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牙痛治验一例

 负鹏载舟 2015-09-02

 

W先生,余球友,中年,体格外观壮实,高血压病史,长期服用降压药(具体不详)控制,牙痛突发数天,为右侧下磨牙疼痛,时有放射至同侧头部及下颌部,白天尚可,夜里加剧,因牙痛夜不能寐,舌淡红,补充说既往肠胃不佳,但服用香连丸必效,此次牙痛已经服用人工牛黄甲硝锉,似效非效,初断上热下寒,三黄四逆汤。2贴
       药尽而痛稍减,补充说药后夜里口干明显,喜冷水含口中,牙痛则稍减,虽痛稍缓,却仍夜里难入睡,玉女煎。2贴
       药后而口干消,余症同前,牙科检查,牙齿外观完好,未见虫牙蛀牙及牙龈红肿,告之铁定为牙之神经痛,需抽去牙齿神经,方能止痛,这种疼痛不是甲硝锉等消炎药解决的了的,云云。。。。。。
       其人不愿于牙科处理,再请余处方。再细问之牙疼多在11点左右加重,心中一震,忽然忆其顾植山教授所言,难道是乌梅丸证?当即处方乌梅丸合潜阳封髓丹。2贴
        越2日复诊告之,此药甚难入咽,不过所幸牙痛已消,余闻之,心中甚为感慨,一小小牙痛,居然治得也一波三折,甚愧。

乐在医中
曾治类似牙痛,封髓丹一剂愈。

资料
清代医家郑钦安《医理真传》:封髓丹由黄柏,砂仁,甘草组成,郑氏认为,黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,黄柏之苦和甘草之甘,苦甘能化阴,砂仁之立合甘草之甘,立能化阳,阴阳化合,交会中宫,则水火既济,心肾相交。
封髓丹: 
黄柏一两,砂仁七钱,炙甘草三钱; 

网友一:
潜阳封髓丹,只要冬天手脚凉的,或有寒症的,或怕冷的,或虚火盛的都可吃,没病的吃了也没事。我吃了10多付,附子从10kg起,用到15kg就上火,现用12kg。我老婆附子用18kg还没感觉,现开了3付,附子加到21kg,吃了一付,没事。

我的感觉,吃了一付就感觉全身暖洋洋的,睡觉时更明显,腰不胀痛了,气血充盈,筋骨强劲。附子用到15kg必上火,在头部,两次都是如此,赶快(一天之类)单加重镇火的剂量。

药方自己开,随便加减,放心吃,不会出大一点的问题。

网友二:
封髓丹,效速如神!
发信站: 四川大学蓝色星空站 (Mon Jan 24 21:28:22 2011), 站内

一个片儿警,正值壮年,可面色黄里透黑,一打眼儿过去,就好像脸上浮着一层黑气——这是死气。问及身体状况,叫苦不迭:没精神,没力气,总想睡觉,可总也睡不着。一搭脉,细弱无力,重取更是微不可查——阳气虚得没法再虚了。

派出所的工作耗人,东家丢车,西家丢钱,老头找孙子,老公打老婆,都会给派出所打电话。几年工作下来,身体没一个好的,值夜班时,后半夜没啥事,民警们都会靠在椅子上睡会儿觉,可这同事却怎么也睡不着——虽然他困得要死。

我说:兄弟,你也知道,咱警察的平均寿命只有48岁,连50都到不了。咋弄的?就是像你这样耗的。想睡却睡不着,这叫“但欲寐”——是肾虚到极致,导致肾里的阳气不受管,满处乱窜闹的。再不抓紧调一下,就得像英雄民警沈战东一样,28岁的小伙,正给媳妇发短信呢,忽然就死了。同事一听,害怕了,问咋办?我说先不管别的,把肾气收住再说,这是保命的根本。找茶馆老板要来纸张,为拟封髓丹:

