注射对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用。其解热作用比氨基比林弱，约与其他解热药相等。 5.抗病原微生物作用 地骨皮煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用, 但对金黄色葡萄球菌无作用;对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其细胞病变作用;对结核杆菌为低效抑菌药物。 6.其他作用 地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素-2有抑制作用;对环磷酰胺所致小鼠脾细胞白细胞介素-2产生降低有显著提高增强作用;对硫唑嘌呤所致白细胞介素-2产生超常有抑制作用。地骨皮注射剂(100%)对未孕大鼠和小鼠离体子宫有显著兴奋作用。 临床应用 1.治疗高血压病 每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两)，水煎2次分服，连服30天为一疗程。观察1～3期患者36例，显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例，有效5例，无效11例。其中I期3例全部有效；Ⅲ期疗效最低，有效率62%。疗效出现时间最快4小时，最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。 2.治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹 地骨皮制成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例，6例痊愈，1例好转，皮疹大部消失；泛发性湿疹12例，痊愈9例，好转2例，无效1例。有的经2～4次治疗即有明显好转，5～6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。 3.治疗牙髓炎疼痛 取地骨皮1两加水500毫升，煎至50毫升，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例，均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。 4.治疗疟疾 取鲜地骨皮1两，茶叶1钱，水煎后于发作前2～3小时顿服。试用于150例患者，其中145例均控制发作，有的服1剂即见效。 5.治疗内伤发热和感染发热，不用于感冒发热 本品有煺热降温作用，可用于免疫病发热、肿瘤发热、夏天功能性发热、慢性感染性发热、结核病发热、肺支气管感染性发热等，中医辨证为内伤发热，以及湿热、痰热、实热、血热之感染性发热，不论高热、低热、内热，也不论实证发热、虚证发热，都能使用，可与青蒿、知母、生石膏、黄芩等同用。但其煺热的效果较生石膏弱，比青蒿强。同用可增效。 地骨皮的食用方法 1.地骨皮粥 原料：地骨皮30克、桑白皮15克、麦冬10克、面粉适量。 做法：取地骨皮、桑白皮、麦冬放入砂锅浸泡20分钟，煎20分钟去渣取汁，面粉调成糊共煮为稀粥。 用法：随意饮用或佐食。 作用：清肺凉血、生津止渴。适用于糖尿病、多饮、身体消瘦者。 2.地骨槐花粥 原料：地骨皮、生地、槐花各30克，粳米30～60克。先将生地、地骨皮、槐花洗净，粳米浸泡10分钟。 水煎生地、地骨皮、槐花，去渣取汁。誊最后，加入粳米煮粥食。本品具有清热固经的功效。适宜于月经过多、经色深红或紫红、腰腹胀痛等症状患者食疗。 3.地骨皮桔梗炖白肺 原料：地骨皮半块，桔梗18克，花旗参12克，紫菀12克，杏仁适量，猪肺1个，姜2片。做法：洗猪肺至变白为止。一除猪肺、姜外，将其他材料洗净后放入炖盅内加水先炖，同时把猪肺、姜放入另一锅中煮沸。 取出煮好的猪肺，放入药材锅中同炖约3～4小时即成。药膳功效：本品能补气虚、治久咳、化痰、润肺。 4.地骨皮牡蛎汤 用料：牡蛎肉（鲜品）90克，牡蛎（壳）60克，地骨皮30克，银紫胡15克，生姜、红枣各少许。 做法：将牡蛎的肉、壳分开，洗净；地骨皮、银紫胡、生姜、红枣（去核）洗净。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。随量饮用。 功效：清虚火，退虚热。治红斑狼疮属于阴虚火旺者，症见午后低热，日久不愈，形体消瘦，夜卧盗汗，两颧潮红，其色嫩红，口干口渴，头目眩晕，烦躁易怒，舌红苔少，脉弦细数。 |
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