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(12)[转载]方草轩经方解读:交泰丸

2015-09-09  johnney908
   接着上一篇文章《运用经络理论泻除心包之邪火》,今天我们来接着说说交泰丸。 
  
    交泰丸,交通心肾,引火归元之方。现代所著的许多方书,多称本方源自《韩氏医通》,但韩氏在原书中只是提到“黄连……为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,能使心肾交于顷刻”,未言方名,后来在《四科简效方》甲集,源引《韩氏医通》卷下,给出此方。
 

   【组成】桂心(特级、百年树龄)、鸡爪黄连,辅料为蜂蜜。


   【功效】失眠多梦等心肾不交之症。


   【规格】3g×30粒。


   【用量】每次半粒,每日1-2次,饭后嚼碎服用,酌情加减。


   【禁忌】脾胃虚寒者禁服。

  
       交泰丸,手厥阴心包经相火不降(旺)之方,那么心火旺会有那些问题呢?让我们看看内经的标准定义:
 
     《黄帝内经》:“手厥阴心包经,是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。”
 
       心为火,肾为水,水火互济则上清下暖,阴阳调和,水火分离则阴阳失调,上热而下寒
  
       交泰丸,以黄连为君,桂心为臣,味苦者皆为水,味辛者皆为木,取黄连清心生水(肾),桂心补木生火(心),交通心肾,今多用于失眠、上火等症。
  
       失眠有很多种,但本质都是心火不能下潜于肾水,心肾不交所致。
 
      人体的气有很多种,其中一种叫卫气,白天行于体表,它能够保护机体,起到一个温煦保护防御的作用。晚上的时候它应该入里,失眠后它不入里了,不入里后,阳气就会很盛。所以这就是一个阴阳失和的问题。
 
 
[转载]方草轩经方解读:交泰丸
   (上面为百年树龄肉桂,下面为只保留油层部分的桂心,颜色深,甜辣味浓)
  
桂心(足厥阴肝经药):
  
   不是任何球队都叫特能输,不是任何肉桂都叫肉桂心。 ^_^ 
  
       桂的主要作用就是温中,补肝利肺气,能达卫气于体表,因此对怕冷有效,卫气出于下焦,因此可以理解为升达肾气上交于心。关于桂心,本店有详细的论述,以供参考。
  
       桂心的重要性不言而喻,为什么用桂心,而不是普通的肉桂呢?我们看上图,上面是百年树龄的肉桂(已去除表皮),在肉桂中算是顶级了,仔细看,它是有颜色分层的,树皮的四分之三是浅黄色的,剩余的四分之一颜色深,品尝后发现,浅黄色部分是没什么味道的,只有颜色深的这部分是甜辣的,桂油全部集中到了这里,桂的有效部分就在这里,交泰丸中黄连和桂的比例为10:1,可以想象,如此少的桂,想要发挥作用,那这种桂的功效是多么的强,常有朋友问我店里桂心的用法用量,我通常会建议初始口服用量是小指甲的四分之一,如果是肉桂呢,这么小的量人吃下去会有感觉吗?药材的品质究竟会对功效有产生多大影响,这个很难讲,也许只有用心比较过的人才能说清楚。
 
 
黄连(手厥阴心包经药)
 
       黄连主要有两种,一种是单枝连,一种是鸡爪黄连,形似鸡爪,经过比较,我认为鸡爪功效最好。
  
       在乌梅丸的方解中曾论证过,黄连是心包经药,因为是苦的,所以能将清降心包之火,心包火下不去,小肠就会冷,人体就会出现上热下寒的现象,有的人容易上火,摸摸肚皮小肠的位置却很凉,就是这个道理,小肠火不足,吃进去的东西就会水谷不化,如果大肠有寒就容易腹泻,而上焦的心包火旺,就会消耗肺津,使大肠津液不足,因此又可能出现便秘,因此黄连又可以用于腹泻,又可以用于便秘,原理在于此,总而言之,热多之人容易便秘,寒多之人容易腹泻,因此交泰丸在使用上更适合热多便秘之人。
  
       我们知道理中丸可以处理脾虚腹泻,原理也大致相同,人参味道苦、甘,药性阴柔,味苦清心降火于小肠,因此可以止腹泻,味甘健脾益气,相较于党参但甜无苦,显然更合适,这就是我极力反对党参来代替人参的根本原因。
  
       可能有人会问了,既然人参和黄连都可以清降心火,那交泰丸中用人参代替黄连,可以吗?当然不可以了,我们知道,黄连属于苦寒药,苦寒败脾,那么什么样的人适合用,敢用苦寒药呢?是的!脾气强的人可以,我们知道,心生脾,而脾克肾。心火旺,必然脾气强,而脾气旺盛必然消耗肾气,使肾气虚弱,因此我们要用苦寒药来清掉这个火以保肾气,可以说此人的脾胃非但不虚,反而异常的好,能吃好食,恶热喜凉,此时补之以人参,虽有清心降火的功效,但其健脾气实之已实,虚之已虚,显然是不恰当的。
[转载]方草轩经方解读:交泰丸
                         (精选鸡爪黄连)
 
交泰丸与乌梅丸:
  
        交泰丸,和乌梅丸有相似之处,因为同属于厥阴方,乌梅丸属足厥阴肝经温升不足之方,而交泰丸属于手厥阴心包经凉降不足之方,一个以升为主,一个以降为主,两方均重用黄连,但乌梅丸症适合容易腹泻的人,即方中描述的:“久痢”;交泰丸则更适合容易便秘的人,我相信当初作者是从仲景的乌梅丸中领悟到了精髓,因此,药简而力专,目的明确。
  
       交泰丸以降火为主,此时人体阳气并不虚弱,因此并非补剂,而属引导之剂,也就是我们俗称的引火归元,将火引导到它该去的地方,由上热下寒,变为上清下温,心肾相交则阴阳调和。
  
      最后需要说明的,黄连苦寒,有益于心肾,无益于脾胃,对于阳气素虚、腹泻、四肢无力、脾胃不足之人,应补之以甘温,而非泻之以苦寒,临床需辩证选用,此为使用禁忌,切记!

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