黄柏50克,砂仁25克,炙甘草25克。用中药粉碎机打成粉,一天两、三大勺,热水送下。

笔者最初知晓封髓丹一方,是读郑钦安的《医理真传》:“黄柏一两,砂仁七钱,炙甘草三钱”。郑氏对此方的阐释如下:
---------------------------------------------
按封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣。此一方不可轻视,余常亲身阅历,能治一切虚火上冲,牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症,屡获奇效,实有出人意外,令人不解者。余仔细揣摸,而始知其制方之意,重在调和水火也,至平至常,至神至妙,余经试之,愿诸公亦试之。附七绝一首:
阴云四合日光微,转瞬真龙便欲飞。
识得方名封髓意,何忧大地不春归。
---------------------------------------------

笔者学艺粗疏,无法尽识此方之妙,但仅以浅薄的经验来分析,亦可知其法简效宏:
炙甘草为中焦提供能量支持,且沟通上下,以土治水,让浮窜之阳气得以平和稳健;砂仁引气归肾,笔者本地有一老中医,每治肾虚,必用此药;黄柏苦寒坚肾,使归肾之气沉稳坚实。三药合一,立除脱阳之患。
过不几日,同事反馈:服此药后,上夜班时再无失眠之苦,不到十一点就已昏然睡去,且睡眠质量极佳。我暗自高兴:
这命算是保住了。

网友三:
封髓丹潜阳丹考,欢迎大家讨论 
“火神”钦安先生在其著作中多次提到两个方剂,那就是封髓丹和潜阳丹。而此两方功用为近,制方极简也其效却颇有奇异之处,钦安先生亦说说其应用封髓丹“屡获奇效,实有出人意外,令人不解者。”并赞其方“至平至常,至神至妙。” 
  而学火神者,往往于此二方一头雾水。抑或是非此即彼,非阴即阳的思维定式所限,故有谓二方滋阴者,必有驳之谓此二方为扶阳者。然扶阳滋阴,毕竟两途,聚讼纷纷,毫无定解,未免辜负钦安先生的一片传道苦心。 
  余不揣浅陋,愿将一些心得,与诸同道共商。 
  在《医理真传》中,提及封髓丹凡八次(其中有封髓潜阳二方或选之条文),单独提及潜阳丹者凡十次,单独提及封髓丹未提及潜阳丹凡四次。 
  在《医法圆通》中,提及封髓丹凡十二次(其中有封髓潜阳二方或选之条文),单独提及潜阳丹者凡三次,单独提及封髓丹未提及潜阳丹凡四次。 
  可以看出,在两书中,封髓丹与潜阳丹被钦安先生提及的次数是大致相同的,所以并不存在钦安偏好哪一方的问题。为了理解两方的异同,我们可以采取以下方法: 
  1、以两方共存的条文理解两方的相同之处。 
  2、以只提及一方的条文进行罗列横向比对,理解一方的适用范围。 

一、两方共存之条文 

1、谈咳嗽、喘促,自汗,心烦不安,大便欲出,小便不禁,畏寒者何故。 
要知真阳欲脱之咳嗽,满腹全是纯阴,阴气上腾,蔽塞太空,犹如地气之上腾,而为云为雾,遂使天日无光,阴霾已极,龙乃飞腾。龙者,即坎中之一阳也,龙奔于上,而下部即寒,下部无阳,即不能统纳前后二阴,故有一咳而大便欲出,小便不禁者,是皆飞龙不潜致之也。世医每每见咳治咳,其亦闻斯语乎?法宜回阳降逆,温中降逆,或纳气归根。方用四逆汤、封髓丹、潜阳丹,解见上。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“回阳降逆,温中降逆,或纳气归根”。 

2、谈病人腰痛,身重,转侧艰难,如有物击,天阴雨则更甚者,何故。 
肾虚者,可与滋肾丸、封髓丹、潜阳丹。 

从此条可看出,封髓、潜阳丹的用处是“补肾虚” 

3、谈小便便时痛甚,口渴饮冷,其淋症乎?非淋症乎? 
阳虚之人,得此者多,方宜白通汤、三才、潜阳诸方。。。。。。余意方中再加安桂二、三钱,以助附子之力,而又能化气,气化精通,热解邪出,何病淋之患哉?如三才封髓丹加安桂,滋肾丸倍安桂,皆可酌用,切勿专以分利为主也。从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“治阳虚”。 

