|
三叉神经痛 患者，女，66岁，退休。2007年10月6日初诊。该患一周前无明显诱因出现左侧眶额部疼痛，呈发作性。逐渐波及到同侧的鼻翼、口唇、牙齿。初期口服止痛药尚可忍耐，近两日渐进性加重。自诉痛如电击、闪电、抽掣样。痛处不可触及，难以洗脸刷牙，每日发作频繁，坐卧不宁，甚则彻夜难眠。经当地医院确诊为“三叉神经痛”。 刻诊：痛苦面容，神疲倦怠，言语不敢，以手护颊，不得触及。左侧眶额部连及口唇牙齿痛剧，如闪电、电击、抽掣样， 发作频繁，夜不能寐。平素畏风剧，手足冷，纳差，大便溏，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。既往：结肠炎。印诊：三叉神经痛（雷头风）。 辨为肾阳虚，相火扰及头面所致。治以温肾潜阳，缓急止痛。潜阳丹加减。炙附子30g（先煎），砂仁20g，炙甘草30g，白芍30g，细辛5g，全蝎10g，蜈蚣3条，磁石20g，3剂水煎服。2007年10月19日二诊，自述面颊疼痛已明显缓解，可以触及，咀嚼进食可。守方继服五剂。2007年10月25日三诊，疼痛已止，惟疼痛部位麻木感，上方调整加减又服半月至今未发。 按：三叉神经痛是难治病，临床多从虚、火、痰、瘀等辨治，尤其日久更为复杂，从相火论治较为少见。 |
|
|
