名医临床医案骨质增生1

名医临床医案骨质增生1

1、医案

范某某，男，52岁，湖新人

症状：

因肝肾亏损，虚火痹阻气血而不能荣筋脉，在颈椎前缘呈尖状骨质增生，压迫神经而使肩关节疼痛。脉寸尺沉弱。

治疗：

滋补肝肾化增生兼舒筋活络，活血祛风。

1、红菱追风酒9斤，每日早晚饭后各服1两

2、丸剂方：葛根45克，白芍50克，生地30克，甘草6克，木瓜12克，红菱20克，鸡血藤15克，灵仙15克。

四剂量为丸80粒。每日早晚饭前各服1粒。

经40天调治而复康。

2、医案

周某某，男，48岁，万安县五丰

症状

因肾虚邪客气滞血瘀，虚火致使腰椎骨质增生，从髋关节到下肢胀痛，腰痛连腿后侧活动不便，行走困难，舌黯淡，苔薄白，脉细弱，此为坐骨神经之筋脉失养而疼痛。

治疗

宜通补兼施，化增生除风湿。

1、红菱追风酒12斤，日服二次，每日早晚饭后各服1两

2、丸剂方：桑寄生30克，海风藤30克，海桐皮30克，川续断15克，杜仲15克，独活15克，牛七15克，威灵仙25克，秦芄15克，全蝎10克，地龙10克，生地30克，全蜈蚣2条，鸡血藤15克，红菱20克，白芍20克，木瓜12克，菟丝子12克，延胡索10克。

三剂量为丸120粒，每日早晚饭前各服一粒。

调治60天痊愈。

3、医案

赖某某，男，34岁，赣州章贡区

症状

因腰椎间盘突出，脉络痹阻。腰腿疼痛，舌淡红，脉弦数。

治疗

补肝肾强筋骨，化瘀活络，除风祛湿。

1、红菱追风酒12斤，日服二次每日早晚饭后各服1两

2、丸剂方：怀牛七30克，伸筋草25克，续断30克，白芍30克，独活20克，甘草15克，没药15克，等中药。三剂量为丸120粒。

每日早晚饭前各服1粒。经一个疗程复康。

4、医案

刘某某，女，赣州和平路

症状

腰椎盘突出，痹阻脉络，气血不通不荣，故腰腿痛，右脚之腿肌肉有点痿缩并有抽挛感，经人民医院治疗数月未取效果，腰部用皮带盘固定才能伸直，行走只能慢步，脉沉缓。

治疗

补肝肾强腰脊，化瘀活络疏风，同时须用按摩术使实出之腰椎复位。

1、红菱追风酒12斤，日服二次每日早晚饭后各服1两

2、药丸120粒：郁金30克，穿山龙30克，等中药，四剂量为末成丸120粒。每日早晚饭前服一粒。

3、请按摩师每天按摩腰椎突出部使其复位，结果五天复位。

4、搜风通络汤煎服。

每日上午12时和晚上12时各服一次。服五剂。

熟地20克，枣皮10克，牛七15克，续断10克，杜仲10克，红菱20克，鸡血藤15克，当归12克，丹参12克，乳香10克，没药10克，葛根12克，全蝎6克，全蜈蚣一条。

经上方综合治疗60天，气血稍旺，突出之腰椎已复位，活动也舒适，但久站久坐便感不适。继以药酒配药丸服30天而痊愈。

5、医案

疗某某，男，35岁，湖江乡新塘村

症状：

因在船上搬货物出舱，把腰扭一下，便使腰椎盘突出，疼痛难忍，其腰不能随意转动，在赣州治疗无效便请我诊治，其病是以前腰常感不舒服有时会痛，因空货时用力过猛而使腰椎闪挫便成腰腿筋骨疼痛。

据症分析是腰椎间盘突出症，便以红菱追风酒及上述刘玉朋之药丸120粒，并嘱到赣州巿按摩医院进行按摩促其复位，经10天按摩就复位。把药酒与药丸服完后痊愈，15年后随访均未异常。

用按摩复位法痛苦少，复位时间短，若用牵引复位法，痛苦较多，时间较久甚至有些很难达到复位目的。

腰椎间盘突出症，属中医腰腿范畴。因窦椎神经受到刺激引起腰腿痛外，主要是突出的椎间盘将坐骨神经根向后顶起，或神经根受压迫刺激，引起静脉充血水肿及炎症变化，这实质上是跌仆闪挫，瘀血阻络，气血不通不荣而致的腰腿筋骨疼痛。如外感风寒又可致病情复发或加重。在治疗此症一般以补肝肾，强腰脊，化瘀活络疏风等法

腰椎盘突出症分三型

1、气滞血瘀兼湿热型

多见于急性挫伤，腰腿痛呈持续性，强迫性脊椎侧弯，行动困难，压迫明显腰肌丰满，舌淡红，苔薄黄微腻，脉弦数或涩。治以活血化瘀，舒筋理气止痛。方用二妙汤加减：苍术，黄柏，两面针，桃仁，川牛七，当尾，木通，萆薢各10克，土茯苓20克，赤芍15克，甘草6克。

2、肾虚型

腰腿痛的时间较长，反复发作，疼痛缠绵，遇劳力加重，体质虚弱，全身乏力，精神萎靡，面色苍白，气短夜尿多，男子遗精阳萎，妇女白带多或经期推迟量少，脉细缓。治宜补肾，强壮筋骨，通络止痛。方用金匮肾气丸加味。

熟地黄15克，山药，枣皮，泽泻，丹皮，桂枝，两面针各10克，附子8克，茯苓，怀牛七各12克。

3、寒湿型

多发于青年，有慢腰腿痛痛史，疼痛较剧，日轻夜重，寒天加重，得热减轻，腿痛麻木不仁，舌苔白滑脉迟细。以温化寒湿，通络止痛。方用乌头汤加减：白芍，制草乌，制川乌，威灵仙各10克，铁包金，黄芪各15克，秦芄，桑寄生各12克，麻黄6克，大枣三枚，生姜三片，甘草5克。

有患骨质增生又兼有高血压症的治疗，须降压固冲与泻火化增生相结合。

6、医案

李某某，女，46岁，赣州黄金长塘村

症状：

肾水不足，阴虚火旺，故肝阳上亢，血压偏高同时颈椎受虚火熏蒸而增生，压迫神经经致使肩有痛。脉寸部细数，尺部沉缓。

治疗：滋阴补肾泻火，降压固冲，化增生祛风除湿。

1、红菱追风酒12斤，日服二次每日早晚饭后各服1两

2、滋肾降压化增生之丸子120粒，早晚饭前各服一粒。

3、浸酒药二剂，每剂浸泡40度以上白酒4斤，浸30天后服。

丸剂处方：菟丝子30克，补骨脂20克，茯苓30克，玄参30克，生赫石50克，生龙骨30克，生牡蛎30克，等中草药。二剂量为丸120粒。

上药经服60天后，增生已化，疼痛消失，为了彻底根治，故再服红菱追风药酒30天。

腰椎间盘突出症治疗应益肾培本，活血化瘀，通经活络为治则，使经络畅通，气血流通，寒散湿除，采用六味地黄汤加减，疗效好，易于接受，且无不良反应。

处方：熟地黄30克，淮山药15克，酸枣皮12克，牡丹皮10克，泽泻10克，茯苓12克，桃仁10克，红花10克，木瓜10克，伸筋草12克，牛七12克。兼风寒者加防风10克，细辛6克，有湿邪者加羌活10克，独活10克。每天一剂，二次分服。