4、谈病人每日早饭后心烦,两手、足心痛痒异常,至午初即愈者,何故? 
阳虚发痒者,手、足心肉柔润不枯,无白皮干粗色,但痒极而欲重按重压,以此定之,再参看各部气色便了。阳虚宜收纳回阳为主,方用潜阳丹、四逆汤、封髓丹之类,解见阳虚门。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“治阳虚、收纳回阳”。 

5、谈耳病肿痛 
因肾阳虚而致者,由肾阳日衰,不能镇纳僭上之阴气,其人两耳虽肿,皮色如常,即痛亦微,唇舌必淡,人必少神。法宜扶阳祛阴,如封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸;或潜阳丹加吴萸;或阳旦汤加香附、麦芽之类。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“扶阳祛阴”。 

6、谈喉蛾 
原由君火弱而不能制阴,阴气上僭,逆于咽喉而生蛾子。其人口内肉色,必含青黑色,或惨黄淡白色,即或唇红甚,而口气温,痛亦不甚,人困无神,脉必浮空。法宜扶阳,如封髓丹,姜桂饮、白通、潜阳等方,皆可令服。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“扶阳”。 

7、谈汗证 
上中下三部阳衰,皆能出汗,统以阳名之。其人定多嗜卧,少气懒言为准。法宜扶阳,阳旺始能镇纳群阴,阴气始得下降,阳气始得潜藏,乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要,如封髓丹,潜阳丹,黄芪建中汤,回阳饮之类。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“回阳、收纳、温固”。 

8、谈痔疮 
因阴火而致者,或由房劳过度,君火下流,前阴发泄不畅,直逼的,蕴积亦能生痔。又或火病,用心过度,忧思过度,元气虚极,涣散欲从下脱,而不得即脱,蕴积亦能生痔。其痔或青色、黑色、白色,微痛微肿,坐卧不安,人必无神,困倦喜卧,畏寒身重,面色唇口青白,脉或浮空,两尺或弦劲,此是元气发泄不藏之故,不得照寻常通套等方施治。法宜收固,如附子理中汤加葛根,潜阳丹,回阳饮,封髓丹倍砂、草之类。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“收固”。 

9、谈发斑 
其人懒言嗜卧,不渴不食,精神困倦。或现身热,而却无痛苦情状,行动如常。或身不热,而斑片累累,色多娇嫩,或含青色者是也。粗工不识,一见斑点,不察此中虚实,照三阳法治之,为害不浅。法宜回阳收纳为主,如封髓丹,潜阳丹,回阳饮之类。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“回阳收纳”。 

10、谈经期盗汗 
若是盗汗,察其系阴盛隔阳于外,阳气不得藏,气机上浮,故盗汗出,法宜收纳,如封髓丹,潜阳丹之类。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“收纳”。 

11、谈小儿痘症 
浆足疮熟,以收回为主,潜阳丹,封髓丹是也。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“收回”。 

12、谈健忘 
精气足,则神自聪明,故无所不知不晓。精气衰,则神昏,故时明时昧,犹若残灯之火,欲明不明,不能照物。比病老年居多,少年却少,即有如斯之少年,其所伤损不异乎老人也。此病法宜交通阴阳为主,再加以调养胎息之功,摄心于宥密之地,久久行之,亦可复明,如将竭之灯,而更添其膏也。方用白通汤久服,或桂枝龙骨牡蛎散,三才,潜阳等汤,缓缓服至五六十剂,自然如常。 

从此条可以看出,封髓、潜阳丹的用处是“交通阴阳”。 

从以上的条文可以得出的结论,封髓、潜阳丹的共同点是: 
温肾助阳、降逆纳气、收纳温固、交通阴阳。 

二、单独使用封髓丹的条文 

1、问曰:眼中常见五彩光华,气喘促者,何故? 

答曰:此五脏之精气发于外也。夫目窠乃五脏精华所聚之地,今病人常见五彩光华,则五气之外越可知,而兼气喘,明系阴邪上干清道,元阳将欲从目而脱,诚危候也。法宜收纳阳光,仍返其宅,方用三才封髓丹。 

封髓丹 

黄柏一两砂仁七钱甘草三钱炙 

用药意解 

按封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣。此一方不可轻视,余常亲身阅历,能治一切虚火上冲,牙疼,咳嗽,喘促,面肿,喉痹,耳肿,目赤,鼻塞,遗尿,滑精诸症,屡获奇效,实有出人意外,令人不解者。余仔细揣摹,而始知其制方之意,重在调和水火也,至平至常,至神至妙,余经试之,愿诸公亦试之。 

2、谈病后忽鼻流清涕不止,忿嚏不休,服一切外感解散药不应而反甚者,何故? 

