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睾丸需要呵护

 a岳阳 2015-08-23
睾丸应该有多大?

  在男性的整个生命过程中,有一位起着很重要作用的“角色”,它就是睾丸。它像两颗“栗子”的形状,“安居”在阴囊里左右各一。

  专家指出,睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睾丸过大或过小,都会或多或少影响生育能力,应引起重视。睾丸大小与年龄有关,12岁前的儿童,睾丸处于相对静止期,一般容积为1ml-4ml;12岁以后男孩进入青春发育期,睾丸容积迅速增大。成年男性的睾丸容积为16ml-25ml,平均为19。8ml。60岁后进入性衰老阶段,睾丸容积逐渐缩小,70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下。

  假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml,为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少或无精子,可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查,可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,如胡须、阴毛、腋毛稀少,发音低细或呈童音,多数人性欲和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。

  双侧睾丸不对称?

 专家解释,在正常男性中,双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计,右侧睾丸略大于左侧。以睾丸的长、宽、厚度计算,右侧平均为3。38cm×2。37cm×1。78cm,左侧平均为3。30cm×2。27cm×1。71cm。即使是同一个年龄组的人,睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上,其功能都是正常的。而且只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的。

  在正常的男性中,有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同,差别有时候很明显,这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良,其表现为一侧睾丸很小,质地柔软,如幼儿型睾丸,而对侧睾丸则可有代偿性增大,较一般正常人大些,所以两侧睾丸大小不同,但这种情况一般不多见;另外,一侧睾丸外伤也可造成两侧睾丸大小的差异,如外伤引起睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血障碍,导致睾丸萎缩,故较对侧睾丸小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小。比如两侧睾丸过去一直对称,突然出现一侧明显增大,伴有发烧、局部疼痛,则可能是睾丸炎或附睾炎。

  当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多,但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因,应分清病因以免误诊。总之,任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧,均应及时进行检查。

  睾丸体积可测量

  许多男青年过分担忧自己的睾丸发育情况,却不知正常睾丸的变异范围竟有1倍之多。由于他们害怕睾丸太小影响将来的婚姻和生育,所以对自己睾丸大小的判断带有很强的主观性和盲目性。只要测量一下便能很快消除自己的种种疑虑。

  睾丸的测量方法比较简单,其具体方法是:睾丸体积测量子为不同体积的形状如睾丸的椭圆形硬物,依次称为1~25号。测量时将被测睾丸拉起,绷紧阴囊皮肤,将测量子与睾丸逐一比较,与睾丸大小最相近的测量子体积,即为睾丸体积。

   专家介绍说,了解自己睾丸正常时大小,有利于及时发现病变。因为睾丸偏大多因疾病所致,如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等,这些病变如未及时治疗,也会造成精子、精液质量低下,影响生育能力。当然,如果两侧睾丸差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育。如果两侧睾丸过去大小基本相似,近期内突然出现一侧睾丸明显增大,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院检查治疗。如在一侧睾丸增大的同时,伴有发热及局部疼痛,有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状,应考虑是否有睾丸肿瘤的可能,应及时检查,切不可粗心大意。

  睾丸受伤是否影响生育

  有时睾丸受到外力作用,瞬间的压迫会使睾丸会感到剧烈疼痛,可是它却不易受伤。因为睾丸对外伤有防御反应能力,即睾丸一旦觉察有危险就缩到里边,犹如乌龟把头缩入甲壳中。

  通常,睾丸遇到猛烈冲击时会感到剧烈疼痛,这是因为睾丸包着薄薄的一层白膜,由于急骤的压迫,瞬间把某个部分拉伸,于是在膜上的神经感觉到剧烈疼痛,其程度不亚于踢在内脏上时所感受到的剧痛。原来,与卵巢一样,睾丸最早就是在内脏上的组织。

  睾丸虽不易受伤,但还是会有损伤,常见的有以下几种情况:

  1、受伤当时剧痛,次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富,感觉较灵敏所致,内部损伤少,不影响生育。

  2、睾丸受伤较重,局部轻度淤血,数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤,修复后也不影响生育。

  3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑,阴囊内有血肿,疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能,少数人睾丸虽能自然愈合,却因纤维化而完全丧失生育功能。

  4、有些人睾丸损伤并不严重,但破坏了血睾屏障,使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体,从而使精子凝集或制动而失去受精能力,影响生育。

  由此可见,睾丸受伤后大多数人并不影响生育,只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者,才影响生育,如果一侧睾丸受伤失去功能,另一侧正常,生育仍然有望。

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