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《口齿类要》

2015-08-23  藏经阁480

喉痹诸症五

喉痹谓喉中呼吸不通,语言不出,而天气闭塞也;咽痛嗌痛者,谓咽喉不能纳唾与食,而地乡村所患相同者,属天行运气之邪,治法当先表散。大忌酸药搽点寒药下之,恐郁其表于内,而不得出也。其病有二∶其一属火。经云∶少阳所到为喉痹。又云∶少阳同天之政,三之气,炎暑至民病喉痹,用仲景桔梗汤。或面赤斑者属阳毒,用阳毒诸方汗之可也。

其二属阴湿。经云∶太阴之盛,火气内郁成喉痹。又云∶太阴在泉,湿淫所胜,病嗌肿喉痹,用活人半夏桂枝甘草汤。或面青黑者,属阴毒,用阴毒法可汗之。

萧山先生云∶喉痹不恶寒,及寸脉大滑实于关尺者,皆属下症。宜硝石青黛等寒药降之,或胆矾等酸剂收之。韩 和先生云∶寸脉大于关尺者,宜消阳助阴。东垣先生云∶两寸脉实,为阳盛阴虚,下之则愈。故予遵此法以治前症,如鼓应桴也。

陈无择治喉痹不语,用小续命加杏仁七个,煎服甚效。本草治中气急喉痹欲死,白僵蚕为末,姜汁调下立愈。丹溪云∶僵蚕属火,而有土有水,得金气而成。治喉痹者,取其火中清化之气,以从治相火,散浊逆结滞之痰。

陈藏器每治脏寒咽闭,吞吐不利,用附子去皮脐炮裂,以蜜涂炙,蜜入内,含之勿咽云孙押班治都知潘元从喉闭,孙以药半钱,吹入喉中,少顷吐出脓血,立愈。潘诣孙谢曰∶大急之患,非明公不能救,救人之急,非药不能疗,赠金百两,愿求方以济非常之急。孙曰∶用猪牙皂角、白矾黄连各等分,置新瓦上,焙干为末,既授为方,不受所赠。

谦甫云∶戊辰春乡村病喉痹者甚众,盖前年终之气,及当年初之气二火之邪也。用甘结芩、连、半夏、僵蚕鼠粘子葛根等剂发之,虚加参、 、当归之类。水浆不入,先用解毒雄黄丸,醋化灌之,痰出更灌姜汁,服前药无不神验。若用胆矾酸寒点过者皆不治,盖邪郁不出故也。以上治法,《内经秘旨》救生之良法,故录之,见《医学纲目》。

治验

廷评张汝翰,患喉痛,日晡益甚,此气血虚而有热,用八珍汤而愈。后每入房,发热头痛,用补中益气加麦门、五味及六味丸常服,后不复作。

秋官叶,素阴虚,因怒忽喉痛,寒热头痛,项强目直,小便自出,此皆肝火之症。肝主筋膜,火主肿胀,火旺则血涸筋挛,自系紧急,颈项如拔,阴挺痿痹,则小便自遗。遂刺患处出毒血,用四物、柴胡、山栀、玄参、甘草而苏。再用六味丸料,以生肝血滋肾水,诸症悉愈太守叶,咽喉肿痛,痰涎不利,手足发热,喜冷冻饮料食,用清咽利膈汤二剂。不应,刺少商穴,喉少宽,痰从鼻出如胶,患处出紫血稍宽,至七日咳出秽脓而愈。

●儒者三场毕,忽咽喉肿闭,不省人事,喘促痰涌,汗出如水,肢体痿软,脉浮大而数。此饮食劳役,无根虚火上炎,用补中益气加肉桂,一剂顿苏。

义士顾克明,咽喉作痛,至夜发热,此肝肾阴虚之热。用四物,加酒炒黑黄柏知母、麦门嘶,作渴发热,日晡足热,用滋肾丸、加减八味丸,间服三月余,喜其年富,谨疾得愈。

 

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