外感之清涕忿嚏,则必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。真气不足之清涕忿嚏,绝无丝毫外感之情状。况又服解散药不愈,更为明甚。法宜大补先天之阳,先天之阳足,则心肺之阳自足。心肺之阳足,则上焦之津液,必不致外越也。人身虽云三焦,其实一焦而已。方宜大剂四逆汤,或封髓丹亦可,方解见上。即姜桂汤亦可。 

3、谈病人两耳心忽痒极欲死者 
此肾中之阳暴浮也。夫两耳开窍于肾,肾中之火暴发于上,故痒极欲死。或又曰,肝胆脉亦入耳,肝胆有火,亦可发痒,先生独重肾气,而不言肝胆之火,未免固执。曰:子言肝胆有火,必不专在耳心,别处亦可看出,必不忽痒极欲死。今来者骤然,故直断之曰肾中之阳暴发也,法宜收纳真气为要。方用封髓丹,解见上。 

4、谈五更后常梦遗精,或一月三、五次,甚则七、八次者,何故? 
病在下半夜者,主阳盛阴衰,阴虚不能配阳,阳气既旺,而又有邪念之心火助之,神昏无主,而不能镇静,故作,法宜扶阴以抑阳,如封髓丹倍黄柏、参枣汤加黄连,补血汤、将军蛋、洋参蛋之类是也。 

5、谈补坎益离丹方义 
奈世人沉溺莫挽,深为可慨,兹特再即此方(补坎益离丹)之理推之,与仲景之白通汤同法也;桂枝龙骨牡蛎汤同法也;大、小建中汤同法也;即与后贤之参附汤、封髓丹、阳八味皆同法也。 

6、谈肾病腰痛 
阴虚而致者,由肾阳素旺也。旺甚即为客邪,火盛血伤,元阴日竭,则真阳无依,腰痛立作,其人必小便赤而咽干,多暴躁,阳物易挺,喜清凉。法宜养阴,阴长阳消,肾气自摄,腰痛自己。如滋肾丸、地黄汤、封髓丹倍黄柏加全皮之类。 

7、谈遗精 
欲使封固,如三才封髓丹、桂枝龙骨牡蛎汤、白通汤,皆可服也。此三方者,皆是交济阴阳之功,但非一二剂可见大功,总要信心得专,多服十余剂,无不灵应。 

8、谈汗证 
因阴虚者,则为盗汗。由其人血液久亏,不能收藏元气,元气无依而外越,血液亦与俱出,多在夜分。夜分乃元气下藏之时,而无阴以恋之,故汗出也。非汗自出,实气浮之征也。法宜养血,如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。 

以上八条可总结出封髓丹的作用为: 
收纳阳光、调和水火、收纳真气、交通阴阳、补先天之阳、扶阴以抑阳、养阴养血、治一切虚火上冲。 

  咦,奇不奇怪?这一个方子,为什么又说他补阳,又说他扶阴抑阳?这岂不矛盾吗?其实奥秘在于,此方的根本在于调和水火,交通阴阳。而辅以加减法调整阴阳药的比例,就可以左右逢源,无往而不宜了。 
以上的加减法归纳如下 
封髓丹倍黄柏,扶阴抑阳; 
封髓丹倍黄柏加全皮养阴; 
封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。 
可以看到,如果封髓丹用原方,扶阳的成份是比较大的,如果想偏于阴,很简单,倍黄柏就做到了。 
还有一个小启示,知非氏在治疗偏头痛时,用封髓丹加安桂、吴茱萸效果很好。 

