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中暑指人在高温环境下引起体温急骤升高、水电解质失调、循环衰竭、中枢神经系统等症状的一种急性而危险的疾病。
4种类型 （1）日射病型。多发生在烈日下或强烈的热辐射下劳动时，因烈日或强辐射直射头部，引起中枢神经系统功能障碍，突然发生剧烈头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、兴奋不安、意识丧失、体温升高或不升。 （2）热射病型。是由强烈的辐射热作用在身体，病人体温急骤升高伴有排汗障碍、烦躁不安、嗜睡或昏迷等。 （3）热痉挛型。是因在高热环境下大量出汗造成电解质严重缺失，或大量饮入无电解质水使内电解质浓度大为降低，病人主要表现为肌群抽搐、痉挛等。 （4）热衰竭型。多见于老年人及不适应高温的人。起病急，早期表现为头痛，乏力，嗜睡，精神错乱，继而面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，血压下降，以致循环衰竭，主要由于病人体内水盐大量缺失导致严重循环障碍，中暑衰竭治疗不当则进入中暑高热。化验检查可见低钠血症。应及时降温、补液纠正电解质失调、维持重要脏器功能、对症治疗等。 4种对症治疗方案 1．先兆中暑或轻症中暑，可将病人移送到清凉通风处，给予含盐的饮料。如冷开水、绿豆汤、汽水、盐茶水等。 2.日射病或中暑衰竭者，轻症服用含盐饮料即可，失水较多时，应补充等渗葡萄糖静脉滴注；以低钠血症为主者，可给生理盐水静脉滴注；重症低钠血症而又见水中毒者，可给3％的高渗盐水静脉滴注。 3.中暑痉挛轻症服用含盐饮料；重症给5％的葡萄糖盐水静脉滴注，或用10％的葡萄糖酸钙静脉滴注。 4.中暑高热可用物理降温，药物降温，支持疗法，治疗休克、肺水肿、脑水肿、心力衰竭。 3种临床表现 （1）先兆中暑。在高温环境中活动一段时间后，出现大量汗出，口渴，头晕，眼花，耳鸣，胸闷，心悸，恶心，全身疲乏，四肢无力及发麻，注意力不集中，体温略升高等。 （2）轻症中暑。在先兆中暑的基础上，出现体温升高，可达38.5 C以上，面色潮红，胸闷，皮肤灼热，或见循环衰竭的早期症状，如面色苍白，血压下降等。 （3）重症中暑。在上述表现的基础上，进一步出现昏厥，昏迷，痉挛，高热。 4类中药祛暑剂 一、祛暑清热剂。适用于夏天感受暑热之症，症见身热心烦，汗多口渴等。 广东凉茶：清热解暑，去湿生津。用于四时感冒，发热喉痛，湿热积滞，口干尿黄。 冰霜梅苏丸：生津，止渴，祛暑，用于受暑受热，头晕头烦，口渴思饮，口燥咽干。 二、祛暑除湿剂。适用于发热，烦渴，四肢困倦，小便不利，大便溏泻而不爽，胸脘痞闷或呕吐腹泻等。 六合定中丸：祛暑除湿，和胃消食。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕吐，不思饮食，腹痛泄泻。 定中丸：健胃补脾，止呕。用于暑湿呕泻，停食伤胃，膨闷胀饱，吐泻腹痛。 三、祛暑解表剂。适用于夏日外感风寒，恶寒发热，无汗头痛，或腹痛吐泻。系祛暑药与感冒药组方。 藿香正气水：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。 藿香祛暑软胶囊：祛暑化湿，解表和中。用于受暑感寒引起的恶寒发热，头痛无汗，四肢酸懒，恶心呕吐，腹痛，腹泻。 清凉油：清凉散热，醒脑提神，止痒止痛。用于伤暑引起的头痛，晕车，蚊虫叮咬。 保济口服液：解表，祛温，和中。用于腹痛吐泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，晕车晕船，四时感冒，发热头痛。 四、祛暑益气剂。适用于暑热，热蒸于内，多汗，烦渴，倦怠少气等。 人丹：清暑开窍。用于伤暑引起的恶心胸闷，头昏，晕车晕船。 清暑益气丸：祛暑利湿，补气生津。用于体弱受暑引起的头晕身热，四肢倦怠，自汗心烦，咽干口渴。 |
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