|
全国名老中医沈仲圭治风湿痹症经验
沈仲圭，全国名老中医，中国中医研究院主任医师，尤其擅长治疗内科、妇科疾病。
沈老认为，痹是凝滞、阻闭不通之意。本病常由卧处潮湿，或感风寒，加之辛劳过度，正气虚弱而致风寒湿三气犯人肌表脉络而成。其症状为关节疼痛，屈伸不利，麻木不仁。严重者痛势剧烈，关节肿大，反复发作，关节变形，影响行走活动。
现将沈老多年治疗风湿痹症的临床经验———治痹六法介绍如下，供读者参考。
(一）祛风通络法
适应证：风寒之气，侵袭人体，邪留不去以致气血运行不畅，筋脉关节失于濡养，而见关节痛，痛无定处，日间较剧，入夜稍安，屈伸不利，苔薄白，脉浮濡。
处方：秦艽、木瓜、蚕砂、萆薢、鸡血藤、当归各９克，姜黄桂枝、乳香各６克，桑枝、苡各１２克。水煎分３次服。
（二）祛风散寒法
适应证：卫阳不固，腠理空疏，或冒雨感寒，露卧当风，寒邪侵袭经络，而见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，得热则缓，日安夜剧，屈伸困难，苔白，脉弦紧。
处方：当归、川芎、乳香、羌活、独活各９克，木香、桂心各４．５克，炙甘草３克，桑枝、海风藤各１２克。另小活络丹一丸黄酒化服。
（三）燥湿温脾法
适应证：久居湿处或雨露所袭或汗出沾衣受湿，湿性重浊，留滞肌肉，内传经脉关节，而见关节疼痛，痛有定处，肌肤麻木，肢体沉重，活动不便，时见肿胀，苔白腻、脉濡缓。
处方：萆薢、秦艽、当归、木瓜、威灵仙、牛膝、蚕沙各９克，红花、制附片各６克，桑枝、虎骨、苡仁、带皮茯苓各１２克。水煎分３次服，加小活络丹一丸吞。
（四）清热祛湿法
适应证：素体阳盛，积热于内，或内寒湿邪，侵袭人体，郁久化热，而见关节疼痛，痛不可按，红肿灼热，得凉则安，口渴，烦躁，发热。处方：地龙、防风、桂枝各６克，蚕沙、知母各９克，生石膏３０克，忍冬藤１２克，生甘草４．５克。水煎分３次服。
（五）补肝益肾法
适应证：痹证日久，气血不足，肝肾两亏，而见关节疼痛，筋脉拘急，屈伸不利，倦怠乏力。
处方：当归、白芍、木瓜、川断、独活、桂枝、枸杞子、鹿筋、秦艽、生地、熟地各９克，党参、桑枝各１２克，木香４．５克，生姜３片，大枣４枚。水煎分３次服。
（六）滋阴降火法
适应证：肝肾素虚，阴虚火旺，又感风寒湿邪，而见关节疼痛，疼势不甚、绵绵不断，口渴心烦，时时低热，午后为甚。
处方：十大功劳、桑枝、苡仁、黑大豆各３０克，银花、木瓜、五加皮、蚕砂、川柏（炒）各１５克，松仁９克。用烧酒浸半月，饭前饮用，勿太多，日饮３次。
《名老中医学术经验整理与继承》
|