三、单独使用潜阳丹的条文 
1、谈头面忽浮肿,色青白,身重欲寐,一闭目觉身飘扬无依者,何故? 
此少阴之真气发于上也。原由君火之弱,不能镇纳群阴,以致阴气上腾,蔽塞太空,而为浮肿。所以面现青黑,阴气太盛,逼出元阳,故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳,为群阴阻塞,不能归根,若欲归根,必须荡尽群阴,乾刚复振。况身重欲寐,少阴之真面目尽露,法宜潜阳,方用潜阳丹。 

潜阳丹 

西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱 

用药意解 

按潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也。 

况龟板一物,坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,世人以利水滋阴目之,悖其功也。佐以甘草补中,有伏火互根之妙,故曰潜阳。 

2、谈病人两耳前后忽肿起,皮色微红,中含青色,微微疼,身大热,两颧鲜红,口不渴,舌上青白胎,两尺浮大而空者,何故? 
今浮大而空,则知阴气太盛,一线之阳光,附阴气而上腾,有欲竭之势也。此际当以回阳祛阴,收纳真气为要。若不细心斟究,直以清凉解散投之,旦夕即亡。方宜白通汤主之,或潜阳丹亦可,解见上。 

3、谈病人口忽极臭,舌微黄而润滑,不思水饮,身重欲寐者,何故? 
子不观药中之硫黄乎!硫黄秉火之精气所生,气味极臭,药品中秉火气所生者亦多,而何不臭?可知极臭者,火之精气也。此等症乃绝症也,十有九死,法宜收纳真阳,苟能使口臭不作,方有生机。方用潜阳丹治之,解见上。 

4、谈平人忽喉痛甚,上身大热,下身冰冷,人事昏沉者,何故。 
此阴盛而真气上脱,已离乎根,危之甚者也。夫喉痛一症,其在各经邪火所作,必不上热下寒,即来亦不骤。今来则急如奔马,热上寒下,明明一线之阳光,为阴气所逼,已离乎根也。或又曰:既言平人,何得即谓之阳欲脱乎?曰:子不知人身所恃以立命者,其惟此阳气乎?阳气无伤,百病自然不作;阳气若伤,群阴即起。阴气过盛,即能逼出元阳,元阳上奔,即随人身之脏腑经络虚处便发。如经络之虚通于目者,元气即发于目;经络之虚通于耳者,元气即发于耳;经络之虚通于巅者,元气即发于巅,此元阳发泄之机。学者苟能识得一元旨归,六合妙义,则凡一切阳虚之症,皆在掌握也。兹虽云平人,其损伤原无人知晓,或因房劳过度,而损肾阳;或因用心太过,而损心阳;或因饮食失节,而损脾阳。然亦有积久而后发者,元气之厚也;有一损而即发者,元气之薄也。余常见有平人,日犹相见,而夜即亡者,毋乃元气之薄,而元阳之脱乎?医亦尚不知,而况不知医者乎? 

此一段已将阳虚合盘托出,学者务宜留心体之可也。方宜潜阳丹主之,解见上。 

5、问曰:胸腹痛甚,面赤如硃,不思茶水,务要重物压定稍安,不则欲死者,何故? 

此病非纳气归根,回阳降逆不可,方用加味附子理中汤,或潜阳丹,解见上。 

6、谈病人腰痛,身重,转侧艰难,如有物击,天阴雨则更甚者,何故。 
元气亏者,可与潜阳丹。 

7、谈五更后常梦遗精,或一月三、五次,甚则七、八次者,何故? 
病于上半夜者,主阴盛阳衰,阳虚不能统摄精窍,而又兼邪念之心火动之,故作,法宜扶阳为主,如潜阳丹、白通汤、桂枝龙骨牡蛎汤之类是也。 

8、认病捷要总诀(此条中提及三次) 
有胀而皮色如血者,阴乘于上而作也(宜补阳以消阴,如阳旦汤、潜阳丹)。 
喘而不发热、身疼,舌青、二便自利者,元气上腾也(宜潜阳丹)。 
头痛头痛如裂,身无他苦,舌青、不渴,或身大热,或脉劲者,此皆元阳外越,暴脱之候,切忌发散,法宜收纳(宜四逆汤,或潜阳丹)。 

