一、皮质激素类药物: 皮质激素类药物分为外用和内服两种,外用药常用的有肤轻松、皮炎平、肤疾宁、乐肤液、皮康王、恩肤霜等; 内服药常用的有: 强的松、地塞米松及一些高浓度的激素针剂等。皮质激素类药物控制银屑病虽然见效快、使用方便,但副作用很大。 最初一些学者认为银屑病在病理方面存在着皮质激素水平低下,企图用人工合成皮质激素来补给,达到治疗目的。 但是通过长期的临床实践证明,其弊大于利。原因是此类药物不论用何种方法使用,都无法消除对机体肾上腺皮质功能的抑制作用。 久而久之使机体产生依赖性。轻者使机体产生如痤疮、口周皮炎、酒糟鼻、青光眼、皮肤出现条纹及萎缩、紫癜、细菌及霉菌感染等副作用。 重者导致原有的肾上腺分泌功能受到抑制而萎缩,丧失了正常分泌肾上腺激素功能。患者一旦停药即出现严重性反跳作用,导致病情更加难治化。 故银屑病患者应慎用此类药物,特别是初患者和儿童患者更应如此。 二、抗肿瘤类药物 : 临床上用于控制银屑病的抗肿瘤类药物是: 50 年代的白血宁及氨甲喋呤, 70 年代的乙亚胺及乙双吗啉等。 此类药物治疗银屑病的理论依据是:认为银屑病产生的原因为细胞过度增生,企图破坏细胞增生的某个环节,达到消退皮损目的。 但这类药物进入机体后无选择的杀伤细胞,对正常细胞生长破坏很大。特别对肝细胞、骨髓细胞破坏性更大。且严重破坏了人体正常免疫功能。 如白血宁、氨甲喋呤,可引起白血球下降,甚至粒性白细胞缺乏,造成肝硬化及肝癌。 乙亚胺、乙双吗啉在药理毒性方面是一致的,危害更大,可直接诱发白血病危及生命。所以这类药物应绝对禁用。 银屑病常见患者的性恪 人的性格特征决定了机体对不同事件的敏感程度,也决定其内心痛苦或“应激”的体验程度。研究者认为具有神经质性格特征的人容易患银屑病,其人格特征症状主要有以下三个方面: 一、性格内向,生活自我————这类人格特征的人,在现实生活中性格内向,凡事以自我为中心,不善于同他人交谈心理活动世界。对于同样的事物较常人敏感,若不顺心,就会引起精神不愉快,造成心理痛苦感,而且这种痛苦感又不善于向他人言谈。同样是做事情,别人可以随便做做即可,自己就不行了,而且很固执地要按自己想象那样做的十全十美,这样就会感到事事不如意。常常自己同自己过不去,自己谴责自己。这样长期生活在一个内心痛苦的世界之中,久而久之就会使机体伤心耗气,气滞血瘀,元气大损,免疫能力下降,人为地造成了患银屑病的可能性。 二、易抑郁、焦虑和惊恐:————在现实生活中,抑郁、焦虑和惊恐是任何人都有的精神表现。问题是极个别人心理适应能力较差,同样的事物常人不产生这种表现,而这类人格特征的人则产生了。而这种人格特征正是银屑病患病前情绪状态的主要表现形势,外国学者采用前瞻性实验设计方法实验,证明了抑郁、焦虑和惊恐的精神状态先于皮损症状出现,故这种人格特征是产生银屑病的诱因。 三、应急事件适应能力差:————这种人格特征的人往往是生活条件较常人优越,特别是青少年时期,自幼生活条件优越,较少经历负性事件,凡事都以自我为中心。一旦生活中出现应急事件,就易引起抑郁、焦虑和惊恐,且又不善同他人交谈,应急事件刺激频数越高,情绪波动越大,患病的危险性也就越高。 综上所述,这三种人格特征相互联系,相互导致,共同存在。医学理论上多元相关分析和逐步回归分析结果表明: 特定人格特征对内外环境刺激存在着高度敏感性,当受到一定程度的负性社会事件时,就会引起情绪变化,导致机体自主神经系统活动及免疫功能的紊乱,最终引起银屑病。 |
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