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作者/高树中 编校/三三、盛旭程 【导读】今天在一个微信群里探讨病例，有人说针灸的效果不明显，其实不是效果不明显，而是选穴不对还有手法不精。今日，分享高树中老师的《脏腑病症用穴规律》一文，希望对大家有所启迪。
1、五脏病的用穴规律
五脏病的用穴规律是首取背俞穴或原穴，也常用募穴。可单独使用，也可配合使用。此外，邪闭五脏出现神昏者，当刺井穴，欲调五脏阳气，当取荥穴。
如： 肺脏病可取肺俞、太渊、中府； 肝脏病可取肝俞、太冲、期门； 脾脏病可取脾俞、太白、章门； 肾脏病可取肾俞、太溪、京门； 心脏病可取厥阴俞、大陵、膻中。
心病为何要取心包的俞募穴和原穴呢？
《灵枢．邪客第七十一》说“故诸邪之在于心者，皆在于心之包络”。因为心包是心之外围，有代君受邪的作用，所以凡是由心之外的病邪侵犯心脏者，皆应治心包。由于心自身的原因产生的病症，方可治心，可取心俞、巨阙、神门。《素问．灵兰秘典论篇》说“心者，君主之官，神明出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉”，打个比方，如果说心是皇帝，心包则是皇帝身边的太监；如果有人要刺杀皇帝，必须先过太监这一关，此时与刺客战斗者，只能是太监而不是皇帝；相反，如果皇帝本人病了，让太监替皇帝喝药，则无济于事，只有治疗皇帝本人才行。
如果五脏病有明显的虚实，可按五输穴的生克补泻法选择穴位，如笑不休是心之实证，可针神门等。
根据五脏的开窍理论，五官九窍的病症也可治疗相应的五脏，如目病治肝、耳病治肾。
2、六腑病的用穴规律 六腑病的用穴规律是首取下合穴或募穴，也常用背俞穴。
如《素问．奇病论篇》就讲了胆病口苦的治疗：“帝曰：有病口苦，取阳陵泉。口苦者，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢，而口为之苦。治之以胆募、俞。”即可取胆的下合穴阳陵泉、或胆募日月、胆的背俞穴胆俞治疗。
其他如胃痛、呕吐、反胃等一切胃病（胃炎、溃疡、痉挛等）可选取
五脏六腑的急性病症，都可取郄穴。如前面介绍的按压郄门治疗心梗，
此外，六腑病都可以用足三里，即“阴有阳疾者，取之下陵三里”。 |
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