9、谈肺病咳嗽 
审是肝肾阳衰,水邪泛上者,温其肾而咳嗽自己,如真武汤、滋肾丸、潜阳丹加吴萸之类是也。 

10、谈齿牙肿痛 
因真阳虚而阴气上攻者,其人齿牙虽痛,面色必青白无神,舌多青滑黑润、黄润、白黄而润,津液满口,不思荼水,口中上下肉色,多滞青色而不红活,或白惨黄而无红色。以上等情,不仅此症,一切阳虚病多见此情。法宜扶阳抑阴,如白通汤、姜桂饮、阳八味、潜阳丹之类。 

11、谈带证 
所谓下元无火者何?或素禀不足,而劳心太甚,则损心阳。或伤于食,而消导太过,则损胃脾之阳。或房事过度,而败精下流,则损肾阳。如此之人,定见头眩心惕,饮食减少,四肢无力,脉必两寸旺,而两尺弱甚,浮于上而不潜于下,其下之物,必清淡而冷,不臭不粘。法宜大补元阳,收纳肾气,如潜阳丹加故纸、益智,回阳饮加茯苓、安桂,或桂苓术甘汤加附片、砂仁之类。 

以上十一条可以总结出潜阳丹的作用为: 
回阳祛阴,收纳真气,大补元阳 

封髓丹矛盾的情况在这个方子里没有体现,这是因为立方时偏于用阳药的关系,而且钦安在提到此方大补元阳时还可能以加入故纸,益智仁,这样温阳的格局更为明显了。 

四、两方比较结论 
在以上的条文阅读中,基本理解了两方的异同,而得出大致的结论是两方基本类似,但封髓偏阴,潜阳偏阳。但只要适当的加减,药物的阴阳偏性可以很方便的变换,这就是两方交通阴阳的神奇之处了。而要验证以上的推断,我认为钥匙在于加减法及以下的这个条文: 

谈汗证 
上中下三部阳衰,皆能出汗,统以阳名之。其人定多嗜卧,少气懒言为准。法宜扶阳,阳旺始能镇纳群阴,阴气始得下降,阳气始得潜藏,乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要,如封髓丹,潜阳丹,黄芪建中汤,回阳饮之类。 
因阴虚者,则为盗汗。由其人血液久亏,不能收藏元气,元气无依而外越,血液亦与俱出,多在夜分。夜分乃元气下藏之时,而无阴以恋之,故汗出也。非汗自出,实气浮之征也。法宜养血,如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。 

从上面的条文中可以理解到,两丹都可以回阳收纳温固,但若要滋阴养血,钦安先生就会用封髓倍黄柏的办法来调整药物的阴阳属性。这就验证了上文的推断。 

五、两方加减法总结 
对于加减法的总结,有助于更好的理解钦安先生的思想,对两方有更深层次的认识。 

阳虚,用三才封髓丹加安桂治 
扶阳祛阴,用封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸;或潜阳丹加吴萸。 
收纳温固,用封髓丹倍砂、草。 
大补元阳用潜阳丹加故纸,益智仁。 
封髓丹倍黄柏,扶阴抑阳; 
封髓丹倍黄柏加全皮养阴; 
封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。 


古典话梅
2011-11-16 21:31:28 古典话梅 (来不拒去不留)
见郑钦安在书中提过数次,就是不敢用,这次好了,终于找到一个活的医案了,谢谢。

狂练五笔
2011-11-16 23:26:30 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
用来入煎剂也不错,试用多次,效果奇佳。 
今天的药物多是种植园里出来的,比不上以前的野生药,所以我一般开的剂量比较大: 
炙甘草30克,砂仁(不后下)15克,黄柏20克。如果情况严重的或是身体壮硕的,一天要吃两副。 


古典话梅
2011-11-19 09:10:36 古典话梅 (来不拒去不留)
记下来,谢谢道兄:)

狂练五笔
2011-11-21 20:41:10 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
无量~天尊~~~

海清沙白
2012-01-31 15:14:28 海清沙白
我一直想用三才封髓给外公治疗健忘症(已经很严重了),但是学医不久,看见黄柏的量很大不敢用。请问郑钦安书中用黄柏一两,为何您一般只用黄柏20g?能再详细说说您用此方的经验吗?谢谢!

txf5758
2012-01-31 20:19:59 txf5758
这个人阳虚成这样还能用封髓丹,封髓丹根本不能收敛或补元阳,因为黄柏是泄相火的,应该用四逆或潜阳丹!!!

