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康复锻炼

 了无一客 2015-09-01

骨折病人常常会发生肌肉萎缩,骨质疏松,关节僵硬、变形、畸形等并发症,给患者的工作、生活带来了极大的困难,因此,对于骨折病人,我们的治疗不仅限于使其骨折愈合,我们的最终目的是通过及时有效的正确功能锻炼,促进骨折愈合,减少和避免并发症,最大范围恢复伤肢正常功能。今天将为大家讲述前臂骨折的锻炼方法。

虽然前臂骨折类型很多,但锻炼方式基本相同。主要包括肌力锻炼和关节活动度锻炼。

肌力锻炼

时间:从术后第一天直到完全康复

 

方法:前臂保持中立位(掌心朝内侧),用力握拳5秒,然后用力伸指5秒。开始时每天重复3次,每次5-10分钟,以后逐渐增加次数。

作用:促进血液循环,加速静脉淋巴回流,减轻肿胀,防止肌肉萎缩;同时通过肌肉收缩作用,给骨折处生理压力,促进骨折愈合。

关节活动度锻炼(ROM)

时间:疼痛缓解后,一般术后2-3天;或手法固定后2-4周。

方法:包括肩、肘、腕关节,以及前臂的旋转度等锻炼,保持相连关节的活动度,减少关节粘连,带动患肢肌肉收缩,促进骨折愈合。

肩关节钟摆样锻炼:患者取坐位,保持上臂与地面垂直,做前屈、后伸,类似钟摆样前后运动,活动范围由小到大。摸耳叉腰锻炼:患侧手横过面部触摸对侧耳朵,做肩关节内收锻炼,用手触摸腰背部做内旋锻炼。

 

抱头锻炼:双手交叉做抱头状,锻炼肩关节外展、外旋运动。以上每种动作,每天做3个循环,每次20-30次。

肘关节:患侧前臂保持中立位,用健侧手托患侧前臂,用力伸肘(患侧)3秒,然后屈肘3秒,每天4-5次,每次3-5分钟。

腕关节:双手对掌或用手掌推墙;以及手背相对或手背推墙,做腕关节背伸、掌屈锻炼。以上动作各持续5秒,每天4次,每次3-5分钟。

前臂旋转活动:初始时先做旋前运动(掌心朝下),范围0°-20°,每天3-5次,每次5分钟,每天增加10°。旋后运动(掌心朝上)宜在一周后进行,做旋转动作时要尽量放慢速度。

  前臂解剖结构复杂,必须强调尽早进行功能锻炼和循序渐进的原则。对于前臂骨折而言,最重要是恢复旋转功能。因此制定一套正确的锻炼方法极有必要,对减少并发症和恢复上肢功能至关重要。

参考资料:前臂双骨折加压钢板内固定术后早期功能锻炼指导

作者:田洪涛


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