狂练五笔
2012-02-04 21:18:44 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
2012-01-31 15:14:28 海清沙白 
我一直想用三才封髓给外公治疗健忘症(已经很严重了),但是学医不久,看见黄柏的量很大不敢用。请问郑钦安书中用黄柏一两,为何您一般只用黄柏20g?能再详细说说您用此方的经验吗?谢谢! 

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您好,我开的是一副的量,如果病人情况不严重,一副就足够了,而严重些的就要一天吃两副。现在好的炙甘草很难找,所以量要加大;砂仁在这个方子里不是用来理胃气的,而是导气归肾的,所以不能后下。别的就没什么经验了,感觉是很好用的一个方子。但我没用它给老人试过。有些人体虚得厉害,我通常会加些补骨脂进去,效果也很好。

狂练五笔
2012-02-04 21:30:07 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
2012-01-31 20:19:59 txf5758 
这个人阳虚成这样还能用封髓丹,封髓丹根本不能收敛或补元阳,因为黄柏是泄相火的,应该用四逆或潜阳丹!!! 
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您好,谢谢指点! 
我的理解是这样的:本例中的警察因长期不得休息,导致肾中阳气无休止地外散,这时需要让肾中阳气稳定下来,所以用封髓丹,而事实证明效果很好。 

另有一位年近五十的病人,做过手术,伤了元气,而术后又连日操劳,所以出现但欲寐、熊猫眼的症状。察其脉,两手皆是轻取即得,且很有力,但中取、重取却是空的,于是判断其为两肾虚亏,无力收摄浮阳,为开淡附片(不先煎)20、干姜15、炙甘草30、砂仁(不后下)15、黄柏20、补骨脂20,一天两副。一日即效,三日后,熊猫眼全消,睡眠正常。继以补益之药固其根本。 

因此,我的理解是:若病人的病因只是连日耗散,而肾之本气不虚,那么投以封髓丹,直接让阳气稳定即可;若病人肾虚,无力收摄阳气,就要用附子来加强肾动力,让肾有能力收阳。

live-fly
2012-12-04 14:36:00 live-fly
砂仁15克,炙甘草10克,黄柏8克。煮水40分钟 喝水,一天一次 3剂量左右。这是我在百度上看到的说是可以治扁桃体炎啊??我前几天上火扁桃体发炎了,喉咙很痛,然后引起了感冒,咳嗽,昨晚我去药店抓了药,店员也是提醒我砂仁后放,她还帮我把砂仁捣碎了。昨晚喝了一碗药,今天觉得喉咙痛是减轻了些,但是咳嗽还是在咳,而且不单单是喉咙痒咳,还有一些胸闷的咳了 


狂练五笔
2012-12-06 23:24:15 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
砂仁15克,炙甘草10克,黄柏8克。煮水40分钟 喝水,一天一次 3剂量左右。这是我在百度上看到的说 ... live-fly
快别喝了,这方子只能治那种肾虚不能固摄阳气,阳气上窜而导致的扁桃体炎,治不了其他原因导致的。赶紧找大夫精确诊断吧。

乘风归去
2013-05-03 22:46:30 乘风归去
学习了

月光煮清粥
2013-10-07 21:41:46 月光煮清粥
在给自己调理 加减中预备放一味黄柏,再加一味砂仁,突然想起来就是封髓丹。不过剂量比例不同,等自己试试后再看

兜里有糖。”
2013-10-19 10:33:51 兜里有糖。”
请问“黄柏50克,砂仁25克,炙甘草25克。用中药粉碎机打成粉,一天两、三大勺,热水送下”我用的是甘草,打碎以后是丝状的,这样一天两三大勺热水服可以么..

狂练五笔
2013-10-19 11:25:59 狂练五笔 (只有附子理中丸才能拯救全人类。)
请问“黄柏50克,砂仁25克,炙甘草25克。用中药粉碎机打成粉,一天两、三大勺,热水送下”我用的 ... 兜里有糖。”
再细打,然后将丝滤去。

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